针灸治疗乳腺增生症50例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)09-0829-01
乳腺增生症属祖国医学“乳癖”病的范畴，是妇女常见病、多发病，多见于中青年妇女，近年来笔者采用针灸治疗乳腺增生症50例，取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 50例均为女性，年龄20～46岁，未婚2例，已婚48例;病程在1年以内15例，1～3年21例，3年以上的14例;单侧发病37例，双侧均有肿块13例，肿块呈圆形或小块状，多伴有乳房胀痛或刺痛，兼有胸闷，嗳气等症状，肿块与周围组织分界不很清楚，可推动，症状在行经前增加，行经后减轻。50例患者均经B超或红外线乳腺扫描检查，确诊为乳腺增生症，排除恶性肿瘤。
1.2 治疗方法 采用局部取穴和远端取穴:(1)取穴:A局部:乳根、膺窗;B远端:太冲、关元、三阴交、血海;(2)手法:患者取仰卧位，常规消毒后，局部穴乳根、膺窗采用快速斜刺法，针尖指向乳头，用电针仪采用连续频率，强度以患者能忍受为度，远端穴位用平补平泻法，均留针30～40min，每日1次，10次为1个疗程，休息1周做下1个疗程。
1.3 疗效标准 治愈:经治疗后，乳房胀痛、肿块消失，全身症状消失;显效:经治疗后乳房胀痛明显减轻，肿块体积缩小1/2以上，全身症状明显减轻;有效:经治疗后，乳房胀痛减轻，肿块体积缩小不到1/2;无效:治疗前后症状、体征无任何变化。
2 治疗结果
50例患者经治疗3个疗程后，其中痊愈35例，占70%，显效12例，占24%，有效3例，占6%，总有效率100%。所有患者经B超或红外线乳腺扫描检查，痊愈患者肿块完全消失，其余患者均有明显改变，随访2年，有2例复发，均为病程在3年以上者，对复发患者仍用本治疗方法有效。
3 典型病例
患者，女，42岁，工人，1998年2月20日初诊。主诉:双侧乳房上方有肿块2年余，行经与情绪不好时痛甚，经多方治疗未愈，于2000年3月来我科就诊，查:双侧乳房皮色正常，触压有鸡蛋大肿块，胀痛。诊断:经B超确诊为双侧乳腺增生症，用上述方法治疗3个疗程后，肿块完全消失，双侧乳房平软，无压痛，随访1年未复发。
4 体会
现代医学认为本病为卵巢分泌黄体素不足而引起雌激素相对增加或因雌激素增加而引起黄体素相对减少，中医认为本病是由于忧郁思虑，以致肝失条达，脾失健运，气血失调，痰湿阻滞乳络而成，或因冲任失调，肝肾阴虚，经脉失养而成。结合中西医理论，通过临床验证，笔者认为该病机应为肝郁肾虚，治疗应重视肝肾并治，以调肝为先，加电针直接作用于肿块局部，调节局部经气，达到理气活血消结之功效，此方法操作简单、价廉、疗效好，值得推广。
作者单位:610016四川省成都市第一人民医院针灸科
(收稿日期:2003-10-24)
(编辑 阳光), http://www.100md.com(胡英)
乳腺增生症属祖国医学“乳癖”病的范畴，是妇女常见病、多发病，多见于中青年妇女，近年来笔者采用针灸治疗乳腺增生症50例，取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 50例均为女性，年龄20～46岁，未婚2例，已婚48例;病程在1年以内15例，1～3年21例，3年以上的14例;单侧发病37例，双侧均有肿块13例，肿块呈圆形或小块状，多伴有乳房胀痛或刺痛，兼有胸闷，嗳气等症状，肿块与周围组织分界不很清楚，可推动，症状在行经前增加，行经后减轻。50例患者均经B超或红外线乳腺扫描检查，确诊为乳腺增生症，排除恶性肿瘤。
1.2 治疗方法 采用局部取穴和远端取穴:(1)取穴:A局部:乳根、膺窗;B远端:太冲、关元、三阴交、血海;(2)手法:患者取仰卧位，常规消毒后，局部穴乳根、膺窗采用快速斜刺法，针尖指向乳头，用电针仪采用连续频率，强度以患者能忍受为度，远端穴位用平补平泻法，均留针30～40min，每日1次，10次为1个疗程，休息1周做下1个疗程。
1.3 疗效标准 治愈:经治疗后，乳房胀痛、肿块消失，全身症状消失;显效:经治疗后乳房胀痛明显减轻，肿块体积缩小1/2以上，全身症状明显减轻;有效:经治疗后，乳房胀痛减轻，肿块体积缩小不到1/2;无效:治疗前后症状、体征无任何变化。
2 治疗结果
50例患者经治疗3个疗程后，其中痊愈35例，占70%，显效12例，占24%，有效3例，占6%，总有效率100%。所有患者经B超或红外线乳腺扫描检查，痊愈患者肿块完全消失，其余患者均有明显改变，随访2年，有2例复发，均为病程在3年以上者，对复发患者仍用本治疗方法有效。
3 典型病例
患者，女，42岁，工人，1998年2月20日初诊。主诉:双侧乳房上方有肿块2年余，行经与情绪不好时痛甚，经多方治疗未愈，于2000年3月来我科就诊，查:双侧乳房皮色正常，触压有鸡蛋大肿块，胀痛。诊断:经B超确诊为双侧乳腺增生症，用上述方法治疗3个疗程后，肿块完全消失，双侧乳房平软，无压痛，随访1年未复发。
4 体会
现代医学认为本病为卵巢分泌黄体素不足而引起雌激素相对增加或因雌激素增加而引起黄体素相对减少，中医认为本病是由于忧郁思虑，以致肝失条达，脾失健运，气血失调，痰湿阻滞乳络而成，或因冲任失调，肝肾阴虚，经脉失养而成。结合中西医理论，通过临床验证，笔者认为该病机应为肝郁肾虚，治疗应重视肝肾并治，以调肝为先，加电针直接作用于肿块局部，调节局部经气，达到理气活血消结之功效，此方法操作简单、价廉、疗效好，值得推广。
作者单位:610016四川省成都市第一人民医院针灸科
(收稿日期:2003-10-24)
(编辑 阳光), http://www.100md.com(胡英)