中药辅以离子导入治疗骨关节炎120例临床观察
【文献标识码】 B 【文章编号】
近年来，随着老龄化社会的到来，骨性关节炎的发病率呈明显上升趋势，为探讨中药内服、外敷治疗骨关节炎的临床疗效，以及防治措施，笔者选择了120例骨关节炎患者，采用中药益肾蠲痹、养血通络、辅以离子导入治疗骨性关节炎，取得了很好的疗效，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组120例均为风湿科门诊和住院患者，其中男36例，女84例;年龄最大83岁，最小45岁，平均53.2～57.9岁;病程最短为20天，最长为17年。病变部位:手指关节25例，均有赫伯登结节;膝关节91例，其中肿胀65例，有摩擦音80例;髋关节4例。晨僵少于30min86例;类风湿因子偏高有16例;C-反应蛋白轻度升高38例;X线显示:关节面边角锐利或唇样突起，关节软骨破坏后间隙变窄且宽窄不一120例。
1.2 诊断标准 120例均符合1986年美国风湿病协会提出的骨关节炎诊断标准。
1.3 治疗方法 中药基本方:独活15g，秦艽10g，当归15g，川芎15g，白芍30g，山萸肉10g，杜仲15g，川断15g，威灵仙30g，乌梢蛇12g，怀牛膝15g，青风藤30g，甘草5g;每日1剂，水煎服，每个月为1个疗程。寒邪偏盛可加片姜黄10g，细辛5g，制川、草乌各10g;热邪偏盛可加银花藤30g，生地12g，土茯苓30～50g。中药离子导入液:当归20g，秦艽15g，细辛g，木瓜10g，延胡索15g，红花15g，桑寄生、桑枝各15g，制川草乌各12g，威灵仙30g，怀牛膝20g，加醋适量外用，每天1次，10天为1个疗程。
1.4 疗效标准 痊愈:临床症状及体征消失，血沉及类风湿因子，C-反应蛋白正常;显效:关节疼痛明显减轻，关节肿胀消失，关节功能好转，血沉及类风湿因子正常;有效:关节疼痛明显减轻，关节功能基本正常;无效:临床症状、体征、血沉和类风湿因子较治疗前无变化。
2 结果
痊愈15例，显效39例，有效55例，无效11例，总有效率90%。
3 讨论
骨关节炎是一种关节软骨进行性破坏，消失，骨质过度增生，临床以疼痛、僵硬、肥大、关节腔积液、活动受限为特征的风湿科的常见病。本病好发于中老年人，随着年龄增长而增加，病变部位大多在膝关节，也可在手指关节、腰部，属于祖国医学“痹症”范畴，多为肝肾亏损，筋骨失养，气血凝滞不通所致。治疗目的在于缓解症状，减轻痛苦，改善功能;故笔者采用益肾蠲痹、养血通络中药，辅以离子导入治疗，应用1～2个疗程后，明显收到良好效果。方中独活、秦艽、威灵仙、青风藤祛风除湿;当归、白芍、川芎、甘草养血柔筋，缓急止痛，且防辛燥伤阴;杜仲、牛膝补肾强筋壮骨;地鳖虫、水蛭，乌梢蛇活血化瘀，搜风剔络止痛。辅以中药离子导入治疗，通过全身皮肤、穴位吸收渗透，深入腠理，达到祛邪蠲痹，活血通络作用。同时，起到增强免疫功能，调节神经中枢和微循环，起到松弛骨骼、肌腱、镇痛、活络关节之效果，全方中西结合，内病外治，使药力直达病所。
作者单位:214001江苏省无锡市中医院风湿科
(收稿日期:2003-10-22)
(编辑 夫凡), http://www.100md.com(陶娟)
近年来，随着老龄化社会的到来，骨性关节炎的发病率呈明显上升趋势，为探讨中药内服、外敷治疗骨关节炎的临床疗效，以及防治措施，笔者选择了120例骨关节炎患者，采用中药益肾蠲痹、养血通络、辅以离子导入治疗骨性关节炎，取得了很好的疗效，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组120例均为风湿科门诊和住院患者，其中男36例，女84例;年龄最大83岁，最小45岁，平均53.2～57.9岁;病程最短为20天，最长为17年。病变部位:手指关节25例，均有赫伯登结节;膝关节91例，其中肿胀65例，有摩擦音80例;髋关节4例。晨僵少于30min86例;类风湿因子偏高有16例;C-反应蛋白轻度升高38例;X线显示:关节面边角锐利或唇样突起，关节软骨破坏后间隙变窄且宽窄不一120例。
1.2 诊断标准 120例均符合1986年美国风湿病协会提出的骨关节炎诊断标准。
1.3 治疗方法 中药基本方:独活15g，秦艽10g，当归15g，川芎15g，白芍30g，山萸肉10g，杜仲15g，川断15g，威灵仙30g，乌梢蛇12g，怀牛膝15g，青风藤30g，甘草5g;每日1剂，水煎服，每个月为1个疗程。寒邪偏盛可加片姜黄10g，细辛5g，制川、草乌各10g;热邪偏盛可加银花藤30g，生地12g，土茯苓30～50g。中药离子导入液:当归20g，秦艽15g，细辛g，木瓜10g，延胡索15g，红花15g，桑寄生、桑枝各15g，制川草乌各12g，威灵仙30g，怀牛膝20g，加醋适量外用，每天1次，10天为1个疗程。
1.4 疗效标准 痊愈:临床症状及体征消失，血沉及类风湿因子，C-反应蛋白正常;显效:关节疼痛明显减轻，关节肿胀消失，关节功能好转，血沉及类风湿因子正常;有效:关节疼痛明显减轻，关节功能基本正常;无效:临床症状、体征、血沉和类风湿因子较治疗前无变化。
2 结果
痊愈15例，显效39例，有效55例，无效11例，总有效率90%。
3 讨论
骨关节炎是一种关节软骨进行性破坏，消失，骨质过度增生，临床以疼痛、僵硬、肥大、关节腔积液、活动受限为特征的风湿科的常见病。本病好发于中老年人，随着年龄增长而增加，病变部位大多在膝关节，也可在手指关节、腰部，属于祖国医学“痹症”范畴，多为肝肾亏损，筋骨失养，气血凝滞不通所致。治疗目的在于缓解症状，减轻痛苦，改善功能;故笔者采用益肾蠲痹、养血通络中药，辅以离子导入治疗，应用1～2个疗程后，明显收到良好效果。方中独活、秦艽、威灵仙、青风藤祛风除湿;当归、白芍、川芎、甘草养血柔筋，缓急止痛，且防辛燥伤阴;杜仲、牛膝补肾强筋壮骨;地鳖虫、水蛭，乌梢蛇活血化瘀，搜风剔络止痛。辅以中药离子导入治疗，通过全身皮肤、穴位吸收渗透，深入腠理，达到祛邪蠲痹，活血通络作用。同时，起到增强免疫功能，调节神经中枢和微循环，起到松弛骨骼、肌腱、镇痛、活络关节之效果，全方中西结合，内病外治，使药力直达病所。
作者单位:214001江苏省无锡市中医院风湿科
(收稿日期:2003-10-22)
(编辑 夫凡), http://www.100md.com(陶娟)