大腿前外侧切口在股骨中下段骨折中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)15-2372-02
2000年1月1日～2003年1月1日本院对股骨中下段骨折试行采取大腿前外侧切口切开复位内固定手术，均取得预期良好效果，手术时间、手术难度、创伤及出血均较外 侧切口有明显优势，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 从2000年1月1日～2003年1月1日共进行股骨中下段骨折切开复位内固定手术36例，男30例，女6例，男:女=5:1;年龄2～80岁，平均41岁。全部病例均诊断明确，充分做好骨科术前准备。并术后与以前的大腿外侧切口结果作比较。
1.2 切口方法 麻醉成功后取髌骨外侧缘髂前上棘连线切口，长度视骨折情况而定，平均长为11cm。
2 结果
见表1。表1 大腿前外侧与外侧切口情况比较
3 讨论
一个良好的外科手术切口应当符合结构功能原则，又能进入方便、暴露充分，利于手术，缩短手术时间，减少创伤，术后并发症少。股骨中下段骨折采取大腿前外侧切口只需切开皮肤、筋膜，沿股外侧肌及股直肌之间间隙进入，分离骨中间肌即达骨膜，且前外侧无重大血管神经走行，操作容易，损伤小，易于固定，不但缩短了手术时间，且有利于术后恢复，但该切口入路途径易造成股中间肌与股骨粘连，因此术中避免大面积骨膜剥离及术后早期适当的功能锻炼尤为重要。我院采取此切口术后病人功能恢复情况好，与大腿外侧切口相比无明显差异。故大腿前外侧切口在股前中下段骨折应用有一定优势，值得推广使用。
作者单位:676200云南省景东县人民医院外1科
(编辑曲 全), 百拇医药(吴健)
2000年1月1日～2003年1月1日本院对股骨中下段骨折试行采取大腿前外侧切口切开复位内固定手术，均取得预期良好效果，手术时间、手术难度、创伤及出血均较外 侧切口有明显优势，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 从2000年1月1日～2003年1月1日共进行股骨中下段骨折切开复位内固定手术36例，男30例，女6例，男:女=5:1;年龄2～80岁，平均41岁。全部病例均诊断明确，充分做好骨科术前准备。并术后与以前的大腿外侧切口结果作比较。
1.2 切口方法 麻醉成功后取髌骨外侧缘髂前上棘连线切口，长度视骨折情况而定，平均长为11cm。
2 结果
见表1。表1 大腿前外侧与外侧切口情况比较
3 讨论
一个良好的外科手术切口应当符合结构功能原则，又能进入方便、暴露充分，利于手术，缩短手术时间，减少创伤，术后并发症少。股骨中下段骨折采取大腿前外侧切口只需切开皮肤、筋膜，沿股外侧肌及股直肌之间间隙进入，分离骨中间肌即达骨膜，且前外侧无重大血管神经走行，操作容易，损伤小，易于固定，不但缩短了手术时间，且有利于术后恢复，但该切口入路途径易造成股中间肌与股骨粘连，因此术中避免大面积骨膜剥离及术后早期适当的功能锻炼尤为重要。我院采取此切口术后病人功能恢复情况好，与大腿外侧切口相比无明显差异。故大腿前外侧切口在股前中下段骨折应用有一定优势，值得推广使用。
作者单位:676200云南省景东县人民医院外1科
(编辑曲 全), 百拇医药(吴健)