武警某部新兵健康教育干预研究
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)12-1146-02
运用健康教育手段促成健康促进，达到“知—信—行”的统一是健康教育的最终目的。为了解健康教育的干预效果，探索健康教育的有效方法，我们对武警某部2000年12月入伍的新兵进行了健康教育干预研究。现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象 2000年12月入伍的男性新兵3320名。
1.2 方法 在新兵入伍的第一周内对新兵卫生知识知晓情况和卫生行为形成情况进行调查后，随机地把新兵分为对照组和试验组，对试验组实施干预，2年后用同一问卷对两组新兵进行调查，调查数据经SPSS10.0处理，数据比较采用χ 2 检验。
1.3 干预措施 依据新兵调查结果，结合基层官兵健康教育需求和健康教育实际，自编《健康教育指导手册》(以下简称《手册》)，把健康教育内容采取卫生课与VCD光盘结合起来的方式把每月的健康教育课程统一编排，以此作为干预措施对试验组实施干预。
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2 结果
2.1 一般情况 本次调查共调查新兵3320名，有效问卷3281份，有效率98.8%。2年后参加调查的新兵3170名，有效问卷3032份，有效率95.6%，其中试验组1567名，对照组1465名(两年内样本流失150名，经可比性分析两组之间、两组与总体之间均具有可比性)，来自农村1647人，占54.3%，来自城镇1385人，占45.7%;初中及以下文化程度者1391人，占45.9%，高中及以上文化程度者1641人，占54.1%。
2.2 卫生知识知晓情况 卫生知识平均知晓率:回答正确的项目数与总项目数之比。卫生知识共7项内容，包括:艾滋病的传播途径、目前艾滋病可否治愈、甲肝传播途径、结核病传播途径、四害的内容、偶尔手淫有无害处、偶尔遗精是否正常 [1] 。研究结果显示，2年后两组新兵卫生知识平均知晓率均高于新兵时期(49.5%)，分别为对照组54.9%、试验组77.5%，两组卫生知识平均知晓率差异有非常显著性(χ 2 =699.6，P<0.001)。卫生知识单项普及率:每项卫生知识回答正确人数占总人数之比;单项卫生知识普及率显示，两组单项卫生知识普及率均高于新兵时期，两组之间除“四害的内容”一项经检验差异无显著性(χ 2 =0.053，P=0.817>0.5)外，其他均差异存在显著性。
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2.3 卫生行为形成情况 卫生行为形成率:每人具有的卫生行为项目数占总项目数之比。卫生行为共11项内容，包 括:饭前便后洗手、喝开水、水果先洗后吃、不随地吐痰、不乱扔纸屑、常晒被褥、不吸烟、不喝酒、常洗澡、常刷牙、常剪指甲。研究结果显示，两组新兵2年后卫生行为平均形成率均高于新兵时期(63.4%)，分别为对照组69.1%、试验组75.9%。单项卫生行为形成率:具有某项卫生行为的人数占总人数之比。单项卫生习惯形成率显示，对照组不吸烟的形成率最低为39.3%，不喝酒的形成率为40.1%，与新兵时期相比均有所下降(分别为不吸烟49.8%和不喝酒50.1%);试验组不喝酒的形成率最低为39.4%，也比新兵时期有所下降，不吸烟的形成率为50.1%。两组其余9项卫生行为形成率均高于新兵时期，两组单项卫生行为形成率之间经检验，除不喝酒、常洗澡、常刷牙、常剪指甲外其余各组之间差异均有显著性。
3 讨论
本研究结果显示，试验组和对照组经过2年的健康教育，无论是卫生知识平均知晓率、卫生知识单项普及率，还是卫生知识形成率、卫生行为单项形成率(不吸烟、不喝酒除外)均高于新兵时期。说明部队的正规化管理、健康教育，对提高新兵卫生知识水平和养成良好的卫生行为具有较大促进作用 [2] 。卫生知识单项普及率中“四害的内容”一项检验差异无显著性，可能与近几年来部队连续开展的创建“文明卫生警营”活动、“爱国卫生月”活动、“饮食卫生百日安全”活动，使基层部队环境条件和卫生状况得到了明显改善，“四害”密度大幅度下降，不再引起基层官兵的关注有关 [3] ，同时也与《手册》中没有编入“四害”的教育内容有关。
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试验组和对照组之间无论是卫生知识平均知晓率还是卫生行为平均形成率均差异具有显著性，说明无论是对卫生知识的了解和掌握，还是对卫生行为的形成，《手册》的干预效果是明显的，因为《手册》与传统的健康教育形式和内容相比，对健康教育的内容、时间、要求、考核等规定的更加具体，便于卫生干部特别是基层军政干部组织教育，有利于确保人员、内容、时间、效果的“四落实”，同时教育内容穿插了基层官兵喜闻乐见的VCD光盘教学，形式活泼，形象直观，声像并茂，效果良好，不失为基层健康教育的一种有效的方法 [4] 。
两组单项卫生行为形成率比较表明，《手册》的干预和部队集体生活的正规化管理对这几项卫生行为都起到了很好的约束和规范作用，同时也说明对单靠自己的意愿形成的卫生行为如:饭前便后洗手、喝开水、水果先洗后吃、不随地吐痰、不乱扔纸屑、常晒被褥等，《手册》的干预效果是明显的;对洗澡、刷牙、剪指甲等卫生行为，两组之间差异无显著性，体现了部队正规化管理的约束力;对于受环境因素影响较大的卫生习惯和行为如吸烟、喝酒等单靠《手册》的干预效果并不理想，还必须依靠行政管理、法规制度、营造氛围等综合措施，才能达到“知—信—行”的统一。
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参考文献
1 侯冬虹.武警部队开展健康教育的重点对象及教育内容.武警医学，1998，9(10):604-605.
2 林新宏，黎莉，徐伟民，等.部队健康教育现状调查与思考.中国健康教育，1999，15(10):26.
3 雷志勇，李浴峰，王心，等.武警部队健康教育现状调查与思考.武警医学，2002，6(13):365-368.
4 梁晓珊，梁力，傅建国.基层部队健康教育工作现状的调查.解放军预防医学杂志，1999，17(4):293-294.
作者单位:450004郑州武警河南总队卫生处
(收稿日期:2003-08-25)
(编辑 小川), 百拇医药(常万松)
运用健康教育手段促成健康促进，达到“知—信—行”的统一是健康教育的最终目的。为了解健康教育的干预效果，探索健康教育的有效方法，我们对武警某部2000年12月入伍的新兵进行了健康教育干预研究。现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 对象 2000年12月入伍的男性新兵3320名。
1.2 方法 在新兵入伍的第一周内对新兵卫生知识知晓情况和卫生行为形成情况进行调查后，随机地把新兵分为对照组和试验组，对试验组实施干预，2年后用同一问卷对两组新兵进行调查，调查数据经SPSS10.0处理，数据比较采用χ 2 检验。
1.3 干预措施 依据新兵调查结果，结合基层官兵健康教育需求和健康教育实际，自编《健康教育指导手册》(以下简称《手册》)，把健康教育内容采取卫生课与VCD光盘结合起来的方式把每月的健康教育课程统一编排，以此作为干预措施对试验组实施干预。
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2 结果
2.1 一般情况 本次调查共调查新兵3320名，有效问卷3281份，有效率98.8%。2年后参加调查的新兵3170名，有效问卷3032份，有效率95.6%，其中试验组1567名，对照组1465名(两年内样本流失150名，经可比性分析两组之间、两组与总体之间均具有可比性)，来自农村1647人，占54.3%，来自城镇1385人，占45.7%;初中及以下文化程度者1391人，占45.9%，高中及以上文化程度者1641人，占54.1%。
2.2 卫生知识知晓情况 卫生知识平均知晓率:回答正确的项目数与总项目数之比。卫生知识共7项内容，包括:艾滋病的传播途径、目前艾滋病可否治愈、甲肝传播途径、结核病传播途径、四害的内容、偶尔手淫有无害处、偶尔遗精是否正常 [1] 。研究结果显示，2年后两组新兵卫生知识平均知晓率均高于新兵时期(49.5%)，分别为对照组54.9%、试验组77.5%，两组卫生知识平均知晓率差异有非常显著性(χ 2 =699.6，P<0.001)。卫生知识单项普及率:每项卫生知识回答正确人数占总人数之比;单项卫生知识普及率显示，两组单项卫生知识普及率均高于新兵时期，两组之间除“四害的内容”一项经检验差异无显著性(χ 2 =0.053，P=0.817>0.5)外，其他均差异存在显著性。
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2.3 卫生行为形成情况 卫生行为形成率:每人具有的卫生行为项目数占总项目数之比。卫生行为共11项内容，包 括:饭前便后洗手、喝开水、水果先洗后吃、不随地吐痰、不乱扔纸屑、常晒被褥、不吸烟、不喝酒、常洗澡、常刷牙、常剪指甲。研究结果显示，两组新兵2年后卫生行为平均形成率均高于新兵时期(63.4%)，分别为对照组69.1%、试验组75.9%。单项卫生行为形成率:具有某项卫生行为的人数占总人数之比。单项卫生习惯形成率显示，对照组不吸烟的形成率最低为39.3%，不喝酒的形成率为40.1%，与新兵时期相比均有所下降(分别为不吸烟49.8%和不喝酒50.1%);试验组不喝酒的形成率最低为39.4%，也比新兵时期有所下降，不吸烟的形成率为50.1%。两组其余9项卫生行为形成率均高于新兵时期，两组单项卫生行为形成率之间经检验，除不喝酒、常洗澡、常刷牙、常剪指甲外其余各组之间差异均有显著性。
3 讨论
本研究结果显示，试验组和对照组经过2年的健康教育，无论是卫生知识平均知晓率、卫生知识单项普及率，还是卫生知识形成率、卫生行为单项形成率(不吸烟、不喝酒除外)均高于新兵时期。说明部队的正规化管理、健康教育，对提高新兵卫生知识水平和养成良好的卫生行为具有较大促进作用 [2] 。卫生知识单项普及率中“四害的内容”一项检验差异无显著性，可能与近几年来部队连续开展的创建“文明卫生警营”活动、“爱国卫生月”活动、“饮食卫生百日安全”活动，使基层部队环境条件和卫生状况得到了明显改善，“四害”密度大幅度下降，不再引起基层官兵的关注有关 [3] ，同时也与《手册》中没有编入“四害”的教育内容有关。
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试验组和对照组之间无论是卫生知识平均知晓率还是卫生行为平均形成率均差异具有显著性，说明无论是对卫生知识的了解和掌握，还是对卫生行为的形成，《手册》的干预效果是明显的，因为《手册》与传统的健康教育形式和内容相比，对健康教育的内容、时间、要求、考核等规定的更加具体，便于卫生干部特别是基层军政干部组织教育，有利于确保人员、内容、时间、效果的“四落实”，同时教育内容穿插了基层官兵喜闻乐见的VCD光盘教学，形式活泼，形象直观，声像并茂，效果良好，不失为基层健康教育的一种有效的方法 [4] 。
两组单项卫生行为形成率比较表明，《手册》的干预和部队集体生活的正规化管理对这几项卫生行为都起到了很好的约束和规范作用，同时也说明对单靠自己的意愿形成的卫生行为如:饭前便后洗手、喝开水、水果先洗后吃、不随地吐痰、不乱扔纸屑、常晒被褥等，《手册》的干预效果是明显的;对洗澡、刷牙、剪指甲等卫生行为，两组之间差异无显著性，体现了部队正规化管理的约束力;对于受环境因素影响较大的卫生习惯和行为如吸烟、喝酒等单靠《手册》的干预效果并不理想，还必须依靠行政管理、法规制度、营造氛围等综合措施，才能达到“知—信—行”的统一。
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参考文献
1 侯冬虹.武警部队开展健康教育的重点对象及教育内容.武警医学，1998，9(10):604-605.
2 林新宏，黎莉，徐伟民，等.部队健康教育现状调查与思考.中国健康教育，1999，15(10):26.
3 雷志勇，李浴峰，王心，等.武警部队健康教育现状调查与思考.武警医学，2002，6(13):365-368.
4 梁晓珊，梁力，傅建国.基层部队健康教育工作现状的调查.解放军预防医学杂志，1999，17(4):293-294.
作者单位:450004郑州武警河南总队卫生处
(收稿日期:2003-08-25)
(编辑 小川), 百拇医药(常万松)