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编号:10399374
信息管理在我院传染性非典型肺炎防治工作中的作用
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2003年第4期
     今年春季,我国部分地区发生了传染性非典型肺炎的传播,造成了一定范围内传染,举国上下高度重视,社会各界十分关心 [1] 。在防治“非典”的第一线中深入工作时,我们发现,防治工作需要人员多,涉及面广,信息流动量非常大。一个良好通畅的信息流动系统对于及时获取第一手资料、迅速制定防治措施、深入扎实开展工作具有至关重要的作用。因此,我院在扎实开展防治工作的同时,因地制宜,精心构建了一个结构清晰,通道明确的开放的信息流动系统,现简要汇报如下。

    1 信息流动的概念

    信息流动是指对信息进行收集、整理、分析、研究的过程 [2] 。在“非典”防治工作中,就是收集整理疫情发展的数据信息,判断形势发展,确定防治工作的目标和任务,制定防治工作的措施。

    2 信息流动的层次与通道

    信息流动一般可分为三个层次:战略规划层、经营控制层、业务层。根据“非典”防治工作应急管理的实际情况,我院压缩行政管理途径,形成了特殊状态下的“两层次三通道”的信息流,即协调管理层、业务工作层和信息获取通道、发布通道、反馈通道。
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    2.1 我院信息流动的两个层次

    2.1.1 协调管理层 是防治工作的管理层,负责结合“非典”疫情发展形势和以院防治工作任务制定我院防治工作目标,防治工作计划和规章制度,并及时发现防治工作难点,采取解决措施。

    图1 我院信息流动结构示意图略

    2.1.2 业务工作层 是防治工作的具体实行者,通过三条主线完成医院的防治工作。一是从发热病人诊察到明确诊断,合理治疗;二是面上监控,包括对非发热病人及陪同人员、流动人员、工作人员进行监控;三是消毒隔离工作。

    2.2 我院信息流动的三种通道

    2.2.1 信息获取通道 是指通过各种途径获取防治工作信息的通路。既包括从管理层获取上级部门的最新防治工作任务、了解疫情发展形势,又包括通过业务层的工作获取临床一线的防治工作信息,对以上信息及时总结分析,及时调整防治工作措施。
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    由于“非典”防治工作对时效性要求高,因此通常的信息获取通道对提高防治工作效率十分重要。

    2.2.2 信息发布通道 由管理层将最新的防治工作措施、安排通过文件、通知、会议等形式发布到业务层,转化为具体的工作任务。

    由于“非典”防治工作涉及到医院工作的多个环节,因此通畅的信息发布通道有利于提高群防群控的工作效率。

    2.2.3 信息反馈通道 由业务层将获取的防治工作需求信息和实际工作情况反馈到管理层,经其归纳提炼,反馈到上级部门,形成基层单位意见。

    由于防治“非典”工作没有成熟的经验可供参考,许多做法都是来源于基层,因此通畅的反馈通道对优化工作方案至关重要。

    通过以上三种通道,将医院的防治工作信息体系拓展为一个开放的、互动的信息体系,进而提高整个防治工作的效率,推动防治工作的深入开展。
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    3 我院防治工作信息流的具体做法和成效

    3.1 建立组织机构,保障信息流动的及时性

    3.1.1 组织机构 我院专门成立由院长、政委任组长,全体常委为成员的“非典”防治工作领导小组,对全院的防治工作进行全面组织;并成立防治工作组、政治工作组和后勤保障组,负责具体工作的落实。

    3.1.2 快速收集信息 为确保信息能够快速、直接的反馈,尽可能减少不必要的中间环节,我院专门抽调人手,专职负责通过互联网等各种渠道搜集疫情发展信息和各地防治工作经验,进行整理,每日上报。

    遇到如疑似病人的隔离、工作场所的调整等紧急事件,防治领导小组成员立即赶赴一线,现场采集信息,现场指挥决策。

    3.1.3 及时分析信息 我院防治领导小组每天下午定时召开工作例会,汇总一天的防治工作信息,并进行整理分析。防治工作领导小组每天对搜集整理的防治工作信息进行分析,确保我院防治措施紧跟疫情发展需要。
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    完善的组织机构和专门的人员配备使防治信息流动的及时性有了组织保障。

    3.2 紧密依靠专业知识,保证信息工作的科学性

    3.2.1 全面收集各方面信息 “非典”防治工作是一项全新的工作任务,信息收集工作没有成熟的经验可供参考。因此,我院在实际工作中注重全方位收集信息,不仅包括发热门诊、发热病人留院观察病房等重点部门,还包括普通门急诊、住院处等人员集中区域;不仅包括防治工作一线的工作人员,还包括其他的医务人员。全面的信息来源为信息工作科学性打下了良好的基础。

    3.2.2 科学分析整理信息 在对信息进行分析整理的过程中,我们依靠两个工作模式确保分析工作的科学性。一是紧密依靠专家,把呼吸科和传染科专家纳入防治工作的协调管理层,充分依靠专家,听取专家意见,确保对疫情发展信息和我院工作信息的分析符合科学规律;二是多部门协调的工作方式。在每日工作例会上,由医教部等4部机关领导和门急诊等职能科室的领导联合办公,确保信息分析过程具有实际操作性,确保每一项具体任务落实到人。
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    3.2.3 权威发布信息 在防治工作措施做出重大调整前,都同时做好必要的解释工作,以保证全院工作人员能够深入地理解信息,避免做出不适当的反应。例如,在发布“非典”疫情的同时加上专家的分析解释,介绍必要的背景,以舒缓民情,稳定民心。

    3.3 扎实工作,确保信息工作实效性 在“非典”发生时,由于存在大量不确定性因素,使得人们对疫情发展和防治工作措施信息的渴望迅速增加,有强烈的求知欲。而同时报纸和互联网等信息传播途径以多元化、多样化、多媒体、多渠道的状态对人们行为产生巨大的影响力。在这种情况下,为避免流言蜚语趁虚而入,混淆人们对事件的基本判断,发生更大的心理恐慌,我们高度重视信息工作的实际效果。通过举行了50余次工作会议,10余次大周会讲评、下发10份正式通知和10余份紧急通知,开播了3套电视节目,出版了10余期“防非简讯”,以生动活泼、形式多样的教育,占据了宣传报道的主渠道,把真实的信息告诉全院医务人员,把具体的工作措施下发到每一位工作人员手中,从而确保了医院宣传报道的强大力度,确保了防治工作扎实有效。
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    4 工作体会

    4.1 良好的信息流动系统有助于明确判断疫情发展程度 如卫生部常务副部长高强在新闻发布会上所说的“……当非典型肺炎疫情出现后,没有统一的收集、汇总、报告机制,要求不明确,指导不得力……医院彼此之间缺乏有效联系,信息互不沟通,资源不能整合……有关部门信息统计、监测报告、追踪调查等方面的工作机制不健全……”导致了对疫情严重程度估计不足,错失及时防范的良好时机。

    4.2 良好的信息流动系统有助于保证决策的科学性 信息能力直接影响决策质量和管理效率。在“非典”防治工作中,行政管理与信息管理必须密切结合。信息是决策的基础,没有全面的、准确的信息,就不可能有科学的、有效的决策。

    4.3 建设良好的信息流动系统任重而道远 信息系统作为预警机制的重要工具,其主要作用是在事态苗头出现之初,就能及时识别和发现,并快速果断地进行处理,防患于未然 [3] 。就目前的现状来说,信息管理的意识逐步增强,但是我们应该认识到,要保证信息流动的畅通,硬件建设只是必要手段,不是充分条件,我们应该通过这次“非典”事件,促进信息管理系统有效性地提高,健全信息管理制度、理顺信息管理机构,使信息流动畅通无阻,把坏事变成好事。

    参考文献

    1 温家宝.依靠科学,战胜非典-致2003年中国科技周的贺信.2003,5.

    2 董小英,彭泗清.“非典”拷问国家信息管理能力.SARS与中国经济网络论,2003,05-23.

    3 王浦劬.防治“非典”时期的政府双重管理问题分析.北京大学学报(哲学社会科学版),2003,03.

    作者单位:200433上海长海医院医教部

    (编辑 雪见), 百拇医药(刘厚佳)