http://www.100md.com 王如南

     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0561-02

    例1，患者，女，32岁，因单位常规行妇科病普查时被发现“宫颈阴道瘘”。患者于25岁时在基层医院足月分娩一女婴，为初产妇，新生儿出生体重4000g，产程进展缓慢，总产程约28h。因宫缩乏力曾使用缩宫素，剂量不详，产后流血较多，助产人员只缝合了外阴伤口，未进行常规的阴道及宫颈检查。产褥期恶露持续了约40天。从分娩至被发现的7年间，曾放置宫内节育器1次，人工流产1次，妇科检查3次，均将瘘孔误诊为宫颈口进行宫腔操作及治疗。患者近2年来，经常下腹坠疼，月经期延长，白带增多，有异味，并且经常在白带中有血丝，有接触性出血史及性交痛。查体:T36.5℃，P73/min，BP90/60mmHg，心肺正常，肝脾未触及，下腹部压痛明显。妇科检查:外阴发育正常，已产型，阴道通畅 ......