现代医院管理系统的发展方向
随着信息技术的发展与医疗卫生事业的改革不断深化，国内大部分三级甲等医院的HIS信息系统已全面开始运行，当医疗保险体系完善之时，HIS系统在提高医院管理和病人基本信息管理方面所起的作用越来越重要。但在提高医院整体化管理水平和提高病人医疗质量和效率这一关键问题时，发现在HIS系统之中真正涉及病人诊断治疗方面的信息，真正的医疗业务还很少能参与到信息化的方式中去。为此，整体化的临床信息管理系统应成为所有医疗单位下一步信息化发展的方向和目标。
1 数字化医院———现代医疗发展的趋势
在今天的医学信息学和医院信息管理学课题中，我们越来越多地看到数字化医院的概念，所谓数字化医院就是把最先进的IT技术充分应用于医疗健康行业，其核心围绕每一个享受医疗健康服务的人，将整个社会的医疗健康资源和各种医疗保健服务，如医院、专家、远程服务、社会保险、医疗保险、社区医疗、药品供应厂商、数字医疗设备供应商等连接在一起，将各相关部门掌握的管理信息、病人的诊断和治疗信息，发生费用信息和资源管理信息进行全方位的整合，并通过信息管理和通讯技术与外界进行信息交流与共享。以提高整个社会医疗健康服务的工作效率，降低运行成本，更好地为社会服务。有了真正的，根据患者的社会保险或医疗保险号，医生就可以很快获知其所有的医疗健康信息，如病史、采集到的医学影像资料、做过的实验室检查等，提高诊疗效率和临床质量。这将是一个开放化的系统。到那时，就会达到医生和社会资源充分共享，人们将充分享受到科技带来的高质量的生活。
, http://www.100md.com
数字化医院的建立，将会使中国目前“以收费为中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息系统，而医院则会转变为管理病人需要的服务模式。数字化医院将通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中，将其临床测量和诊疗设备与临床信息系统进行全面整合，实现临床作业的无纸化和无片化运行。
2 整体化的临床信息管理系统———真正数字化医院
在大量的临床病人诊断治疗过程中，一个完整的临床诊断治疗方案来自于病人检查所得结果(称之为客观数据)，以及诊断分析数据(称之为主观数据)这两方面数据的综合分析整理。整体化的临床信息系统需要有能力将上述病人数据和信息进行提取、整合、展示、存储及分析。提高这一流程的质量和效率是提高医院整体水平的关键所在。
先进的整体化的临床信息系统应有如下的特点:(1)临床信息系统需要有极高的反应速度。(2)系统应用软件应具有简单、易于操作的特点，同时，能够加强临床工作的效率和质量。(3)所有病人相关数据和信息应在病人身边直接收集而并不是再用纸张抄写后输入系统。(4)从计算机系统和自动测量诊断仪器中所提取的数据应该实时地整合到临床信息系统，而这些客观数据需具有准确性、可靠性和即时性。(5)临床信息管理系统应有统一的病人主索引，具有统一的病人识别机制，例如:病人单一号码等，同时，临床信息系统应该能够与医院管理信息系统相连接，实时提取病人基本信息。(6)具有健全的数据和信息安全保障系统。(7)能够减轻临床日常文档建立的工作量。(8)整体化的信息应该能够直接为临床病人诊断治疗和医务管理工作提供重要的支持。
, 百拇医药
临床信息管理系统应与医院现有管理系统相整合，利用先进的信息处理技术和数据管理结构将这些系统中对临床病人诊断、治疗和医务管理等有用的信息提取并加以合理的展示，解决多种系统多次访问的传统系统整合问题，这种设计思想符合“以病人为中心”的医疗信息管理原则。对于有医院和相关单位授权的使用者，在医院、院外、甚至家中，只要输入病人的姓名和病历号码，就可以调阅和写入病人相关的所有临床检查报告和相关资料。
临床信息管理系统的建设应采用集中分散式数据管理模式，这样将大大加快数据的传输速度，使系统安全性和低费用系统维护有了可靠的技术基础。另外，还应该使医院有条件逐步完成系统的建设，减少对临床工作的影响，同时，对医院现有信息系统加以利用，提高其使用价值，保护原始投资。
在医院中所使用的任何一套计算机系统其成功与否和后期使用人员培训有着非常紧密的联系，使医务工作者和医院管理者能够很快熟悉和掌握使用的方法，不仅仅会为系统的成功建立打下良好基础，也将为医院节省一大笔培训费用。
作者单位:100050北京天坛医院信息中心
(编辑 麦伦), http://www.100md.com(张子顺)
1 数字化医院———现代医疗发展的趋势
在今天的医学信息学和医院信息管理学课题中，我们越来越多地看到数字化医院的概念，所谓数字化医院就是把最先进的IT技术充分应用于医疗健康行业，其核心围绕每一个享受医疗健康服务的人，将整个社会的医疗健康资源和各种医疗保健服务，如医院、专家、远程服务、社会保险、医疗保险、社区医疗、药品供应厂商、数字医疗设备供应商等连接在一起，将各相关部门掌握的管理信息、病人的诊断和治疗信息，发生费用信息和资源管理信息进行全方位的整合，并通过信息管理和通讯技术与外界进行信息交流与共享。以提高整个社会医疗健康服务的工作效率，降低运行成本，更好地为社会服务。有了真正的，根据患者的社会保险或医疗保险号，医生就可以很快获知其所有的医疗健康信息，如病史、采集到的医学影像资料、做过的实验室检查等，提高诊疗效率和临床质量。这将是一个开放化的系统。到那时，就会达到医生和社会资源充分共享，人们将充分享受到科技带来的高质量的生活。
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数字化医院的建立，将会使中国目前“以收费为中心”的医院信息系统走向“以病人为中心”的临床信息系统，而医院则会转变为管理病人需要的服务模式。数字化医院将通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中，将其临床测量和诊疗设备与临床信息系统进行全面整合，实现临床作业的无纸化和无片化运行。
2 整体化的临床信息管理系统———真正数字化医院
在大量的临床病人诊断治疗过程中，一个完整的临床诊断治疗方案来自于病人检查所得结果(称之为客观数据)，以及诊断分析数据(称之为主观数据)这两方面数据的综合分析整理。整体化的临床信息系统需要有能力将上述病人数据和信息进行提取、整合、展示、存储及分析。提高这一流程的质量和效率是提高医院整体水平的关键所在。
先进的整体化的临床信息系统应有如下的特点:(1)临床信息系统需要有极高的反应速度。(2)系统应用软件应具有简单、易于操作的特点，同时，能够加强临床工作的效率和质量。(3)所有病人相关数据和信息应在病人身边直接收集而并不是再用纸张抄写后输入系统。(4)从计算机系统和自动测量诊断仪器中所提取的数据应该实时地整合到临床信息系统，而这些客观数据需具有准确性、可靠性和即时性。(5)临床信息管理系统应有统一的病人主索引，具有统一的病人识别机制，例如:病人单一号码等，同时，临床信息系统应该能够与医院管理信息系统相连接，实时提取病人基本信息。(6)具有健全的数据和信息安全保障系统。(7)能够减轻临床日常文档建立的工作量。(8)整体化的信息应该能够直接为临床病人诊断治疗和医务管理工作提供重要的支持。
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临床信息管理系统应与医院现有管理系统相整合，利用先进的信息处理技术和数据管理结构将这些系统中对临床病人诊断、治疗和医务管理等有用的信息提取并加以合理的展示，解决多种系统多次访问的传统系统整合问题，这种设计思想符合“以病人为中心”的医疗信息管理原则。对于有医院和相关单位授权的使用者，在医院、院外、甚至家中，只要输入病人的姓名和病历号码，就可以调阅和写入病人相关的所有临床检查报告和相关资料。
临床信息管理系统的建设应采用集中分散式数据管理模式，这样将大大加快数据的传输速度，使系统安全性和低费用系统维护有了可靠的技术基础。另外，还应该使医院有条件逐步完成系统的建设，减少对临床工作的影响，同时，对医院现有信息系统加以利用，提高其使用价值，保护原始投资。
在医院中所使用的任何一套计算机系统其成功与否和后期使用人员培训有着非常紧密的联系，使医务工作者和医院管理者能够很快熟悉和掌握使用的方法，不仅仅会为系统的成功建立打下良好基础，也将为医院节省一大笔培训费用。
作者单位:100050北京天坛医院信息中心
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