循经感传临床报道
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)11-1014-02
循经感传是经络现象的最基本特征。现将笔者8年来临床所集典型循经感传资料报告如下。
1 病例资料病
例1:患者，女，40岁，患颈椎病，颈项强痛，活动受限。在按摩治疗的过程中，当点按右侧风池穴时，有酸胀感向上放射到前额;有发凉感觉向下沿足太阳膀胱经，沿脊柱下行至中，以下踹内，出外踝之后，循京骨至小指(趾)外侧，此种发凉的感传感觉随着颈椎病的渐愈而逐渐减弱并消失。
《灵枢·经脉》……项如拨，脊痛…项、背、腰、尻、、踹、脚皆痛，小指(趾)不用。
病例2:患者，女，76岁，左侧肩周炎，在按摩针灸治疗的过程中，针刺中府穴时，患者有麻胀感沿左胸下行，循脾经下膈，入腹，下股膝内前廉，循胫骨后，下踹内，下内踝前廉，过核骨后，循指(践)内侧白肉际，至足大趾端，此种感传感觉在血海处，用指点按该穴有感传阻滞现象。
, http://www.100md.com
病例3:患者，男，43岁，因大量饮酒而至胃胀痛，并向上放射到左肩缺盆处，恶心、呕吐，不能立卧，3天3夜未能入睡。西医所查血常规、胃镜、B超、CT及其他理化检查均正常。因此，西医不能明确诊断，也无从下药治疗。邀余诊治，见病位乃足阳明胃经所过之处，是取左侧足三里，按之痛甚处是穴，针刺后行泻法。患者自觉有蠕动感，下胫外廉，下足跗，入中指(趾)内侧;向上沿胃经上行至气街，上循腹里，至胃口，胃痛大减，继续捻针催气上行，针感经乳中，上行至缺盆，缺盆中痛立解，留针30min，每10min行针1次，起针后，患者静卧入睡2h，针3次痊愈。
《灵枢·经脉》:是主血所生病者:……循膺、气街、股、伏兔、、外廉。足跗上皆痛，中指(趾)不用。……气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。
病例4:患者，女，63岁，慢性咽炎。自觉咽痒、咽干，查见咽部红肿，曾服中西药不效，针取患者双侧合谷穴，按之胀痛处进针，行平补平泻法，患者自觉有虫行感缓慢沿手阳明大肠经，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，上外前廉，上肩，出骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，从缺盆上颈，此时患者自觉咽部顿有清凉之感，留针30min，针3次而愈。
, 百拇医药
《灵枢·经脉》:是主津所生病者:目黄、口干、鼻衄、喉痹……
2 体会
(1)在此4例感传现象中，四肢感传线基本与古代经络线大体一致，只是在胸背部感传线变得宽大一些。(2)按摩、针灸治疗的过程中出现了冷、酸、胀、麻、蠕动、虫行感等不同性质的感传感觉。尤其在病例1中，出现同一经络，同一种刺激方式，产生两种不同的感传感觉。(3)双向传导:在病例1、3中刺激风池、足三里时出现上下两个相反方向的感传。(4)感传在病例1中出现指压阻滞现象。(5)感传有趋病性:病例2、3中感传有明显的趋病性，临床体会趋病性越明显，疗效越好。
病例1、2是在治疗疾病的过程中出现的感传现象，病例3、4是通过感传的趋病性而治愈疾病，此时多出现中病即止现象，很少出现越过病灶继续感传。此外，在病例2中，脾经的感传现象并不是起于脾经的本经穴，而是起于脾经与肺经的交会穴(中府)。
另外，在实践中还体会到当人体处于某种病理状态时，感传现象明显，随着疾病的治愈，感传现象多逐渐减弱或消失。
以上4例循经感传现象是临床中所遇到的较典型病例，从一定角度反应了经络现象的基本特征，说明经络的客观存在是有临床基础的;同时，也为针灸推拿治疗临床疑难杂症提供了理论依据。
作者单位:161002黑龙江省齐齐哈尔市建华中医院
(收稿日期:2003-07-15)
(编辑 亦平), 百拇医药(那涛)
循经感传是经络现象的最基本特征。现将笔者8年来临床所集典型循经感传资料报告如下。
1 病例资料病
例1:患者，女，40岁，患颈椎病，颈项强痛，活动受限。在按摩治疗的过程中，当点按右侧风池穴时，有酸胀感向上放射到前额;有发凉感觉向下沿足太阳膀胱经，沿脊柱下行至中，以下踹内，出外踝之后，循京骨至小指(趾)外侧，此种发凉的感传感觉随着颈椎病的渐愈而逐渐减弱并消失。
《灵枢·经脉》……项如拨，脊痛…项、背、腰、尻、、踹、脚皆痛，小指(趾)不用。
病例2:患者，女，76岁，左侧肩周炎，在按摩针灸治疗的过程中，针刺中府穴时，患者有麻胀感沿左胸下行，循脾经下膈，入腹，下股膝内前廉，循胫骨后，下踹内，下内踝前廉，过核骨后，循指(践)内侧白肉际，至足大趾端，此种感传感觉在血海处，用指点按该穴有感传阻滞现象。
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病例3:患者，男，43岁，因大量饮酒而至胃胀痛，并向上放射到左肩缺盆处，恶心、呕吐，不能立卧，3天3夜未能入睡。西医所查血常规、胃镜、B超、CT及其他理化检查均正常。因此，西医不能明确诊断，也无从下药治疗。邀余诊治，见病位乃足阳明胃经所过之处，是取左侧足三里，按之痛甚处是穴，针刺后行泻法。患者自觉有蠕动感，下胫外廉，下足跗，入中指(趾)内侧;向上沿胃经上行至气街，上循腹里，至胃口，胃痛大减，继续捻针催气上行，针感经乳中，上行至缺盆，缺盆中痛立解，留针30min，每10min行针1次，起针后，患者静卧入睡2h，针3次痊愈。
《灵枢·经脉》:是主血所生病者:……循膺、气街、股、伏兔、、外廉。足跗上皆痛，中指(趾)不用。……气不足，则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。
病例4:患者，女，63岁，慢性咽炎。自觉咽痒、咽干，查见咽部红肿，曾服中西药不效，针取患者双侧合谷穴，按之胀痛处进针，行平补平泻法，患者自觉有虫行感缓慢沿手阳明大肠经，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，上外前廉，上肩，出骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，从缺盆上颈，此时患者自觉咽部顿有清凉之感，留针30min，针3次而愈。
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《灵枢·经脉》:是主津所生病者:目黄、口干、鼻衄、喉痹……
2 体会
(1)在此4例感传现象中，四肢感传线基本与古代经络线大体一致，只是在胸背部感传线变得宽大一些。(2)按摩、针灸治疗的过程中出现了冷、酸、胀、麻、蠕动、虫行感等不同性质的感传感觉。尤其在病例1中，出现同一经络，同一种刺激方式，产生两种不同的感传感觉。(3)双向传导:在病例1、3中刺激风池、足三里时出现上下两个相反方向的感传。(4)感传在病例1中出现指压阻滞现象。(5)感传有趋病性:病例2、3中感传有明显的趋病性，临床体会趋病性越明显，疗效越好。
病例1、2是在治疗疾病的过程中出现的感传现象，病例3、4是通过感传的趋病性而治愈疾病，此时多出现中病即止现象，很少出现越过病灶继续感传。此外，在病例2中，脾经的感传现象并不是起于脾经的本经穴，而是起于脾经与肺经的交会穴(中府)。
另外，在实践中还体会到当人体处于某种病理状态时，感传现象明显，随着疾病的治愈，感传现象多逐渐减弱或消失。
以上4例循经感传现象是临床中所遇到的较典型病例，从一定角度反应了经络现象的基本特征，说明经络的客观存在是有临床基础的;同时，也为针灸推拿治疗临床疑难杂症提供了理论依据。
作者单位:161002黑龙江省齐齐哈尔市建华中医院
(收稿日期:2003-07-15)
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