末梢血和抗凝静脉血做血液分析结果的比较
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)08-0743-01
目前，多数实验室已使用了血细胞分析仪。血细胞分析仪检测法已是临床诊断工作中不可缺少的实验方法之一。因此，要求我们严格按操作规程做血液分析，较准确地为临床提供血液分析报告结果。但是，有些医院由于种种原因，在使用血细胞分析仪时仍采用末梢血，使得测定结果与采用抗凝静脉血测定结果有显著差异。为此，我们对50例正常人的末梢血及抗凝静脉血用血细胞分析仪检测法同时做血液分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 观察对象 我院门诊50例体检正常的健康人，男36例，女14例，年龄19～26岁。
1.2 方法 同一时间采集体检者无名指末梢血20μl及静脉血1ml，静脉血用EDTA K 2 抗凝，抗凝管为剂量是1.5g/ml EDTA K 2 制备烘干的硅化管。末梢血20μl直接加入盛有4ml稀释液的测量杯中，取以上抗凝静脉血20μl也加入盛有4ml稀释液的测量杯中。按仪器的标准要求冲洗及空白分析后，于30min内对标本进行逐一测定。
1.3 仪器和试剂 AUTO COUNTER AC-900血球分析仪及配套试剂。
2 结果
同一体检者的末梢血和抗凝静脉血的血液分析结果均有差异，我们只对50例体检者的RBC、PLT及WBC3项测定结果进行了统计，结果见表1。
表1 末梢血和抗凝静脉血RBC、PLT、WBC检测结果比较略
3 讨论
由结果可以看出，采用末梢血和抗凝静脉血做血液分析，结果差异非常显著。因为采集末梢血时受多种外界人为因素影响，如穿刺部位的深浅，采血动作的快慢，采血部位体表温度的高低等 [1] 。从技术角度分析，由于毛细血管采血量较少，特别对全自动的仪器，不易采到足够量，更不能在有疑问时重复检查。采取抗凝静脉血则避免了以上影响因素，而且标本可在室温保存数小时，如WBC、RBC、PLT可稳定24h。如果对测定结果有疑问时还能多次重复测定。当然最主要的是能准确的反映出被测者体内血细胞水平。因此，我们建议除了少数不易取静脉血，如婴儿、大面积烧伤、及某些需要经常采取检查的病例，如血液病、肿瘤化疗等以外，均应用静脉血做血液分析。
参考文献
1 丛玉隆，王淑娟.今日临床检验学，北京:中国科学技术出版社，1997，34.
作者单位:110034辽宁省武警总队医院检验科
(收稿日期:2003-09-08)
(编辑 夫凡), http://www.100md.com(白艳萍)
目前，多数实验室已使用了血细胞分析仪。血细胞分析仪检测法已是临床诊断工作中不可缺少的实验方法之一。因此，要求我们严格按操作规程做血液分析，较准确地为临床提供血液分析报告结果。但是，有些医院由于种种原因，在使用血细胞分析仪时仍采用末梢血，使得测定结果与采用抗凝静脉血测定结果有显著差异。为此，我们对50例正常人的末梢血及抗凝静脉血用血细胞分析仪检测法同时做血液分析，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 观察对象 我院门诊50例体检正常的健康人，男36例，女14例，年龄19～26岁。
1.2 方法 同一时间采集体检者无名指末梢血20μl及静脉血1ml，静脉血用EDTA K 2 抗凝，抗凝管为剂量是1.5g/ml EDTA K 2 制备烘干的硅化管。末梢血20μl直接加入盛有4ml稀释液的测量杯中，取以上抗凝静脉血20μl也加入盛有4ml稀释液的测量杯中。按仪器的标准要求冲洗及空白分析后，于30min内对标本进行逐一测定。
1.3 仪器和试剂 AUTO COUNTER AC-900血球分析仪及配套试剂。
2 结果
同一体检者的末梢血和抗凝静脉血的血液分析结果均有差异，我们只对50例体检者的RBC、PLT及WBC3项测定结果进行了统计，结果见表1。
表1 末梢血和抗凝静脉血RBC、PLT、WBC检测结果比较略
3 讨论
由结果可以看出，采用末梢血和抗凝静脉血做血液分析，结果差异非常显著。因为采集末梢血时受多种外界人为因素影响，如穿刺部位的深浅，采血动作的快慢，采血部位体表温度的高低等 [1] 。从技术角度分析，由于毛细血管采血量较少，特别对全自动的仪器，不易采到足够量，更不能在有疑问时重复检查。采取抗凝静脉血则避免了以上影响因素，而且标本可在室温保存数小时，如WBC、RBC、PLT可稳定24h。如果对测定结果有疑问时还能多次重复测定。当然最主要的是能准确的反映出被测者体内血细胞水平。因此，我们建议除了少数不易取静脉血，如婴儿、大面积烧伤、及某些需要经常采取检查的病例，如血液病、肿瘤化疗等以外，均应用静脉血做血液分析。
参考文献
1 丛玉隆，王淑娟.今日临床检验学，北京:中国科学技术出版社，1997，34.
作者单位:110034辽宁省武警总队医院检验科
(收稿日期:2003-09-08)
(编辑 夫凡), http://www.100md.com(白艳萍)