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编号:10400922
医院信息网络现代化管理的意义
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2004年第1期
     随着人民群众生活质量的提高和保健意识、法律意识的增强,每一所医院都面临着市场竞争与患者的选择。优胜劣汰的严峻局面使医院管理更加注重自身的管理质量、管理效率、管理成本和社会形象。面对信息技术的飞速发展,传统的管理模式已不能适应新时期医院发展的需要。1997年,我院在制定全年工作规划时,系统分析了医院管理存在的主要问题以及与兄弟医院存在的差距。领导班子一致认为,医院要发展,首先要在管理上下功夫,只要管理上有新的突破,医院就能整体上一个新台阶。引进信息网络技术就是我们在医院管理上的一个重要的突破。我们决定从组建计算机网络中心入手,着眼医院规范化、系统化、现代化管理。实现了集管理、医疗、财务全部上网络的目标,到目前为止已初具规模,从门诊到病房,从药剂到财务,从行政到后勤,综合布线超过400个信息点,其中包括收费、记账、取药、检查、住院、查询、统计、病案、后勤物资管理等各个环节,信息网络的正式运行标志着我院管理的运行模式在电子化、网络化、科学化的发展上迈上了一个新台阶。医院计算机网络,不仅使过去分散的信息统一起来,做到信息共享,而且有关部门可以在任何一台网络微机上通过用户认证获得相关的信息,通过网络化管理,可以输入管理信息,调整相关设置,使网络更好地服务于临床、服务于医院,服务于管理。
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    在网络程序的设计应用过程中,我们根据实际工作的需要,不断修改、完善程序;制定合理的程序流程,制约我们在实际工作中的不足之处。总的原则,就是以病人为核心,以规范化、法制化为轴心,用优质服务赢得患者的信任,赢得社会和市民的信任。

    计算机网络管理运行以来,我们认为在以下管理方面取得了突出的意义。

    1 药品管理规范化

    在药品管理方面,我们实行的是品种管理模式。从药品的采购,到药品的入库、销售,全部通过网络调配,杜绝了已往手工运行所带来的管理不清、药品流失、不正常的价格波动等弊端。

    在门诊,患者就诊凭开具的处方到药房划价,药房划价后,微机会自动将信息传送到相关网点,患者交款后,该处方信息返回药房,凭此信息把该项收入归入药房,同时冲减药品库存。在病房,医师所开处方均可在各病区内完成划价、记账工作,由网络统计出各种药品的消耗情况。
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    通过药品的网络管理,提高了划价准确率,避免了人为因素产生的价格波动。划价准确、迅速,在提高工作效率的同时,使患者对医院更加信赖;同时也严格控制了药品在院内的流通,减少了各种因素所致的药品流失。

    2 财务管理严格化

    所有参与记账的单据,均采用双单+流水号制,做到帐目清晰、有据,患者可以随时查询所花费用,使患者能够有效地保护自己的权益、监督医院的工作;网络收费可采用多种方式:现金、支票或信用卡,使患者倍感方便。网络管理后,患者的账目一目了然,谁记账、谁出错,一查便知,使医院考核更具有可操作性。“全天候”的网络记账工作一方面为患者提供极大限度的服务,另一方面也避免了人工记账所带来的某些弊端,从管理的角度讲,也避免了跑账、漏账等现象的发生。

    3 行政管理系统化

    院领导、财务科、医务科等机关职能科室可以随时随地通过网络了解医院各科室相关的信息,如:门诊量、住院人数、收费、人员配备等各类数据,并可动态观察数据变化情况。使管理人员做到胸中有数、针对性更强,管理起来得心应手。充分体现了现代化网络技术所带来的优越性。
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    在计算机网络的管理上:所有上岗人员,均需在计算机中心接受微机操作培训及计算机普及教育,合格后方能上岗。以减少操作员在实际工作中的失误,避免不必要的医患纠纷。每个操作员均有自己的ID及密码,根据操作员所处科室、位置的不同,及时分配、调整不同的操作权限,避免了个别人员的非法越权操作,每个登陆网络的操作员,其每项操作均有详细的标志。一旦出现问题,我们就可根据这些信息迅速准确地找出原因,使问题得到及时解决,起到事半功倍的效果。

    计算机网络的建设运行,一方面减轻了全院员工的劳动强度,提高了工作效率,另一方面在开源节流上收到显著成效。同时基本杜绝了开搭车药、搭车检查的现象,促进了医德医风建设,医院整体水平有了很大提高。

    在长期的医疗实践当中,我们深深地感到,病人最不放心的,莫过于价格问题:药品价格、检查费用、治疗开销等等。我们从医院发展的长远大计考虑,2001年,医院组织人力物力,开发了我院独具特色的住院病人收费查询系统。该系统是一个开放的自主查询系统,患者不需要通过任何医护人员的协助,只要输入自己的住院号就可自由查询本 次住院以来的所有费用、开支情况。使患者对自己的住院花费更加明白,更加放心、更加满意;同时,收费透明度的增加可起到双向监督的作用,遏制医疗行业中既往的那种乱开搭车药的不良风气,建立一个良好的社会监督机制。此外,通过该系统,患者还能了解到医院的检查费、药费、化验费等各种收费标准以及医院的概况、布局、特色治疗、专家介绍、就医指南等服务性信息,让患者进一步了解医院、信任医院,为医院发展创造更加有利的条件和机遇。
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    我们实现信息网络管理6年时间,管理水平的整体提高,使我们尝到了现代化信息技术应用于管理工作所带来的方便、快捷、准确,展望其在新世纪的运用前景,我们将利用网络巨大的信息库,打开医院与世界信息交流的大小,掌握现代医学发展动态,扩大医院管理与知识交流的范围。在网络发展上,我们将遵循稳步发展循序渐进的原则,逐步将网络推向社会,进一步扩展院内网的建设(包括院内信息的网络发布、图文的网络传输等等)。我院计算机联网管理虽然取得了很大的成效,但也存在着许多不足之处,还需要我们在实践当中不断改进,我们知道,21世纪是信息的社会,是知识经济的社会,谁掌握信息,谁拥有知识,谁就具有竞争的实力。立足于自身发展,靠管理、靠实力、靠效益就能在市场竞争中占有一席之地。我们相信,运用现代化管理手段,我们一定能办成深受人民群众欢迎的现代化医院。

    作者单位:163712黑龙江省大庆市第四医院

    (编辑 云清), http://www.100md.com(李志刚)