重视心理机制在医院文化建设中的应用
【摘要】 文化建设已成为医院前进与发展重要支撑点，医院的文化是医院的精神、形象、群体意识、价值观念以及领导者和职工的思想、文化、道德素质的具体体现。心理机制在医院文化建设中不可或缺，重视以下几种心理机制的应用将为医院文化建设带来新的契机，即运用心理定势，重视心理强化，利用从众心理，培养认同心理，激发模仿心理和化解挫折心理。
关键词 医院文化 心理机制 应用
医院文化是一种团体精神和文化积累的沉淀，是一个医院的精神内涵和外在表现，是医院广大员工所共同持有的理想信念、价值观念和行为准则。医院文化作为微观的文化氛围，构成了医院内部的心理环境，有力地影响和制约着医院内部成员的理想和追求、道德、感情和行为，发挥着凝聚、规范、导向等作用。医院领导，既是组织活动的中心，又是医院文化建设的倡导者。如何才能使领导者的追求变成全体医务人员的共同追求，使领导者的价值观念变成全体员工共同信奉的价值观念，使领导者提倡的行为准则变成全体员工自觉接受的行为准则，如何才能避免组织文化建设流于表面化形式化，关键在于领导者接照心理学的规律，采取相应的措施，扎扎实实地在医院内部创造适宜的心理环境，使全体医务人员在感染熏陶中形成共识。在塑造优秀的医院文化时应注意遵循以下种心理机制。
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1 运用心理定势
人的心理活动具有定势规律，前面一个比较强烈的心理活动，对于随后进行的心理活动的反应内容及反应趋势有影响。医院文化建设的重要手段是医务人员的培训。在对新员工的培训上，心理定势规律作用十分突出。怎样作一名合格的医务人员?他们应该具备什么样的思想、感情和作风?工作伊始，他们头脑还是一片空白。而培训，不仅要提高他们的业务能力，更主要的是把医院的经营理念、战略目标、价值观念、行为准则、道德规范，以及优良传统，系统详细地介绍给他们，并通过讨论、总结、实习，加深理解，深入人心 [1] 。这样，从他们成为医务人员的第1天起，就形成了与医院文化相协调的心理定势，以对其今后的行为发挥指导和制约作用。在对医院的转型改造过程中，相应地要更新和改造原有的医院文化，首先要打破传统的心理定势，建立新的心理定势。随着入世后医院经营理念的转变，其经营哲学、战略目标、价值观念和行为规范也必须相应地加以改变。事实证明，观念的转变绝非易事，医院的主要负责人应率先转变观念，然后通过参观、学习、培训等多种方式，组织各级干部和全体员工理解和掌握新的医院文化，形成新的心理定势。
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2 重视心理强化
强化，是指运用某种手段，通过一定的肯定或否定(奖励或惩罚)，使某种行为得到重复或制止，使某种心理品质变得更加牢固的过程。使人的行为重复发生的手段称为正强化，制止人的行为重复发生的手段称为负强化。这种心理机制运用到医院文化建设上，就是及时表扬或奖励与医院文化相一致的思想和行为，及时批评或惩罚与医院文化相违背的思想和行为，使奖励或惩罚尽量成为组织精神的载体，使组织精神变成可见的、可感的、现实性的因素。许多医院制定的规章制度以及开展的各种评比活动，都发挥了良好的心理强化作用。例如，某企业领导，在其单位开展“两个第一”评比，第一个“第一”是:看谁第一个提出合理化建议，第一个创出优秀业绩;第二个“第一”是:看谁第一个违反规章制度，第一个出安全事故。这是运用正强化和负强化手段来建设企业文化的典型事例。我们的医院领导可以借鉴“两个第一”的做法，利用心理强化来建设优秀的医院文化，可以有力地促进共同的价值观念、道德标准、行为规范的形成。
3 利用从众心理
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从众，是在群体影响下放弃个人意见而与大家保持行为一致的社会心理行为。从众的前提是实际存在或想象存在的群体压力，它不同于行政压力，不具有直接的强制性或威胁性。一般来讲，重视社会评价、社会舆论的人，情绪敏感、顾虑重重的人，文化水平较低的人，性格随和的人以及独立性差的人，从众心理较强。在医院文化建设中，组织领导者应该运用一切舆论工具，大力宣传本医院的组织文化，同时发挥管理者和模范人物的示范带头作用，形成潮流和声势，主要利用从众心理，促成全体员工行动上的一致。一旦这种行动一致的局面促动了后进员工，就构成一种群体压力，促使他们改变初衷，与大多数员工一致起来。这就实现了医院文化建设所需要的舆论与行动的良性循环。对于医院局部存在的不正之风、不良风气、不正确的舆论，则应采取措施，教育医务人员分清是非，防止消极从众行为的发生。
4 培养认同心理
认同，是指个体将自己和另一个对象视为等同，引为同类，从而产生彼此密不可分的整体性的感觉。初步的认同处于认知层次上，较深入的认同进入情绪认同的层次，完全的认同则含有行动的成分。个体对他人、群体、组织的认同，使个体与这些对象融为一体，休戚与共。为了建设优良的医院文化，医院领导取得全体员工的认同，是一项首要的任务。这就要求医院领导办事公正，作风正派，以身作则，真诚坦率，待人热情，关心员工，善于沟通，具有民主精神，成为员工靠得住、信得过的“领头雁”。员工对领导的认同感一旦产生，就会心甘情愿地把他所倡导的价值观念、行为规范，当作自己的价值观念、行为规范，从而形成医院领导所期望的组织文化。除此而外，还应着重培养员工对医院的认同感。为此，医院领导应充分尊重员工的人格和权益，同时，应尽量使医院的目标与个人目标协调一致，使员工正确地、深刻地认识到这种利益上的一致性。久而久之，全体员工就会树立“院兴我荣，院衰我耻”的观念，形成个人与组织共命运的主人翁责任感，这正是一切优良医院文化的真正基础。对医院认同感的最高表现形式，是对医院的光荣感和自毫感。对医院充满光荣感和自豪感的员工，必定对医院满怀着热爱之情，总是站在医院发展的角度思考和行事，自觉地维护医院的好传统、好作风，使优秀的医院文化 不断发展和完善，这是主人翁责任感的升华。
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5 激发模仿心理
模仿，指个人受到社会刺激后而引起的一种按照别人行为的相似方式行动的倾向，它是社会生活中的一种常见的人际互动现象。不言而喻，模仿是形成良好医院文化的一个重要的心理机制。而榜样是模仿的前提和根据，医院中的模范人物、学科带头人是医院文化的人格化代表，全体员工对他们由钦佩、爱戴到模仿，也就是对医院文化的认同和实践的过程。身教胜于言教，作为医院文化的倡导者，医院领导的一言一行都起着暗示和榜样的作用，因此医院领导要做好表率作用。“耳听为虚，眼见为实”，实际事件的意义对于个体观点的改变是极其重要的。医院领导者通过大力表彰学科带头人、科技标兵、优秀党员、模范干部，使他们的先进事迹及其体现的组织精神深入人心，就可以在全体员工中激发起模仿心理，掀起学先进、赶先进的热潮，这也是加强医院文化建设的有效途径。
6 化解挫折心理
在医院的各项活动中，上级与下级之间、同事之间总会发生一些矛盾和冲突，医务人员总会在工作和生活中遇到各种困难和挫折，在这时，他们就会产生挫折心理。这种消极的心理状态，不利于优良医院文化的形成。如何化解员工出现的挫折心理，也是医院文化建设中应该给予注意的问题。日本松下电器公司下属的各个企业，都有被称为“出气室”的“精神健康室”，当一个牢骚满腹的人走进“出气室”后，首先看到的是一排哈哈镜，逗人哈哈大笑一番后，接着出现的是几个象征经理、老板的橡皮塑像端坐在那里，旁边放着数根木棍。如果来者怨气仍未消尽，可操起木棍，把“老板”痛打一顿。最后是恳谈室，室内职员以极其热情的态度询问来者有什么不满或困难，耐心倾听他们的意见和建议。为了化解组织员工可能出现的挫折心理，我们不必照抄日本松下公司的做法，但应该借鉴他们重视员工心理保健的管理思想。我们的医院领导者，可以发挥我国思想工作深入细致的优势，通过谈心、党团组织生活等环节，员工可以向各级领导提出批评和建议。也可在员工之间展开批评和自我批评，解决矛盾，化解挫折心理，为医院文化建设创造和谐舒畅的心理环境 [2] 。
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只要根据本医院实际情况，综合运用上述各种心理机制，我国的医院文化建设就可以日益深入地开展起来，发挥出应有的巨大作用。
参考文献
1 张德.组织行为学，北京:高等教育出版社，2002，182-183.
2 陈佩.入世后开展医院思想政治工作的探讨.中国医院，2003，3:29-31.
作者单位:1 100000北京军医学院
2 100858北京后勤指挥学院
(编辑:景天), 百拇医药(张琳)
关键词 医院文化 心理机制 应用
医院文化是一种团体精神和文化积累的沉淀，是一个医院的精神内涵和外在表现，是医院广大员工所共同持有的理想信念、价值观念和行为准则。医院文化作为微观的文化氛围，构成了医院内部的心理环境，有力地影响和制约着医院内部成员的理想和追求、道德、感情和行为，发挥着凝聚、规范、导向等作用。医院领导，既是组织活动的中心，又是医院文化建设的倡导者。如何才能使领导者的追求变成全体医务人员的共同追求，使领导者的价值观念变成全体员工共同信奉的价值观念，使领导者提倡的行为准则变成全体员工自觉接受的行为准则，如何才能避免组织文化建设流于表面化形式化，关键在于领导者接照心理学的规律，采取相应的措施，扎扎实实地在医院内部创造适宜的心理环境，使全体医务人员在感染熏陶中形成共识。在塑造优秀的医院文化时应注意遵循以下种心理机制。
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1 运用心理定势
人的心理活动具有定势规律，前面一个比较强烈的心理活动，对于随后进行的心理活动的反应内容及反应趋势有影响。医院文化建设的重要手段是医务人员的培训。在对新员工的培训上，心理定势规律作用十分突出。怎样作一名合格的医务人员?他们应该具备什么样的思想、感情和作风?工作伊始，他们头脑还是一片空白。而培训，不仅要提高他们的业务能力，更主要的是把医院的经营理念、战略目标、价值观念、行为准则、道德规范，以及优良传统，系统详细地介绍给他们，并通过讨论、总结、实习，加深理解，深入人心 [1] 。这样，从他们成为医务人员的第1天起，就形成了与医院文化相协调的心理定势，以对其今后的行为发挥指导和制约作用。在对医院的转型改造过程中，相应地要更新和改造原有的医院文化，首先要打破传统的心理定势，建立新的心理定势。随着入世后医院经营理念的转变，其经营哲学、战略目标、价值观念和行为规范也必须相应地加以改变。事实证明，观念的转变绝非易事，医院的主要负责人应率先转变观念，然后通过参观、学习、培训等多种方式，组织各级干部和全体员工理解和掌握新的医院文化，形成新的心理定势。
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2 重视心理强化
强化，是指运用某种手段，通过一定的肯定或否定(奖励或惩罚)，使某种行为得到重复或制止，使某种心理品质变得更加牢固的过程。使人的行为重复发生的手段称为正强化，制止人的行为重复发生的手段称为负强化。这种心理机制运用到医院文化建设上，就是及时表扬或奖励与医院文化相一致的思想和行为，及时批评或惩罚与医院文化相违背的思想和行为，使奖励或惩罚尽量成为组织精神的载体，使组织精神变成可见的、可感的、现实性的因素。许多医院制定的规章制度以及开展的各种评比活动，都发挥了良好的心理强化作用。例如，某企业领导，在其单位开展“两个第一”评比，第一个“第一”是:看谁第一个提出合理化建议，第一个创出优秀业绩;第二个“第一”是:看谁第一个违反规章制度，第一个出安全事故。这是运用正强化和负强化手段来建设企业文化的典型事例。我们的医院领导可以借鉴“两个第一”的做法，利用心理强化来建设优秀的医院文化，可以有力地促进共同的价值观念、道德标准、行为规范的形成。
3 利用从众心理
, http://www.100md.com
从众，是在群体影响下放弃个人意见而与大家保持行为一致的社会心理行为。从众的前提是实际存在或想象存在的群体压力，它不同于行政压力，不具有直接的强制性或威胁性。一般来讲，重视社会评价、社会舆论的人，情绪敏感、顾虑重重的人，文化水平较低的人，性格随和的人以及独立性差的人，从众心理较强。在医院文化建设中，组织领导者应该运用一切舆论工具，大力宣传本医院的组织文化，同时发挥管理者和模范人物的示范带头作用，形成潮流和声势，主要利用从众心理，促成全体员工行动上的一致。一旦这种行动一致的局面促动了后进员工，就构成一种群体压力，促使他们改变初衷，与大多数员工一致起来。这就实现了医院文化建设所需要的舆论与行动的良性循环。对于医院局部存在的不正之风、不良风气、不正确的舆论，则应采取措施，教育医务人员分清是非，防止消极从众行为的发生。
4 培养认同心理
认同，是指个体将自己和另一个对象视为等同，引为同类，从而产生彼此密不可分的整体性的感觉。初步的认同处于认知层次上，较深入的认同进入情绪认同的层次，完全的认同则含有行动的成分。个体对他人、群体、组织的认同，使个体与这些对象融为一体，休戚与共。为了建设优良的医院文化，医院领导取得全体员工的认同，是一项首要的任务。这就要求医院领导办事公正，作风正派，以身作则，真诚坦率，待人热情，关心员工，善于沟通，具有民主精神，成为员工靠得住、信得过的“领头雁”。员工对领导的认同感一旦产生，就会心甘情愿地把他所倡导的价值观念、行为规范，当作自己的价值观念、行为规范，从而形成医院领导所期望的组织文化。除此而外，还应着重培养员工对医院的认同感。为此，医院领导应充分尊重员工的人格和权益，同时，应尽量使医院的目标与个人目标协调一致，使员工正确地、深刻地认识到这种利益上的一致性。久而久之，全体员工就会树立“院兴我荣，院衰我耻”的观念，形成个人与组织共命运的主人翁责任感，这正是一切优良医院文化的真正基础。对医院认同感的最高表现形式，是对医院的光荣感和自毫感。对医院充满光荣感和自豪感的员工，必定对医院满怀着热爱之情，总是站在医院发展的角度思考和行事，自觉地维护医院的好传统、好作风，使优秀的医院文化 不断发展和完善，这是主人翁责任感的升华。
, 百拇医药
5 激发模仿心理
模仿，指个人受到社会刺激后而引起的一种按照别人行为的相似方式行动的倾向，它是社会生活中的一种常见的人际互动现象。不言而喻，模仿是形成良好医院文化的一个重要的心理机制。而榜样是模仿的前提和根据，医院中的模范人物、学科带头人是医院文化的人格化代表，全体员工对他们由钦佩、爱戴到模仿，也就是对医院文化的认同和实践的过程。身教胜于言教，作为医院文化的倡导者，医院领导的一言一行都起着暗示和榜样的作用，因此医院领导要做好表率作用。“耳听为虚，眼见为实”，实际事件的意义对于个体观点的改变是极其重要的。医院领导者通过大力表彰学科带头人、科技标兵、优秀党员、模范干部，使他们的先进事迹及其体现的组织精神深入人心，就可以在全体员工中激发起模仿心理，掀起学先进、赶先进的热潮，这也是加强医院文化建设的有效途径。
6 化解挫折心理
在医院的各项活动中，上级与下级之间、同事之间总会发生一些矛盾和冲突，医务人员总会在工作和生活中遇到各种困难和挫折，在这时，他们就会产生挫折心理。这种消极的心理状态，不利于优良医院文化的形成。如何化解员工出现的挫折心理，也是医院文化建设中应该给予注意的问题。日本松下电器公司下属的各个企业，都有被称为“出气室”的“精神健康室”，当一个牢骚满腹的人走进“出气室”后，首先看到的是一排哈哈镜，逗人哈哈大笑一番后，接着出现的是几个象征经理、老板的橡皮塑像端坐在那里，旁边放着数根木棍。如果来者怨气仍未消尽，可操起木棍，把“老板”痛打一顿。最后是恳谈室，室内职员以极其热情的态度询问来者有什么不满或困难，耐心倾听他们的意见和建议。为了化解组织员工可能出现的挫折心理，我们不必照抄日本松下公司的做法，但应该借鉴他们重视员工心理保健的管理思想。我们的医院领导者，可以发挥我国思想工作深入细致的优势，通过谈心、党团组织生活等环节，员工可以向各级领导提出批评和建议。也可在员工之间展开批评和自我批评，解决矛盾，化解挫折心理，为医院文化建设创造和谐舒畅的心理环境 [2] 。
, 百拇医药
只要根据本医院实际情况，综合运用上述各种心理机制，我国的医院文化建设就可以日益深入地开展起来，发挥出应有的巨大作用。
参考文献
1 张德.组织行为学，北京:高等教育出版社，2002，182-183.
2 陈佩.入世后开展医院思想政治工作的探讨.中国医院，2003，3:29-31.
作者单位:1 100000北京军医学院
2 100858北京后勤指挥学院
(编辑:景天), 百拇医药(张琳)