玫芦消痤膏治疗亚急性湿疹临床疗效观察
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中华中西医杂志 2003年7月 第4卷 第14期
【摘要】 目的 观察玫芦消痤膏治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法 按随机方法将病人分成治疗组120例，采用玫芦消痤膏局部外涂，并与维肤膏对照组60例比较。均按7天为一疗程，共观察2个疗程。结果 治疗组的总有效率为90%，优于对照组(76.6%)，两组比较，差异有显著性(P<0.05)。结论 玫芦消痤膏是目前治疗亚急性湿疹有效的纯中药外用制剂。
关键词 亚急性湿疹 玫芦消痤膏 中药 疗效观察
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)14-2137-02
Clinical study of the therapeutic effects of Meilu Xiaocuo
Gao on patientswith subacute eczema
, 百拇医药
Wang Jianxiang，Zhu Mingfang，Xiang Liping
Department of Dermatology，the Second Affiliated Hospital，Hunan College ofTCM，Changsha410005.
【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of Meilu Xiaocuo Gao on patients with subacute eczema.Methods 180cases of subacute eczema wererandomly divided into treatment group and control group.The treatment group with120cases was treated with topically usingMeilu Xiaocuo Gao，and the control group with60cases was treated with Weifu Gao.Each patient in both group was treatedfor two weeks.Results The total effective rate was90%in treatment group and76.6%in control group(P<0.05).Conclusion Meilu Xiaocuo Gao is effective in treatment of subacute eczema.
, 百拇医药
Key words subacute eczema Meilu Xiaocuo Gao traditional Chinese medicine investigation of the efficacy
我科于2002年6月～2003年6月，采用佳程药业集团(贵州)有限公司生产的玫芦消痤膏(原名:玫芦皮疾灵)治疗亚急性湿疹，并与维肤膏进行临床对照观察，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例均来自我院皮肤科门诊或病房，采用随机方法将病人分成两组。治疗组120例，男68例，女52例，年龄4个月～69岁，平均34.2岁，病程最长12年，最短6天，平均5.2年;对照组60例，男37例，女23例，年龄6个月～71岁，平均35.5岁，病程最长10年，最短15天，平均4.8年。所有病例符合国家中医药管理局制定的湿疹诊断标准 [1] ，两组性别、年龄、病程等资料，经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，说明两组具有可比性。见表1。
, 百拇医药
表1 治疗组与对照组一般资料比较
1.2 治疗方法 治疗组120例:采用玫芦消痤膏局部外涂，每日3次，涂药中停用任何治疗本病的口服药或外用药，同时医嘱忌食辛辣等刺激性食物，多食蔬菜、水果。对照组60例:采用维肤膏局部外涂，每日3次，注意事项同治疗 组。 以上治疗组和对照组均按7天为一疗程，连续2个疗程后判定疗效。
1.3 疗效标准 根据国家中医管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医皮肤病证诊断疗效标准·湿疹》制订疗效标准 [1] ，并按局部主症记分法判断，根据总积分下降情况判断疗效。
1.3.1 评分标准 按局部主症轻重0～3分的4级评分法计分。3分(重度):红斑颜色鲜红，丘疹密集成片，并有明显鳞屑、粗糙，皲裂深在，明显疼痛，皮损分布于身体5个及以上部位，或皮损总面积>50cm 2 ，自觉剧烈瘙痒，难以忍受，明显影响睡眠与工作;2分(中度):红斑颜色暗红，丘疹散在，有较多鳞屑，但局限于数处，皲裂较深，感觉疼痛，皮损分布于身体2～4个部位，或皮损总面积为20～50cm 2 ，有明显瘙痒，可以忍受，对睡眠与工作无影响。1分(轻度):红斑丘疹消退，留有色素沉着斑，有少许鳞屑，皲裂浅在，无疼痛，皮损局限于一个部位，或皮损总面积<20cm 2 ，偶有瘙痒感。0分:皮损完全消退，无自觉症状。
, 百拇医药
1.3.2 疗效判定 根据总积分下降情况评价疗效。积分下降率=[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]×100%。临床治愈:积分下降率≥75%，皮损完全消退，或消退90%以上，自觉症状消失;有效:积分下降率≥50%，皮损明显好转，或消退30%以上，自觉症状消失，或偶有瘙痒;未愈:积分下降率<50%，皮损无变化或消退不足30%，自觉症状无改善。
1.4 统计学处理 数据以均数±标准差(ˉx±s)表示，两组间计数资料比较用χ 2 检验，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组治疗前后主症积分比较 两组对亚急性湿疹的症状都有一定改善，但治疗组对亚急性湿疹的红斑、鳞屑、 瘙痒等主要症状的疗效优于对照组，两组差异有非常显著性(P<0.005)。见表2。
表2 治疗组与对照组治疗前后主症积分变化比较(ˉx±s) 注: ˇˇˇ P<0.005， ˇˇ P<0.01， ˇ P<0.05
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2.2 两组疗效比较 两组总有效率经统计学处理，差异有显著性(P<0.05)，说明治疗组的疗效优于对照组。见表3。
表3 治疗组与对照组疗效比较 例(%) 注:两组比较χ 2 =8.24，P<0.05
3 讨论
亚急性湿疹是一种可发生于任何年龄的过敏性皮肤病，多由急性湿疹处理不当，或病程迁延所致。中医认为，“热郁肌肤”是本病的发病关键 [2] 。故其治疗必须清热解毒，活血润肤，以达到消除皮肤炎症，减轻瘙痒，促使肌肤健康、光滑、柔嫩之目的。到目前为止，尚未发现一种能具特效的纯天然药物外用制剂。玫芦消痤膏处方由纯天然植物玫瑰花、芦荟、苦参等组成，外用乳化剂呈水包油型，具有良好的清热燥湿、杀虫止痒、柔润肌肤之功效。药理研究表明，有明显的抗炎、抑菌、抗过敏等作用 [3] 。我们应用玫芦 消痤膏与维肤膏进行对比观察，以验证玫芦消痤膏治疗亚急性湿疹的临床疗效，结果表明:玫芦消痤膏对于亚急性湿疹的治愈率为36.7%，好转率53.3%，总有效率90%。其对照组治愈率为25%，好转率51.6%，总有效率为76.6%，并经统计学分析，差异有显著性(P<0.05)。说明玫芦消痤膏是目前治疗亚急性湿疹有效的纯中药外用制剂。该药清洁不油腻，使用方便。同时，在观察中我们发现，玫芦消痤膏对局部皮肤红斑、丘疹、鳞屑、粗燥、瘙痒等五个主要症状，有比较明显的疗效，而且未发生任何不良反应。我们推测尚可以用来治疗其他红斑、鳞屑类皮肤病或瘙痒性皮肤病，有待进一步观察。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社，1996，146-147.
2 欧阳恒，杨志波.新编中医皮肤病学.北京:人民军医出版社，2000，277-278.
3 何池义.芦荟的药理作用.中国临床药理学与治疗学，2003，3(8):262-263.
作者单位:410005湖南省中医学院附属第二医院皮肤科
(编辑曲 全), 百拇医药(王建湘)
关键词 亚急性湿疹 玫芦消痤膏 中药 疗效观察
【文献标识码】 A 【文章编号】 1606-8106(2003)14-2137-02
Clinical study of the therapeutic effects of Meilu Xiaocuo
Gao on patientswith subacute eczema
, 百拇医药
Wang Jianxiang，Zhu Mingfang，Xiang Liping
Department of Dermatology，the Second Affiliated Hospital，Hunan College ofTCM，Changsha410005.
【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of Meilu Xiaocuo Gao on patients with subacute eczema.Methods 180cases of subacute eczema wererandomly divided into treatment group and control group.The treatment group with120cases was treated with topically usingMeilu Xiaocuo Gao，and the control group with60cases was treated with Weifu Gao.Each patient in both group was treatedfor two weeks.Results The total effective rate was90%in treatment group and76.6%in control group(P<0.05).Conclusion Meilu Xiaocuo Gao is effective in treatment of subacute eczema.
, 百拇医药
Key words subacute eczema Meilu Xiaocuo Gao traditional Chinese medicine investigation of the efficacy
我科于2002年6月～2003年6月，采用佳程药业集团(贵州)有限公司生产的玫芦消痤膏(原名:玫芦皮疾灵)治疗亚急性湿疹，并与维肤膏进行临床对照观察，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部病例均来自我院皮肤科门诊或病房，采用随机方法将病人分成两组。治疗组120例，男68例，女52例，年龄4个月～69岁，平均34.2岁，病程最长12年，最短6天，平均5.2年;对照组60例，男37例，女23例，年龄6个月～71岁，平均35.5岁，病程最长10年，最短15天，平均4.8年。所有病例符合国家中医药管理局制定的湿疹诊断标准 [1] ，两组性别、年龄、病程等资料，经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，说明两组具有可比性。见表1。
, 百拇医药
表1 治疗组与对照组一般资料比较
1.2 治疗方法 治疗组120例:采用玫芦消痤膏局部外涂，每日3次，涂药中停用任何治疗本病的口服药或外用药，同时医嘱忌食辛辣等刺激性食物，多食蔬菜、水果。对照组60例:采用维肤膏局部外涂，每日3次，注意事项同治疗 组。 以上治疗组和对照组均按7天为一疗程，连续2个疗程后判定疗效。
1.3 疗效标准 根据国家中医管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医皮肤病证诊断疗效标准·湿疹》制订疗效标准 [1] ，并按局部主症记分法判断，根据总积分下降情况判断疗效。
1.3.1 评分标准 按局部主症轻重0～3分的4级评分法计分。3分(重度):红斑颜色鲜红，丘疹密集成片，并有明显鳞屑、粗糙，皲裂深在，明显疼痛，皮损分布于身体5个及以上部位，或皮损总面积>50cm 2 ，自觉剧烈瘙痒，难以忍受，明显影响睡眠与工作;2分(中度):红斑颜色暗红，丘疹散在，有较多鳞屑，但局限于数处，皲裂较深，感觉疼痛，皮损分布于身体2～4个部位，或皮损总面积为20～50cm 2 ，有明显瘙痒，可以忍受，对睡眠与工作无影响。1分(轻度):红斑丘疹消退，留有色素沉着斑，有少许鳞屑，皲裂浅在，无疼痛，皮损局限于一个部位，或皮损总面积<20cm 2 ，偶有瘙痒感。0分:皮损完全消退，无自觉症状。
, 百拇医药
1.3.2 疗效判定 根据总积分下降情况评价疗效。积分下降率=[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]×100%。临床治愈:积分下降率≥75%，皮损完全消退，或消退90%以上，自觉症状消失;有效:积分下降率≥50%，皮损明显好转，或消退30%以上，自觉症状消失，或偶有瘙痒;未愈:积分下降率<50%，皮损无变化或消退不足30%，自觉症状无改善。
1.4 统计学处理 数据以均数±标准差(ˉx±s)表示，两组间计数资料比较用χ 2 检验，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组治疗前后主症积分比较 两组对亚急性湿疹的症状都有一定改善，但治疗组对亚急性湿疹的红斑、鳞屑、 瘙痒等主要症状的疗效优于对照组，两组差异有非常显著性(P<0.005)。见表2。
表2 治疗组与对照组治疗前后主症积分变化比较(ˉx±s) 注: ˇˇˇ P<0.005， ˇˇ P<0.01， ˇ P<0.05
, http://www.100md.com
2.2 两组疗效比较 两组总有效率经统计学处理，差异有显著性(P<0.05)，说明治疗组的疗效优于对照组。见表3。
表3 治疗组与对照组疗效比较 例(%) 注:两组比较χ 2 =8.24，P<0.05
3 讨论
亚急性湿疹是一种可发生于任何年龄的过敏性皮肤病，多由急性湿疹处理不当，或病程迁延所致。中医认为，“热郁肌肤”是本病的发病关键 [2] 。故其治疗必须清热解毒，活血润肤，以达到消除皮肤炎症，减轻瘙痒，促使肌肤健康、光滑、柔嫩之目的。到目前为止，尚未发现一种能具特效的纯天然药物外用制剂。玫芦消痤膏处方由纯天然植物玫瑰花、芦荟、苦参等组成，外用乳化剂呈水包油型，具有良好的清热燥湿、杀虫止痒、柔润肌肤之功效。药理研究表明，有明显的抗炎、抑菌、抗过敏等作用 [3] 。我们应用玫芦 消痤膏与维肤膏进行对比观察，以验证玫芦消痤膏治疗亚急性湿疹的临床疗效，结果表明:玫芦消痤膏对于亚急性湿疹的治愈率为36.7%，好转率53.3%，总有效率90%。其对照组治愈率为25%，好转率51.6%，总有效率为76.6%，并经统计学分析，差异有显著性(P<0.05)。说明玫芦消痤膏是目前治疗亚急性湿疹有效的纯中药外用制剂。该药清洁不油腻，使用方便。同时，在观察中我们发现，玫芦消痤膏对局部皮肤红斑、丘疹、鳞屑、粗燥、瘙痒等五个主要症状，有比较明显的疗效，而且未发生任何不良反应。我们推测尚可以用来治疗其他红斑、鳞屑类皮肤病或瘙痒性皮肤病，有待进一步观察。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社，1996，146-147.
2 欧阳恒，杨志波.新编中医皮肤病学.北京:人民军医出版社，2000，277-278.
3 何池义.芦荟的药理作用.中国临床药理学与治疗学，2003，3(8):262-263.
作者单位:410005湖南省中医学院附属第二医院皮肤科
(编辑曲 全), 百拇医药(王建湘)