红花注射液配合针灸治疗急性闭塞性脑血管病32例观察
【文献标识码】 B 【文章编号】
急性闭塞性脑血管病是现代临床常见病，发病者以中老年人居多。其起病急，变化快，后遗症多，病死率高，如何有效地预防及治疗，以降低发病率，致残率及病死率，已成为当今医务工作者的研究热点。近年来，笔者应用红花注射液静脉滴注配合针灸疗法，在治疗急性闭塞性脑血管病方面取得了较好效果。现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例急性闭塞性脑血管病患者，临床症见不同程度意识障碍、肢体运动障碍、语言障碍、吞咽障碍等。均为发病后1周之内就诊，均经头颅CT检查确定为脑梗塞者，年龄在45～81岁之间，平均年龄63岁，其中男20例，女12例，男:女≈1.67:1。同时以17例与上述条件相似的急性闭塞性脑血管病患者随机作为对照，观察两组间在疗效、疗程方面的差异。
1.2 方法 治疗组32例均采用太原华卫制药厂生产的红花注射液20ml加入10%葡萄糖250ml或生理盐水250ml 中，每日1次静脉滴注，14～21天为1个疗程，间歇5天后据病情继续应用1疗程，间歇3天，据病情继续1～3疗程。并配合针灸治疗。对照组仅应用红花注射液静脉滴注，用药方法及用药量与治疗组相同。
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1.3 针灸方法 (1)半身不遂。上肢:肩，曲池，手三里，外关，合谷，后溪;下肢:环跳，阳陵泉，足三里，风市，解溪。(2)伴口眼歪斜:地仓，颊车，牵正，下关，翳风，合谷。(3)伴舌强语謇:廉泉，通里，哑门，金津，玉液。针刺得气后留针15～20min，地仓透颊车，金津、玉液两穴需点刺。
1.4 疗效标准 痊愈:神经系统症状及体征完全消失，肌力达5级，生活完全自理;显效:主要症状及体征完全消失，肌力提高2级以上，生活基本自理;有效:主要症状有所改善，患肢肌力提高1级以上;无效:治疗前后症状及体征基本无改善。
2 结果
见表1、2。表1 治疗组与对照组疗效分析 (略)表2 治疗组与对照组疗程疗效分析 (略)
应用红花注射液静注配合针灸治疗与单纯应用红花注射液静注治疗急性闭塞性脑血管病总疗效无显著差异，但痊愈率及显效率明显优于单纯应用红花注射液者。两组疗程不同，治疗组较对照组疗程明显缩短。
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3 讨论
急性闭塞性脑血管病属中医“中风”范畴，祖国医学对本病症状、病因病机有精辟的论述，提出中络者有面瘫、偏瘫之症，中脏腑者有昏厥、跌仆、神志不清之症，《金匮要略》一书中指出:“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚……浮则血虚……邪在于络肌肤不仁;邪在于经郁重不胜;邪入于腑即不识人;邪入于脏舌即难言，口吐涎”阐述了中风病因病机是肝肾阴虚，虚风内动，脾虚生痰，痰浊阻络，气虚血瘀的本虚标实之证，与现代医学研究的动脉硬化，血液处于高脂、高粘、高凝状态，微循环障碍致脑血流缓慢、脑血管梗塞，梗塞后脑组织缺血缺氧性损伤、坏死等不可逆病理改变相符，临床一般采用低分子右旋糖酐，蝮蛇抗栓酶等治疗收到满意疗效。本文采用近年来研制的中药制剂红花注射 液，根据祖国医学理论，认为气滞血瘀是导致经脉阻塞而发中风的重要原因，而红花具有活血化瘀，养血通经之功效，既能养血，又能疏通脉道，且现代医学研究认为红花具有的红花黄素有抑制血小板聚集，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制体外血栓形成等作用，因此临床用于治疗闭塞性脑血管病效果十分明显。
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中风病多在阳经，而阳明为多气多血之经，因此取三阳经穴，以阳明为主治关键，故取阳明经肩、曲池、手三里、合谷、足三里、解溪、地仓等穴以调和经脉，疏通气血，中风病机为瘀血阻滞，而针刺见长于疏经通络，疏导气机。中医认为气行则血行，且气能摄血。故通过针刺的调节作用，能令阻塞的血管畅通。且针刺三阳经穴，能使三阳经脉疏通，阳气舒展，血行旺盛，肌体功能很快恢复。现代临床对于闭塞性脑血管病的治疗，应采取多种疗法，且宜急性期早期治疗，以缩短病程，降低致残率，提高疗效，提高患者的生存质量。
作者单位:110003辽宁省沈阳市第七人民医院内科
(收稿日期:2003-10-11)
(编辑阳 光), 百拇医药(苏芳)
急性闭塞性脑血管病是现代临床常见病，发病者以中老年人居多。其起病急，变化快，后遗症多，病死率高，如何有效地预防及治疗，以降低发病率，致残率及病死率，已成为当今医务工作者的研究热点。近年来，笔者应用红花注射液静脉滴注配合针灸疗法，在治疗急性闭塞性脑血管病方面取得了较好效果。现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例急性闭塞性脑血管病患者，临床症见不同程度意识障碍、肢体运动障碍、语言障碍、吞咽障碍等。均为发病后1周之内就诊，均经头颅CT检查确定为脑梗塞者，年龄在45～81岁之间，平均年龄63岁，其中男20例，女12例，男:女≈1.67:1。同时以17例与上述条件相似的急性闭塞性脑血管病患者随机作为对照，观察两组间在疗效、疗程方面的差异。
1.2 方法 治疗组32例均采用太原华卫制药厂生产的红花注射液20ml加入10%葡萄糖250ml或生理盐水250ml 中，每日1次静脉滴注，14～21天为1个疗程，间歇5天后据病情继续应用1疗程，间歇3天，据病情继续1～3疗程。并配合针灸治疗。对照组仅应用红花注射液静脉滴注，用药方法及用药量与治疗组相同。
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1.3 针灸方法 (1)半身不遂。上肢:肩，曲池，手三里，外关，合谷，后溪;下肢:环跳，阳陵泉，足三里，风市，解溪。(2)伴口眼歪斜:地仓，颊车，牵正，下关，翳风，合谷。(3)伴舌强语謇:廉泉，通里，哑门，金津，玉液。针刺得气后留针15～20min，地仓透颊车，金津、玉液两穴需点刺。
1.4 疗效标准 痊愈:神经系统症状及体征完全消失，肌力达5级，生活完全自理;显效:主要症状及体征完全消失，肌力提高2级以上，生活基本自理;有效:主要症状有所改善，患肢肌力提高1级以上;无效:治疗前后症状及体征基本无改善。
2 结果
见表1、2。表1 治疗组与对照组疗效分析 (略)表2 治疗组与对照组疗程疗效分析 (略)
应用红花注射液静注配合针灸治疗与单纯应用红花注射液静注治疗急性闭塞性脑血管病总疗效无显著差异，但痊愈率及显效率明显优于单纯应用红花注射液者。两组疗程不同，治疗组较对照组疗程明显缩短。
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3 讨论
急性闭塞性脑血管病属中医“中风”范畴，祖国医学对本病症状、病因病机有精辟的论述，提出中络者有面瘫、偏瘫之症，中脏腑者有昏厥、跌仆、神志不清之症，《金匮要略》一书中指出:“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚……浮则血虚……邪在于络肌肤不仁;邪在于经郁重不胜;邪入于腑即不识人;邪入于脏舌即难言，口吐涎”阐述了中风病因病机是肝肾阴虚，虚风内动，脾虚生痰，痰浊阻络，气虚血瘀的本虚标实之证，与现代医学研究的动脉硬化，血液处于高脂、高粘、高凝状态，微循环障碍致脑血流缓慢、脑血管梗塞，梗塞后脑组织缺血缺氧性损伤、坏死等不可逆病理改变相符，临床一般采用低分子右旋糖酐，蝮蛇抗栓酶等治疗收到满意疗效。本文采用近年来研制的中药制剂红花注射 液，根据祖国医学理论，认为气滞血瘀是导致经脉阻塞而发中风的重要原因，而红花具有活血化瘀，养血通经之功效，既能养血，又能疏通脉道，且现代医学研究认为红花具有的红花黄素有抑制血小板聚集，增加纤维蛋白溶解酶活性，抑制体外血栓形成等作用，因此临床用于治疗闭塞性脑血管病效果十分明显。
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中风病多在阳经，而阳明为多气多血之经，因此取三阳经穴，以阳明为主治关键，故取阳明经肩、曲池、手三里、合谷、足三里、解溪、地仓等穴以调和经脉，疏通气血，中风病机为瘀血阻滞，而针刺见长于疏经通络，疏导气机。中医认为气行则血行，且气能摄血。故通过针刺的调节作用，能令阻塞的血管畅通。且针刺三阳经穴，能使三阳经脉疏通，阳气舒展，血行旺盛，肌体功能很快恢复。现代临床对于闭塞性脑血管病的治疗，应采取多种疗法，且宜急性期早期治疗，以缩短病程，降低致残率，提高疗效，提高患者的生存质量。
作者单位:110003辽宁省沈阳市第七人民医院内科
(收稿日期:2003-10-11)
(编辑阳 光), 百拇医药(苏芳)