四明高氏之“神针八法”释略
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)11-1029-02
明代宁波府针灸学家高武，在针刺补泻手法中很有见地。其进针施术常用的“神针八法”，亦常被学者所引用。余近年以“神针八法”行针，颇得心应手，今浅述如下。
“心无内慕……医者之心，病者之心，与针相随上下，先虑针损，次将针尖含在口内，而令其温，又以左手按摩受疾之穴，如握虎之状，右手捻针，如持无力之刃，是用针之一法也”。行针初始，须要医者心无杂念，患者神安志定，继之检针，温针，按穴进针。温针者，使针与气易逢，冷热不相争斗也。故杨继洲有云:温针一理最为良，口内调和纳穴场，毋令冷热相争搏，荣卫宣通始得祥。然其口内温针法今不可用，余时以两针交互摩擦三十余次，令其微温，而达到温针之效。
“左捻九而右捻六，此乃主痛之二法也”。此乃龙虎交战止痛之法，余以为，左右捻转时宜交替进行，且幅度不一，左小右大，以免肌纤维缠绕针身，出针困难。捻转幅度以180°～360°为宜，如此，方减轻疼痛。
“进针之时，令病人咳嗽而进针，进针之三法也”。咳嗽乃气出，气出针入，合《素问》之“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，况气出之时神移之，神移时针入，疼痛减轻。
“针沉良久，待内不胀，气不行，照前施之，如气来裹针不下，乃实也，宜左捻而泻其实，如不散，令病人呼气三口，医者用手抓针自散;如针进无滞无胀，乃气虚也，令病人吸气，针宜右捻而补其虚，此补泻之四法也”。此法为使谷气至也。《灵枢·九针十二原》说“刺之而气不至，无问其数;刺之而气至，乃去之”。得气与否，直接影响治疗效果。故曰:针刺之法，必使气至。
“其泻者有凤凰展翅:用右手大指、食指捻针头，如飞腾之象，一捻一放，此泻法五也。其补者有饿马摇铃:用右手大指、食指捻针头，如饿马无力之状，缓缓前进则长，后退则短，此补之六法也。”高氏之补泻法，无外轻重缓急，重急为泻、轻缓为补。(【按语】我国针刺学分两派:一是补泻，主要从病人针后情况和针后所欲达到之目的，及有否冷、热针感来区别补泻;一是得气，讲究控制针下气，以求气至病所，然以二者结合为最妙。)
“如病人晕针…热汤饮之即醒，补之七法也”。遇之晕针，停行针，或起针，轻者令患者平卧，松衣带，给温水热茶。重者针刺人中、内关，温灸百会、气海，并加以吸氧。
“如针至深处，而进不能，退不能，其皮上四周起皱纹，其针如生在内，此气实之极也，有苍蝇丛咬之状，四周飞延，用右手食指，向皱纹皮处，离针不远四周前进三下，后退其一，乃泻之八法也”。此为解滞针之法。因行针力猛，提插捻转指力不均，或为患者精神紧张而使肌肉痉挛导致针滞，以叩弹针柄，循按滞针腧穴周围，以宣散气血而缓解肌肉紧张来消除滞针。
高氏之神针八法，简单易记实用，初学针刺者，若能汇 同考异、手自编摩，则手到病除矣。
作者单位: 266071 空军青岛疗养院
(收稿日期:2003-07-08)
(编辑 于少伟), http://www.100md.com(安效忠)
明代宁波府针灸学家高武，在针刺补泻手法中很有见地。其进针施术常用的“神针八法”，亦常被学者所引用。余近年以“神针八法”行针，颇得心应手，今浅述如下。
“心无内慕……医者之心，病者之心，与针相随上下，先虑针损，次将针尖含在口内，而令其温，又以左手按摩受疾之穴，如握虎之状，右手捻针，如持无力之刃，是用针之一法也”。行针初始，须要医者心无杂念，患者神安志定，继之检针，温针，按穴进针。温针者，使针与气易逢，冷热不相争斗也。故杨继洲有云:温针一理最为良，口内调和纳穴场，毋令冷热相争搏，荣卫宣通始得祥。然其口内温针法今不可用，余时以两针交互摩擦三十余次，令其微温，而达到温针之效。
“左捻九而右捻六，此乃主痛之二法也”。此乃龙虎交战止痛之法，余以为，左右捻转时宜交替进行，且幅度不一，左小右大，以免肌纤维缠绕针身，出针困难。捻转幅度以180°～360°为宜，如此，方减轻疼痛。
“进针之时，令病人咳嗽而进针，进针之三法也”。咳嗽乃气出，气出针入，合《素问》之“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，况气出之时神移之，神移时针入，疼痛减轻。
“针沉良久，待内不胀，气不行，照前施之，如气来裹针不下，乃实也，宜左捻而泻其实，如不散，令病人呼气三口，医者用手抓针自散;如针进无滞无胀，乃气虚也，令病人吸气，针宜右捻而补其虚，此补泻之四法也”。此法为使谷气至也。《灵枢·九针十二原》说“刺之而气不至，无问其数;刺之而气至，乃去之”。得气与否，直接影响治疗效果。故曰:针刺之法，必使气至。
“其泻者有凤凰展翅:用右手大指、食指捻针头，如飞腾之象，一捻一放，此泻法五也。其补者有饿马摇铃:用右手大指、食指捻针头，如饿马无力之状，缓缓前进则长，后退则短，此补之六法也。”高氏之补泻法，无外轻重缓急，重急为泻、轻缓为补。(【按语】我国针刺学分两派:一是补泻，主要从病人针后情况和针后所欲达到之目的，及有否冷、热针感来区别补泻;一是得气，讲究控制针下气，以求气至病所，然以二者结合为最妙。)
“如病人晕针…热汤饮之即醒，补之七法也”。遇之晕针，停行针，或起针，轻者令患者平卧，松衣带，给温水热茶。重者针刺人中、内关，温灸百会、气海，并加以吸氧。
“如针至深处，而进不能，退不能，其皮上四周起皱纹，其针如生在内，此气实之极也，有苍蝇丛咬之状，四周飞延，用右手食指，向皱纹皮处，离针不远四周前进三下，后退其一，乃泻之八法也”。此为解滞针之法。因行针力猛，提插捻转指力不均，或为患者精神紧张而使肌肉痉挛导致针滞，以叩弹针柄，循按滞针腧穴周围，以宣散气血而缓解肌肉紧张来消除滞针。
高氏之神针八法，简单易记实用，初学针刺者，若能汇 同考异、手自编摩，则手到病除矣。
作者单位: 266071 空军青岛疗养院
(收稿日期:2003-07-08)
(编辑 于少伟), http://www.100md.com(安效忠)