郭氏鼻窦炎颗粒治疗鼻窦炎342例临床疗效观察
【摘要】 目的 观察郭氏鼻窦炎颗粒治疗鼻窦炎的疗效。方法 随机选择治疗组342例运用郭氏鼻窦炎颗粒外吸、内服;对照组70例用青霉素钠静滴。结果 治愈率治疗组为91.5%，对照组为48.57%，总有效率治疗组为98.54%，对照组为85.71%，两组相比差异有非常显著性(P<0.001)。结论 郭氏颗粒对鼻窦炎有显著疗效，且安全、方便。
关键词 鼻窦炎 郭氏鼻窦炎颗粒
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)12-1117-02
近年来，我们应用郭献珍副主任医师研制的郭氏鼻窦炎颗粒，临床治疗患者千余人，效果满意，现将资料较完整的342例，总结报告如下。
1 临床资料
本组所有病例均具备鼻窦炎鼻塞、脓涕、头闷痛三大主症并经X线摄片确诊。其中双侧上颌窦炎104例，单侧上颌窦炎212例，额窦炎18例，蝶窦炎3例，筛窦炎5例。其 中男153例，女189例;年龄15岁以下81例，16～30岁125例，31～45岁86例，46～55岁40例，56岁以上10例;病程1年以下195例，1～5年82例，6～10年41例，10年以上24例。绝大部分病例曾反复用抗生素治疗效果不佳。同期随机选择70例病人用青霉素钠静滴，作为对照组，两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异。
, 百拇医药
2 治疗方法
2.1 治疗组 用郭氏鼻窦炎颗粒，其药物配制:川芎、红花、辛夷、皂刺、生芪、防风、薄荷等21味中药，经药检所鉴定，并确定工艺，由中药厂用现代先进技术精制而成，每袋10g。用法:每服20g，1日3次，饭后用沸水冲开，先鼻吸其气3～5min后服之，20天为1疗程;对病程较长，无脓涕的病人可配合局部用药热敷。治疗期间忌辛辣刺激物，孕妇忌服。
2.2 对照组 静滴青霉素钠100～960万U/日，10天为1疗程，一般用1～2个疗程。
3 结果
治疗组342例患者中服药最多3个疗程，最少半个疗程，以1～2个疗程居多。结果:治愈(诸症消失，X线复查炎症阴影吸收，1年以上未复发)313例，占91.5%;好转(症状基本消失或明显减轻，X线复查炎症阴影明显吸收)24例，占7.02%;无效(症状，体征无变化或变化不大)5例，占1.46%，总有效率为98.54%。对照组:治愈34例，占48.57%;好转26例，占37.14%，无效10例，占14.29%，总有效率为85.71%，两组对比P<0.001，差异有显著性。
, 百拇医药
4 典型病例
例1，患者，女，16岁，中学生，1998年4月16日初诊，患者鼻塞，头痛流黄白脓涕1年余，经多方治疗无效。记忆力明显减退，严重影响学习，经X线摄片检查，确诊为双侧上颌窦炎，经服“郭氏鼻窦炎颗粒”一个半疗程诸症消失，拍片复查，炎症阴影基本吸收，为巩固疗效，让其加服八珍丸半月，随访至今未复发。
例2，患者，男，40岁，工人，2001年1月12日初诊，患者头痛、鼻塞4年余，反复发作，虽经中西医多方治疗，终未 除根，后经X线摄片及CT扫描确诊为双侧上颌窦炎，经服“郭氏鼻窦炎颗粒”2个疗程后，症状明显减轻，让其再吸一疗程后，诸症消失，经X线摄片复查，炎症阴影吸收，至今未发。
5 讨论
鼻窦炎是临床常见的鼻科难治性疾病，祖国医学属鼻渊、脑漏范畴，尤多见于我国北方寒冷季节，常因感受外邪反复发作，迁延难愈而成。《外科正案》认为“总因风寒凝入脑户，与太阴湿热交蒸，乃成其患”。《类症记载》云:“有风寒入脑，郁久化热，初患时风寒或风热袭表，入鼻窍，久则邪毒滞留，结于鼻窍，气滞血瘀所致”。可见其病因病机主要是肺气虚，脏腑郁热上升，阴血不足等，结合现代医学对该病的认识，其发病机制与热毒内壅，气滞血瘀以及免疫功能低下有关，据此机制，自拟组方制成颗粒，方中川芎、红花、赤芍、没药活血祛瘀，行络止痛;银花、连翘、蒲公英、黄柏、知母清热解毒;白芷、皂刺、苡仁消肿排脓;辛夷、苍耳子、防风、薄荷、细辛通窍散风;生芪、路路通扶正脱敏;桔梗载药上升，直达病灶;甘草调和诸药。诸药共奏清热解毒，活血祛瘀，消肿排脓，通窍止痛，扶心脱敏之功。加之用法服、吸、敷三管齐下，使瘀消、热散、风息、窍通而诸症自愈。临床使用本品确有效好、安全、经济、方便等优点，深受广大患者欢迎，有较好的推广应用价值。
作者单位:1 033000山西省吕梁地区药检所
2 山西省兴县人民医院
(收稿日期:2003-07-08)
(编辑 于少伟), 百拇医药(闫银生)
关键词 鼻窦炎 郭氏鼻窦炎颗粒
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)12-1117-02
近年来，我们应用郭献珍副主任医师研制的郭氏鼻窦炎颗粒，临床治疗患者千余人，效果满意，现将资料较完整的342例，总结报告如下。
1 临床资料
本组所有病例均具备鼻窦炎鼻塞、脓涕、头闷痛三大主症并经X线摄片确诊。其中双侧上颌窦炎104例，单侧上颌窦炎212例，额窦炎18例，蝶窦炎3例，筛窦炎5例。其 中男153例，女189例;年龄15岁以下81例，16～30岁125例，31～45岁86例，46～55岁40例，56岁以上10例;病程1年以下195例，1～5年82例，6～10年41例，10年以上24例。绝大部分病例曾反复用抗生素治疗效果不佳。同期随机选择70例病人用青霉素钠静滴，作为对照组，两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异。
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2 治疗方法
2.1 治疗组 用郭氏鼻窦炎颗粒，其药物配制:川芎、红花、辛夷、皂刺、生芪、防风、薄荷等21味中药，经药检所鉴定，并确定工艺，由中药厂用现代先进技术精制而成，每袋10g。用法:每服20g，1日3次，饭后用沸水冲开，先鼻吸其气3～5min后服之，20天为1疗程;对病程较长，无脓涕的病人可配合局部用药热敷。治疗期间忌辛辣刺激物，孕妇忌服。
2.2 对照组 静滴青霉素钠100～960万U/日，10天为1疗程，一般用1～2个疗程。
3 结果
治疗组342例患者中服药最多3个疗程，最少半个疗程，以1～2个疗程居多。结果:治愈(诸症消失，X线复查炎症阴影吸收，1年以上未复发)313例，占91.5%;好转(症状基本消失或明显减轻，X线复查炎症阴影明显吸收)24例，占7.02%;无效(症状，体征无变化或变化不大)5例，占1.46%，总有效率为98.54%。对照组:治愈34例，占48.57%;好转26例，占37.14%，无效10例，占14.29%，总有效率为85.71%，两组对比P<0.001，差异有显著性。
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4 典型病例
例1，患者，女，16岁，中学生，1998年4月16日初诊，患者鼻塞，头痛流黄白脓涕1年余，经多方治疗无效。记忆力明显减退，严重影响学习，经X线摄片检查，确诊为双侧上颌窦炎，经服“郭氏鼻窦炎颗粒”一个半疗程诸症消失，拍片复查，炎症阴影基本吸收，为巩固疗效，让其加服八珍丸半月，随访至今未复发。
例2，患者，男，40岁，工人，2001年1月12日初诊，患者头痛、鼻塞4年余，反复发作，虽经中西医多方治疗，终未 除根，后经X线摄片及CT扫描确诊为双侧上颌窦炎，经服“郭氏鼻窦炎颗粒”2个疗程后，症状明显减轻，让其再吸一疗程后，诸症消失，经X线摄片复查，炎症阴影吸收，至今未发。
5 讨论
鼻窦炎是临床常见的鼻科难治性疾病，祖国医学属鼻渊、脑漏范畴，尤多见于我国北方寒冷季节，常因感受外邪反复发作，迁延难愈而成。《外科正案》认为“总因风寒凝入脑户，与太阴湿热交蒸，乃成其患”。《类症记载》云:“有风寒入脑，郁久化热，初患时风寒或风热袭表，入鼻窍，久则邪毒滞留，结于鼻窍，气滞血瘀所致”。可见其病因病机主要是肺气虚，脏腑郁热上升，阴血不足等，结合现代医学对该病的认识，其发病机制与热毒内壅，气滞血瘀以及免疫功能低下有关，据此机制，自拟组方制成颗粒，方中川芎、红花、赤芍、没药活血祛瘀，行络止痛;银花、连翘、蒲公英、黄柏、知母清热解毒;白芷、皂刺、苡仁消肿排脓;辛夷、苍耳子、防风、薄荷、细辛通窍散风;生芪、路路通扶正脱敏;桔梗载药上升，直达病灶;甘草调和诸药。诸药共奏清热解毒，活血祛瘀，消肿排脓，通窍止痛，扶心脱敏之功。加之用法服、吸、敷三管齐下，使瘀消、热散、风息、窍通而诸症自愈。临床使用本品确有效好、安全、经济、方便等优点，深受广大患者欢迎，有较好的推广应用价值。
作者单位:1 033000山西省吕梁地区药检所
2 山西省兴县人民医院
(收稿日期:2003-07-08)
(编辑 于少伟), 百拇医药(闫银生)