服务行业人员血清检测HBV复合指标的综合分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)11-1756-01
乙型肝炎已成为严重威胁我国人民健康的重要疾病之一，为了解我市服务行业从业人员HBV感染状况，防止HBV病毒在健康人群中传播提供科学依据，我们于2001～2002年对抚顺市服务行业的从业人员健康体检在4种情况的检测并进行综合分析，结果如下。
1 对象和方法
1.1 对象 我市从事服务行业健康体检人员373人。
1.2 方法 取受检静脉血3ml，分离血清，采用SPRIA法，HBcAg和抗-HBcIgM试剂盒(由北京福瑞生物工程公司提供)，有效期内使用，并在Ⅰ(HBsAg + +抗-HBc + +HBeAg + )、Ⅱ(HBsAg + +抗-HBc + +HBeAg - )、Ⅲ(HBsAg + +抗-HBc - +HBeAg - )、Ⅳ(HBsAg - +抗-HBc + +HBeAg - )(以下简称Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)4种情况下检测HBV病毒。
1.3 结果判定 按试剂盒说明书进行。
2 结果
2.1 HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 见表1。共检测4种血清(ⅠⅡⅢⅣ)373份。检出HBcAg阳性134份，阳性率35.92%，其中Ⅰ阳性数39份，阳性率65.00%(39/60);Ⅱ阳性数67份，阳性率55.83%(67/120);Ⅲ阳性数22份，阳性率21.36%(22/103);Ⅳ阳性数6份，阳性率6.67%(6/90)。抗-HBcIgM共检出阳性数109份，阳性率29.22%，其中Ⅰ阳性数44份，阳性率73.33%(44/60);Ⅱ阳性数53份，阳性率44.17%(53/120);Ⅲ阳性数9份，阳性率8.74%(9/103);Ⅳ阳性数3份，阳性率3.33%(3/90)。
表1 4种标本中HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 (略)
2.2 HBcAg和抗-HBcIgM在HBeAg阴性和阳性标本中的检出情况 见表2。在60份HBeAg阳性的标本中，HBcAg阳性39份，阳性率65.00%。抗-HBcIgM阳性数44份，阳性率73.33%。在HBeAg阴性的313份标本中，HBcAg阳性数95份，阳性率30.35%;抗-HBcIgM阳性数65份，阳性率20.77%。
表2 在HBeAg阳性和阴性情况下HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 (略)
3 讨论
HBcAg、抗-HBc和HBeAg都是HBV病毒复制和传染性的标志 [1] 。HBcAg和抗-HBc均在第Ⅰ种(即HBcAg、抗 -HBc、HBeAg均阳性)情况的标本中检出率较高，与HBeAg具有较明显的一致性。在HBeAg阴性的标本中检出HBcAg和抗-HBc阳性 [1] 其意义更大。目前，服务行业健康体检的调离标准是HBeAg阳性。如果单以此指标调离，将可能有HBeAg阴性，但HBcAg或抗-HBc阳性的从业人员被漏调，这部分人将会作为重要的传染源在人群中传播HBV病毒。因此，我们建议服务行业从业人员健康体检应将目前的三项(HBsAg、抗-HBc、HBeAg)指标进一步完善，采用多项指标进行综合判定，以此制定出较合理的从业人员调离标准。
参考文献
1 李立明.流行病学.北京:人民卫生出版社，2000，298-300.
作者单位:1 113006辽宁省抚顺市疾病预防控制中心
2 辽宁省抚顺市卫生监督所
(编辑 维兰), 百拇医药(袁琳)
乙型肝炎已成为严重威胁我国人民健康的重要疾病之一，为了解我市服务行业从业人员HBV感染状况，防止HBV病毒在健康人群中传播提供科学依据，我们于2001～2002年对抚顺市服务行业的从业人员健康体检在4种情况的检测并进行综合分析，结果如下。
1 对象和方法
1.1 对象 我市从事服务行业健康体检人员373人。
1.2 方法 取受检静脉血3ml，分离血清，采用SPRIA法，HBcAg和抗-HBcIgM试剂盒(由北京福瑞生物工程公司提供)，有效期内使用，并在Ⅰ(HBsAg + +抗-HBc + +HBeAg + )、Ⅱ(HBsAg + +抗-HBc + +HBeAg - )、Ⅲ(HBsAg + +抗-HBc - +HBeAg - )、Ⅳ(HBsAg - +抗-HBc + +HBeAg - )(以下简称Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)4种情况下检测HBV病毒。
1.3 结果判定 按试剂盒说明书进行。
2 结果
2.1 HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 见表1。共检测4种血清(ⅠⅡⅢⅣ)373份。检出HBcAg阳性134份，阳性率35.92%，其中Ⅰ阳性数39份，阳性率65.00%(39/60);Ⅱ阳性数67份，阳性率55.83%(67/120);Ⅲ阳性数22份，阳性率21.36%(22/103);Ⅳ阳性数6份，阳性率6.67%(6/90)。抗-HBcIgM共检出阳性数109份，阳性率29.22%，其中Ⅰ阳性数44份，阳性率73.33%(44/60);Ⅱ阳性数53份，阳性率44.17%(53/120);Ⅲ阳性数9份，阳性率8.74%(9/103);Ⅳ阳性数3份，阳性率3.33%(3/90)。
表1 4种标本中HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 (略)
2.2 HBcAg和抗-HBcIgM在HBeAg阴性和阳性标本中的检出情况 见表2。在60份HBeAg阳性的标本中，HBcAg阳性39份，阳性率65.00%。抗-HBcIgM阳性数44份，阳性率73.33%。在HBeAg阴性的313份标本中，HBcAg阳性数95份，阳性率30.35%;抗-HBcIgM阳性数65份，阳性率20.77%。
表2 在HBeAg阳性和阴性情况下HBcAg和抗-HBcIgM检出情况 (略)
3 讨论
HBcAg、抗-HBc和HBeAg都是HBV病毒复制和传染性的标志 [1] 。HBcAg和抗-HBc均在第Ⅰ种(即HBcAg、抗 -HBc、HBeAg均阳性)情况的标本中检出率较高，与HBeAg具有较明显的一致性。在HBeAg阴性的标本中检出HBcAg和抗-HBc阳性 [1] 其意义更大。目前，服务行业健康体检的调离标准是HBeAg阳性。如果单以此指标调离，将可能有HBeAg阴性，但HBcAg或抗-HBc阳性的从业人员被漏调，这部分人将会作为重要的传染源在人群中传播HBV病毒。因此，我们建议服务行业从业人员健康体检应将目前的三项(HBsAg、抗-HBc、HBeAg)指标进一步完善，采用多项指标进行综合判定，以此制定出较合理的从业人员调离标准。
参考文献
1 李立明.流行病学.北京:人民卫生出版社，2000，298-300.
作者单位:1 113006辽宁省抚顺市疾病预防控制中心
2 辽宁省抚顺市卫生监督所
(编辑 维兰), 百拇医药(袁琳)