血舒通注射液治疗急性期脑梗塞疗效观察
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中华实用医药杂志 第3卷 第5期
【文献标识码】 【文章编号】 1609-6614(2003)05-0465-02
我科自2000年12月～2003年2月，应用血舒通注射液治疗35例急性期脑梗塞患者，并与对照组比较，观察血舒通注射液治疗急性期脑梗塞的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 (1)血舒通治疗组:35例，男22例，女13例，年龄25～83岁，平均61.77岁。发病时间24～96h。患者入院时神经功能缺损评分 [1] 为轻型(0～15分)17例、中型(16～30分)12例、重型(31～45分)6例。梗塞部位为脑干(1例)、基底节(20例)、丘脑(3例)、小脑(2例)和脑叶(9例)。(2)复方丹参注射液对照组:31例，男17例，女14例，年龄47～86岁，平均62.48岁，入院时神经功能缺损评分轻型15例、中型11例、重型5例，梗塞部位包括脑干(2例)、基底节(11例)、丘脑(3例)、小脑(1例)及脑叶(14例)。
1.2 治疗方法 (1)血舒通治疗组:血舒通注射液(长龙生化药业公司)220mg(10ml)加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d，总疗程为5～16天，平均13.7天，同时应用尼莫地平40mg，3次/d。(2)复方丹参注射液对照组:复方丹参40ml加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d，连续15天，其他治疗与血舒通治疗组相同。
观察期间两组均不使用其他扩血管药、抗凝剂、抗纤溶剂及抗血小板聚集药物，可加用脱水降颅内压及降血压药物，促进细胞代谢药和抗氧自由基药物等。
1.3 疗效评价标准 在发病时和发病后3周进行神经功能缺损评分 [1] 。基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%～100%;显著进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能缺损评分减少18%～45%;无效:神经功能缺损评分减少低于17%或较治疗前增加。
1.4 统计学处理方法 两组治疗有效率的统计采用X 2 检验。总有效率=基本痊愈率+显著进步率+进步率。
2 结果
血舒通治疗组总有效率为91.43%(32/35)，复方丹参组总有效率为64.52%(20/31)，两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)，见表1。
表1 两组疗效比较 例( 略)
3 讨论
血舒通注射液是以现代生物医学基因工程技术为手段制备的一种防治心、脑、肾、血管疾病的药品。其主要成分为心钠素，心钠素转换酶抑制剂phosphoramidon，多种小分子多肽，及多种氨基酸。心钠素及心钠素转换酶抑制剂具有强大的扩张血管和利尿作用。多种小分子多肽，氨基酸等活性物质对脑神经细胞膜不仅有稳定和修复作用，而且提供丰富的营养物质，正是由于血舒通注射液的这种广泛的作用机制，它可减轻脑梗塞急性期缺血区再灌注的损伤， 防止脑水肿的加重。可用于脑梗塞急性期，是临床上单纯扩血管药无法比拟的。此外，血舒通注射液也扩张心和肾脏血管，增加这些重要器官的血流量，改善血供、营养及氧的利用。故对于脑心综合征、多脏器衰竭等疾病，给予血舒通注射液可产生良好的临床效果。
参考文献
1 脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经科杂志，1996，29:381-383.
(收稿日期:2003-03-23) (编辑 晓亮), http://www.100md.com(亓云红)
我科自2000年12月～2003年2月，应用血舒通注射液治疗35例急性期脑梗塞患者，并与对照组比较，观察血舒通注射液治疗急性期脑梗塞的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 (1)血舒通治疗组:35例，男22例，女13例，年龄25～83岁，平均61.77岁。发病时间24～96h。患者入院时神经功能缺损评分 [1] 为轻型(0～15分)17例、中型(16～30分)12例、重型(31～45分)6例。梗塞部位为脑干(1例)、基底节(20例)、丘脑(3例)、小脑(2例)和脑叶(9例)。(2)复方丹参注射液对照组:31例，男17例，女14例，年龄47～86岁，平均62.48岁，入院时神经功能缺损评分轻型15例、中型11例、重型5例，梗塞部位包括脑干(2例)、基底节(11例)、丘脑(3例)、小脑(1例)及脑叶(14例)。
1.2 治疗方法 (1)血舒通治疗组:血舒通注射液(长龙生化药业公司)220mg(10ml)加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d，总疗程为5～16天，平均13.7天，同时应用尼莫地平40mg，3次/d。(2)复方丹参注射液对照组:复方丹参40ml加入生理盐水250ml静脉滴注，1次/d，连续15天，其他治疗与血舒通治疗组相同。
观察期间两组均不使用其他扩血管药、抗凝剂、抗纤溶剂及抗血小板聚集药物，可加用脱水降颅内压及降血压药物，促进细胞代谢药和抗氧自由基药物等。
1.3 疗效评价标准 在发病时和发病后3周进行神经功能缺损评分 [1] 。基本痊愈:神经功能缺损评分减少91%～100%;显著进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能缺损评分减少18%～45%;无效:神经功能缺损评分减少低于17%或较治疗前增加。
1.4 统计学处理方法 两组治疗有效率的统计采用X 2 检验。总有效率=基本痊愈率+显著进步率+进步率。
2 结果
血舒通治疗组总有效率为91.43%(32/35)，复方丹参组总有效率为64.52%(20/31)，两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)，见表1。
表1 两组疗效比较 例( 略)
3 讨论
血舒通注射液是以现代生物医学基因工程技术为手段制备的一种防治心、脑、肾、血管疾病的药品。其主要成分为心钠素，心钠素转换酶抑制剂phosphoramidon，多种小分子多肽，及多种氨基酸。心钠素及心钠素转换酶抑制剂具有强大的扩张血管和利尿作用。多种小分子多肽，氨基酸等活性物质对脑神经细胞膜不仅有稳定和修复作用，而且提供丰富的营养物质，正是由于血舒通注射液的这种广泛的作用机制，它可减轻脑梗塞急性期缺血区再灌注的损伤， 防止脑水肿的加重。可用于脑梗塞急性期，是临床上单纯扩血管药无法比拟的。此外，血舒通注射液也扩张心和肾脏血管，增加这些重要器官的血流量，改善血供、营养及氧的利用。故对于脑心综合征、多脏器衰竭等疾病，给予血舒通注射液可产生良好的临床效果。
参考文献
1 脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995).中华神经科杂志，1996，29:381-383.
(收稿日期:2003-03-23) (编辑 晓亮), http://www.100md.com(亓云红)