穴位注射VitB 12 治疗面瘫48例
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中华中西医杂志 2003年7月 第4卷 第14期
【摘要】 目的 总结我科自1986年6月～2002年12月，采用穴位注射VitB 12 治疗面瘫48例的疗效分析。方法 采用VitB 12 100μg分别于以下每穴注射0.2ml，瞳子、下关、颊车、地仓及健侧合谷。每周2次，6次一疗程。结果 6次注射痊愈29例，8次注射痊愈13例，12次注射痊愈6例，治愈率100%，经5～10年随访未留后遗症。结论 VitB 12 穴位注射治疗面瘫有效。
关键词 面瘫 穴位 VitB 12
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)14-2187-01
笔者自1986年6月～2002年12月采用VitB 12 穴位注射治疗面瘫48例，疗程短，面肌功能恢复快，方法简单，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
, http://www.100md.com
1.1 一般资料 48例中，男32例，女16例。年龄19～60岁，平均41岁。右侧30例，左侧18例。受寒18例，感冒后13例，原因不明17例。发病1天内注射12例，经各种治疗不愈半月～1个月注射22例，1个月以上注射14例。
1.2 治疗方法 用VitB 12 100μg抽入1ml皮试注射器中，412 号针头，在以下穴位分别注入0.2ml VitB 12 。瞳子针尖向外刺入，下关垂直刺注，颊车针尖向内刺入，地仓针尖向外刺入。最后在健侧合谷垂直刺入有酸胀感注入VitB 12 0.2ml。每周2次，6次一疗程。
2 结果
48例面瘫中6次注射痊愈29例，8次注射痊愈13例，12次注射痊愈6例，总有效率100%。治愈标准:面部表情肌功能及形态恢复，未留后遗症。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 诊断及临床表现 周围性面神经麻痹简称面瘫，是以颜面部表情肌群出现运动障碍为主要特征的一种常见疾病。诊断上与中枢性面瘫不同，治疗方法亦不同，排除中枢性面瘫，才进行穴位注射。中枢性面瘫临床表现为核上性病变致对侧面下部瘫痪，即表现为病变对侧鼻唇沟浅，露齿 口角低，但皱额尚好，闭眼轻度松弛，且常伴同侧肢体偏瘫。周围性面神经麻痹临床症状重，患侧面部肌肉瘫痪，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，挤眉、闭睑、提唇、露齿、鼓颊障碍，食物残留齿颊间隙中，闭目时除睑裂不能闭合外可见上眼球上窜，俗称兔眼，所以诊断不难。不需作出定位诊断，排除中枢性后，穴位注射治疗方法相同。
3.2 治疗 面瘫的病因不明确，但与受寒、神经缺血有关。在我们穴位注射中常碰到开始注射针眼无渗血，待注射3～4次后出现面部渗血，面肌恢复快。VitB 12 经以上四个穴位扇形注射后，使面部挛缩血管扩张，改善面部血流，增加头面部营养供应，消除神经水肿。而瞳子针尖向外刺入，使眼支面神经得到营养，改善皱额、提睑、闭眼功能。下关垂直刺入使面神经从茎乳管出，颅后总干面神经血液供应，消除水肿。颊车、地仓刺入使下颌支面神经功能恢复。所以注射后使整个面神经功能恢复。
, 百拇医药
周围性面神经麻痹属祖国医学“中风”范畴，多由正气不足，经脉空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，气痹阻，面部阳明经脉失养。故对于手阳明大肠经合谷穴，我们采取《内经》中的缪刺健侧合谷穴方法，每次进行健侧合谷穴进针提插酸胀感注入VitB 12 0.2ml收到良好效果。
VitB 12 有促进神经细胞的核酸蛋白代谢，提高辅酶活性作用，可加速变性神经的恢复。因早期面神经损害是可逆性损伤，早期治疗恢复快，我们穴位注射中也看到，早期穴位注射恢复快，经各种治疗后再做穴位注射病例恢复慢。
作者单位:665800云南省思茅地区孟连县医院外科
(编辑李 阳), 百拇医药(扎)
关键词 面瘫 穴位 VitB 12
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)14-2187-01
笔者自1986年6月～2002年12月采用VitB 12 穴位注射治疗面瘫48例，疗程短，面肌功能恢复快，方法简单，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
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1.1 一般资料 48例中，男32例，女16例。年龄19～60岁，平均41岁。右侧30例，左侧18例。受寒18例，感冒后13例，原因不明17例。发病1天内注射12例，经各种治疗不愈半月～1个月注射22例，1个月以上注射14例。
1.2 治疗方法 用VitB 12 100μg抽入1ml皮试注射器中，412 号针头，在以下穴位分别注入0.2ml VitB 12 。瞳子针尖向外刺入，下关垂直刺注，颊车针尖向内刺入，地仓针尖向外刺入。最后在健侧合谷垂直刺入有酸胀感注入VitB 12 0.2ml。每周2次，6次一疗程。
2 结果
48例面瘫中6次注射痊愈29例，8次注射痊愈13例，12次注射痊愈6例，总有效率100%。治愈标准:面部表情肌功能及形态恢复，未留后遗症。
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3 讨论
3.1 诊断及临床表现 周围性面神经麻痹简称面瘫，是以颜面部表情肌群出现运动障碍为主要特征的一种常见疾病。诊断上与中枢性面瘫不同，治疗方法亦不同，排除中枢性面瘫，才进行穴位注射。中枢性面瘫临床表现为核上性病变致对侧面下部瘫痪，即表现为病变对侧鼻唇沟浅，露齿 口角低，但皱额尚好，闭眼轻度松弛，且常伴同侧肢体偏瘫。周围性面神经麻痹临床症状重，患侧面部肌肉瘫痪，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，挤眉、闭睑、提唇、露齿、鼓颊障碍，食物残留齿颊间隙中，闭目时除睑裂不能闭合外可见上眼球上窜，俗称兔眼，所以诊断不难。不需作出定位诊断，排除中枢性后，穴位注射治疗方法相同。
3.2 治疗 面瘫的病因不明确，但与受寒、神经缺血有关。在我们穴位注射中常碰到开始注射针眼无渗血，待注射3～4次后出现面部渗血，面肌恢复快。VitB 12 经以上四个穴位扇形注射后，使面部挛缩血管扩张，改善面部血流，增加头面部营养供应，消除神经水肿。而瞳子针尖向外刺入，使眼支面神经得到营养，改善皱额、提睑、闭眼功能。下关垂直刺入使面神经从茎乳管出，颅后总干面神经血液供应，消除水肿。颊车、地仓刺入使下颌支面神经功能恢复。所以注射后使整个面神经功能恢复。
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周围性面神经麻痹属祖国医学“中风”范畴，多由正气不足，经脉空虚，卫外不固，风邪乘虚入中经络，气痹阻，面部阳明经脉失养。故对于手阳明大肠经合谷穴，我们采取《内经》中的缪刺健侧合谷穴方法，每次进行健侧合谷穴进针提插酸胀感注入VitB 12 0.2ml收到良好效果。
VitB 12 有促进神经细胞的核酸蛋白代谢，提高辅酶活性作用，可加速变性神经的恢复。因早期面神经损害是可逆性损伤，早期治疗恢复快，我们穴位注射中也看到，早期穴位注射恢复快，经各种治疗后再做穴位注射病例恢复慢。
作者单位:665800云南省思茅地区孟连县医院外科
(编辑李 阳), 百拇医药(扎)