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编号:10399176
整体护理在手术患者中的应用体会
http://www.100md.com 中华实用医药杂志 第3卷 第6期
     【文献标识码】 C 【文章编号】1609-6614(2003)06-0571-01

    现代医学认为,人不仅是生物的、心理的,还是社会的统一体。健康不仅是没有疾病和生理的缺陷,而且还要有完整的生理、心理状态及良好的社会适应能力。这就要求我们在治疗疾病过程中,要将病人看成是一个具有生理及心理需要的整体。而不是光重视病人的生理和病理局部反应。在这种模式下,整体护理便应运而生。我院手术室自1998年至今,开始了整体护理模式的初探,选择操作了400例,效果良好,现报告如下。

    1 一般资料

    病人400例,其中普外40例,骨外40例,脑外40例,妇科40例,产科40例,眼科40例,耳鼻喉科40例,烧伤40例,整形40例。其中男性186例,女性214例,年龄最大80岁,最小4岁。

    2 步骤

    2.1 术前操作 术前一天,根据手术安排表,选择次日的手术。术前一日下午提前去病房探视病人。到病房后查阅有关的病历资料了解病人的病情、化验结果是否正常,并同其他主管医护人员进行交谈,了解病人手术方案。然后到病人床前,以亲切和蔼的态度做自我介绍,告知病人手术室的环境、人员安排及与手术有关的知识,告知病人有关的注意事项。随时回答病人关于手术的疑问,消除病人的焦虑及恐惧,降低因手术对病人的心理刺激,提高病人手术耐受力。

    2.2 手术护理 术晨,准备好术中用物后,陪同病人一同进入手术间,帮助病人移至手术床,根据室温适当给病人以遮盖,预防感冒。再次核对病人姓名、床号、手术部位、名称,检查手术区的备皮情况,假牙、戒指等取下交于家属保管,协助病人摆好体位,协助麻醉师进行麻醉,术间一直用轻声细语和病人交谈,询问病人的睡眠、禁食、禁水及大小便情况,为减轻病人的紧张情绪,可让病人握住自己的手,给病人以温暖和力量。麻醉成功后,协助病人摆好手术所需要的体位,轻柔做好静脉穿刺,适当约束好病人。手术开始后,密切观察病人生命体征及病情变化,询问病人是否舒适及疼痛,告诉病人手术进程,安慰病人并嘱其入睡休息一会儿,以减轻病人紧张与躁动。手术结束后,妥善固定好刀口敷料、引流瓶导管,并亲自护送病人回病房,交给值班护士。

    2.3 术后回访 术后2~3天病人清醒,刀口疼痛减轻,可下床活动或能与护士进行交流时,去病房回访病人,询问一下病人的恢复情况,如刀口是否疼痛、肠蠕动是否恢复、能否进食等,并告知恢复期的注意事项及功能锻炼。最后征求病人对自己工作的意见,留下联系方式,如有疑问可随时联系。

    3 小结

    通过上述工作后,病人增加了对手术的有关认识,减少了对手术的焦虑与恐惧,加强了护患关系与交流,提高了医院的知名度,病人对我们的工作十分满意,取得了良好的社会及经济效益,也提高了我们护理人员的工作能力。

    (收稿日期:2002-11-26) (编辑 使臻), 百拇医药(尹青)