B超诊断阴阜子宫内膜异位症1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1726-7587(2003)09-0838-01
1 病历摘要
患者，女，28岁。近1年多来，自觉阴阜部反复疼痛，骑车、站立久了尤为明显，月经期疼痛加重，无红肿，尚能忍受，故未作任何检查治疗。近8个月来，发现阴阜部位有肿块，开始时蚕豆大小并逐渐增大，月经期疼痛加剧，严重影响了生活和劳动，故来我院就诊。查体:阴阜明显隆起，触及一约3.5cm×2.0cm的包块，境界尚清晰，有波动感，触痛明显，局部皮肤发热。B超使用仪器B-K2002ADI，7.5MHz线阵探头，见阴阜部位一3.7cm×1.9cm液性混浊区，有包膜，其内见少许强回声光斑。B超诊断:阴阜囊性包块。考虑:(1)子宫内膜异位;(2)炎性包块。临床上经积极抗感染治疗后，疼痛、触痛缓解，但包块不缩小，故行手术。术中见该包块包膜完整，壁厚约1mm，包膜内为巧克力色稠厚液体，病理诊断:子宫内膜异位。
2 讨论
子宫内膜异位是妇科常见疾病之一，好发于育龄妇女，病因目前尚未清楚。异位的内膜可出现在身体不同部位，如是内在性的，内膜侵入子宫肌层形成子宫腺肌病，外在性的，绝大多数侵入盆腔器官内，在病变区域形成紫褐色斑点或小泡。随着病变的发展，异位内膜反复出血而形成囊肿，临床上以卵巢巧克力囊肿最常见。而本例发生在体表阴阜处，加上患者局部皮肤发热、明显触痛等症状，给超声诊断带来了一定的难度，但只要仔细询问病史，结合临床，B超还是能作出较准确的诊断的。
作者单位:226100江苏省海门市中医院
(收稿日期:2003-09-15)
(编辑 张丹), 百拇医药(陆一)
1 病历摘要
患者，女，28岁。近1年多来，自觉阴阜部反复疼痛，骑车、站立久了尤为明显，月经期疼痛加重，无红肿，尚能忍受，故未作任何检查治疗。近8个月来，发现阴阜部位有肿块，开始时蚕豆大小并逐渐增大，月经期疼痛加剧，严重影响了生活和劳动，故来我院就诊。查体:阴阜明显隆起，触及一约3.5cm×2.0cm的包块，境界尚清晰，有波动感，触痛明显，局部皮肤发热。B超使用仪器B-K2002ADI，7.5MHz线阵探头，见阴阜部位一3.7cm×1.9cm液性混浊区，有包膜，其内见少许强回声光斑。B超诊断:阴阜囊性包块。考虑:(1)子宫内膜异位;(2)炎性包块。临床上经积极抗感染治疗后，疼痛、触痛缓解，但包块不缩小，故行手术。术中见该包块包膜完整，壁厚约1mm，包膜内为巧克力色稠厚液体，病理诊断:子宫内膜异位。
2 讨论
子宫内膜异位是妇科常见疾病之一，好发于育龄妇女，病因目前尚未清楚。异位的内膜可出现在身体不同部位，如是内在性的，内膜侵入子宫肌层形成子宫腺肌病，外在性的，绝大多数侵入盆腔器官内，在病变区域形成紫褐色斑点或小泡。随着病变的发展，异位内膜反复出血而形成囊肿，临床上以卵巢巧克力囊肿最常见。而本例发生在体表阴阜处，加上患者局部皮肤发热、明显触痛等症状，给超声诊断带来了一定的难度，但只要仔细询问病史，结合临床，B超还是能作出较准确的诊断的。
作者单位:226100江苏省海门市中医院
(收稿日期:2003-09-15)
(编辑 张丹), 百拇医药(陆一)