自拟驱痹汤治疗寒湿型腰痛验案1则
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)08-0738-01
1 验案举隅
患者，女，57岁，2003年1月2日初诊。患者近7、8年来经常腰痛，活动不利，尤其在早晨起床后疼痛加重。经洛龙区医院X线摄片未发现异常。经过针灸、理疗等效皆不著。今冬症状加重，疼痛如同折断，不能坐下，当阴天时更甚，脉象沉细，舌质淡，苔薄白。证属肾气不足，风湿侵袭，流注经络，治宜活血通络，散寒胜湿。方以自拟“驱痹汤”加减。驱痹汤:防风18g，羌活18g，秦艽18g，苡仁60g，当归24g，制川草乌各6g，三棱18g，淫羊藿21g，杜仲21g，甘草6g。嘱其服上方8剂，以后随访病人，称“此药服3付大轻，6付基本痊愈，共服8付，已无腰痛症状，如同常人。”按:腰痛在临床上较常见。可由多种病证引起，应常规行X线摄片，CT检查，在排除骨质增生，腰椎间盘突出，腰 椎陈旧性骨折，强直性脊柱炎后，方可以“痹证”论治。治疗时应辨证论治，对症治疗。
2 讨论
《素问·脉要精微论》说:“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”大凡腰痛多与肾有关。肾之精气充足，则腰部活动正常，全身功能良好，若肾气太虚，则易受外来邪气侵袭，易发生腰痛。《素问·痹论》说:“痛者，寒气多也，有寒，故痛也”。今患者脉象沉细，遇冷加重，正是受寒之象，且阴雨天加重，正是有湿之象。驱痹汤方中防风、羌活、秦艽、苡仁、当归、淫羊藿、杜仲偏重于除湿温阳;制川乌、草乌偏重于散寒;久病多瘀，故用三棱;甘草用来平和药性。用本方内服配合自制“追风壮骨膏”外贴。治疗风寒湿引起的腰痛10例，病程长者有12年，短者有1年，8例痊愈，2例显效，治疗时应随证加减，辨证论治。
作者单位:471023河南省洛阳市洛龙区关林镇练庄卫生所
(收稿日期:2003-05-05)
(编辑 洋洋), 百拇医药(徐志都)
1 验案举隅
患者，女，57岁，2003年1月2日初诊。患者近7、8年来经常腰痛，活动不利，尤其在早晨起床后疼痛加重。经洛龙区医院X线摄片未发现异常。经过针灸、理疗等效皆不著。今冬症状加重，疼痛如同折断，不能坐下，当阴天时更甚，脉象沉细，舌质淡，苔薄白。证属肾气不足，风湿侵袭，流注经络，治宜活血通络，散寒胜湿。方以自拟“驱痹汤”加减。驱痹汤:防风18g，羌活18g，秦艽18g，苡仁60g，当归24g，制川草乌各6g，三棱18g，淫羊藿21g，杜仲21g，甘草6g。嘱其服上方8剂，以后随访病人，称“此药服3付大轻，6付基本痊愈，共服8付，已无腰痛症状，如同常人。”按:腰痛在临床上较常见。可由多种病证引起，应常规行X线摄片，CT检查，在排除骨质增生，腰椎间盘突出，腰 椎陈旧性骨折，强直性脊柱炎后，方可以“痹证”论治。治疗时应辨证论治，对症治疗。
2 讨论
《素问·脉要精微论》说:“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”大凡腰痛多与肾有关。肾之精气充足，则腰部活动正常，全身功能良好，若肾气太虚，则易受外来邪气侵袭，易发生腰痛。《素问·痹论》说:“痛者，寒气多也，有寒，故痛也”。今患者脉象沉细，遇冷加重，正是受寒之象，且阴雨天加重，正是有湿之象。驱痹汤方中防风、羌活、秦艽、苡仁、当归、淫羊藿、杜仲偏重于除湿温阳;制川乌、草乌偏重于散寒;久病多瘀，故用三棱;甘草用来平和药性。用本方内服配合自制“追风壮骨膏”外贴。治疗风寒湿引起的腰痛10例，病程长者有12年，短者有1年，8例痊愈，2例显效，治疗时应随证加减，辨证论治。
作者单位:471023河南省洛阳市洛龙区关林镇练庄卫生所
(收稿日期:2003-05-05)
(编辑 洋洋), 百拇医药(徐志都)