盐酸坦索罗辛联合三金片治疗慢性前列腺炎疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)12-1137-02
2002年6月～2003年9月，我院应用盐酸坦索罗辛(哈乐胶囊)联合三金片治疗慢性前列腺炎67例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊慢性前列腺炎患者中，随机选择具有会阴痛、阴囊坠胀、睾丸疼痛、下腹或腹股沟疼痛不适伴尿痛、尿频、尿不尽及排尿不畅者，前列腺肛门指诊触痛(+)，前列腺液常规化验(EPS)WBC>10个/HP，卵磷脂小体<3个/HP，尿液化验正常。符合上述条件的患者67例，年龄17～54岁，平均34岁;病程2个月～3年，平均1.5年。67例中59例有抗生素、局部封闭、理疗及中药治疗史，但疗效均不理想。
1.2 方法 所有患者均口服盐酸坦索罗辛0.2mg，每日1次，睡前服;三金片5片，每日3次。15天为1个疗程，连服2个疗程。精神症状较重者，加服维生素B 6 片，谷维素片均为20mg，每日3次。治疗后观察患者尿频、尿急、尿痛、尿不尽及会阴部、阴囊、睾丸、下腹部及腹股沟疼痛改善情况及前列腺液常规化验。
, 百拇医药
1.3 疗效评价标准 治愈:主观症状完全消失，前列腺液常规化验WBC<10个/HP，卵磷脂小体>3个/HP;显效:主观症状大部分消失，前列腺液化验基本正常;有效:主观症状部分缓解，前列腺液常规化验白细胞数减少，卵磷脂小体增多，但未完全恢复正常;无效:主观症状无改善，前列腺液常规化验无变化。
2 结果
本组67例患者，治疗2个疗程后，症状均有不同程度的缓解，总有效率85%。其中治愈6例(9%)，显效34例(51%)，有效17例(25%)，无效10例(15%)。
3 讨论
慢性前列腺炎是男性常见病，约占泌尿外科门诊患者的1/3，症状反复难以治愈。其症状主要以腰骶、下腹、会阴部疼痛，尿频、排尿不畅为主要表现。其病因与前列腺、盆底、膀胱逼尿肌及尿道α-受体兴奋以及盆底肌、膀胱逼尿肌及尿道括约肌痉挛性收缩有关 [1] 。尿道痉挛，尿道内压力升高致尿液反流入前列腺，尿液内的尿酸产生化学刺激引起疼痛，产生化学性前列腺炎;而尿内的细菌随反流尿液一起进入前列腺内，生产繁殖，即导致细菌性前列腺炎。 本组患者选用的盐酸坦索罗辛胶囊，为一种高选择性α 1 -受体阻滞剂，在缓解慢性前列腺炎症状方面具有一定疗效，而且副作用小，患者依从性好，可作为非细菌性前列腺炎的首选药物。若联合抗感染药物，则可治疗细菌性前列腺炎 [2] 。而三金片为中药制剂，其副作用小，价格低廉，易为患者接受。三金片具有清热解毒、利湿通淋、活血化瘀、补虚益肾等功效，有功补结合、标本兼治的特点，适于肾虚湿热下注或湿热证候之泌尿系感染者。药效学研究表明，三金片具有广谱抗菌、抗炎、利尿、止痛、抗氧化、清除自由基、抑制脂质过氧化、增强机体免疫功能等作用 [3] 。本组用盐酸坦索罗辛胶囊联合三金片治疗前列腺炎既缓解了α-受体兴奋引起的疼痛、会阴部不适等症状，又有效地杀灭了腺体内的细菌，同时三金片还能早期控制感染，并显著地改善患者排尿异常、尿路刺激、下腹坠胀、前列腺肿大等症状。三金片通过提高机体免疫反应，改善病灶周围血液循环，有利于抗菌药物有效成分通过血液屏障迅速进入病灶，促进炎症吸收与感染病灶清除，使前列腺管梗阻得以解除，前列腺液引流通畅 [3]。本组患者中，尽管总有效率达85%，但仍有10例患者无效，考虑与患者病程较长，精神因素较重有关。
, 百拇医药
参考文献
1 廖利民，石炳毅，梁春泉，等.慢性前列腺炎综合症的尿常规及尿动力学测定.中华外科杂志，1997，35:41-42.
2 胡云飞，杨嗣星，王玲珑，等.盐酸坦索罗辛联合抗感染药治疗慢性前列腺炎.临床泌尿外科杂志，2001，16:409.
3 邹节明，潘佐静，陆潘.三金片临床研究综述.中医杂志，2003，44:312.
(收稿日期:2003-10-27)
作者单位:710054陕西省正和医院
(编辑木 子), 百拇医药(陈建军)
2002年6月～2003年9月，我院应用盐酸坦索罗辛(哈乐胶囊)联合三金片治疗慢性前列腺炎67例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊慢性前列腺炎患者中，随机选择具有会阴痛、阴囊坠胀、睾丸疼痛、下腹或腹股沟疼痛不适伴尿痛、尿频、尿不尽及排尿不畅者，前列腺肛门指诊触痛(+)，前列腺液常规化验(EPS)WBC>10个/HP，卵磷脂小体<3个/HP，尿液化验正常。符合上述条件的患者67例，年龄17～54岁，平均34岁;病程2个月～3年，平均1.5年。67例中59例有抗生素、局部封闭、理疗及中药治疗史，但疗效均不理想。
1.2 方法 所有患者均口服盐酸坦索罗辛0.2mg，每日1次，睡前服;三金片5片，每日3次。15天为1个疗程，连服2个疗程。精神症状较重者，加服维生素B 6 片，谷维素片均为20mg，每日3次。治疗后观察患者尿频、尿急、尿痛、尿不尽及会阴部、阴囊、睾丸、下腹部及腹股沟疼痛改善情况及前列腺液常规化验。
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1.3 疗效评价标准 治愈:主观症状完全消失，前列腺液常规化验WBC<10个/HP，卵磷脂小体>3个/HP;显效:主观症状大部分消失，前列腺液化验基本正常;有效:主观症状部分缓解，前列腺液常规化验白细胞数减少，卵磷脂小体增多，但未完全恢复正常;无效:主观症状无改善，前列腺液常规化验无变化。
2 结果
本组67例患者，治疗2个疗程后，症状均有不同程度的缓解，总有效率85%。其中治愈6例(9%)，显效34例(51%)，有效17例(25%)，无效10例(15%)。
3 讨论
慢性前列腺炎是男性常见病，约占泌尿外科门诊患者的1/3，症状反复难以治愈。其症状主要以腰骶、下腹、会阴部疼痛，尿频、排尿不畅为主要表现。其病因与前列腺、盆底、膀胱逼尿肌及尿道α-受体兴奋以及盆底肌、膀胱逼尿肌及尿道括约肌痉挛性收缩有关 [1] 。尿道痉挛，尿道内压力升高致尿液反流入前列腺，尿液内的尿酸产生化学刺激引起疼痛，产生化学性前列腺炎;而尿内的细菌随反流尿液一起进入前列腺内，生产繁殖，即导致细菌性前列腺炎。 本组患者选用的盐酸坦索罗辛胶囊，为一种高选择性α 1 -受体阻滞剂，在缓解慢性前列腺炎症状方面具有一定疗效，而且副作用小，患者依从性好，可作为非细菌性前列腺炎的首选药物。若联合抗感染药物，则可治疗细菌性前列腺炎 [2] 。而三金片为中药制剂，其副作用小，价格低廉，易为患者接受。三金片具有清热解毒、利湿通淋、活血化瘀、补虚益肾等功效，有功补结合、标本兼治的特点，适于肾虚湿热下注或湿热证候之泌尿系感染者。药效学研究表明，三金片具有广谱抗菌、抗炎、利尿、止痛、抗氧化、清除自由基、抑制脂质过氧化、增强机体免疫功能等作用 [3] 。本组用盐酸坦索罗辛胶囊联合三金片治疗前列腺炎既缓解了α-受体兴奋引起的疼痛、会阴部不适等症状，又有效地杀灭了腺体内的细菌，同时三金片还能早期控制感染，并显著地改善患者排尿异常、尿路刺激、下腹坠胀、前列腺肿大等症状。三金片通过提高机体免疫反应，改善病灶周围血液循环，有利于抗菌药物有效成分通过血液屏障迅速进入病灶，促进炎症吸收与感染病灶清除，使前列腺管梗阻得以解除，前列腺液引流通畅 [3]。本组患者中，尽管总有效率达85%，但仍有10例患者无效，考虑与患者病程较长，精神因素较重有关。
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参考文献
1 廖利民，石炳毅，梁春泉，等.慢性前列腺炎综合症的尿常规及尿动力学测定.中华外科杂志，1997，35:41-42.
2 胡云飞，杨嗣星，王玲珑，等.盐酸坦索罗辛联合抗感染药治疗慢性前列腺炎.临床泌尿外科杂志，2001，16:409.
3 邹节明，潘佐静，陆潘.三金片临床研究综述.中医杂志，2003，44:312.
(收稿日期:2003-10-27)
作者单位:710054陕西省正和医院
(编辑木 子), 百拇医药(陈建军)