套管针在急危重病人中的应用体会
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)07-0666-01
近年来，使用套管针输液在临床护理中逐渐引起重视，相对于其它输液方法，其优越性也正在得到广大医护人员的认可，减轻了患者由于反复穿刺而造成的痛苦。其既保护了血管，又有利于临床用药和紧急抢救，而且减轻了护士的工作量;从而提高了输液护理的效率。特别是在急危重患者的救治中，收到了很好的效果，笔者积累了一些经验，现报告如下。
1 临床资料
自1999年10月～2001年10月，选取了急危重患者200例，其中醉酒烦躁者80例，交通意外者60例，心脑血管疾病患者60例。
2 方法
选择合适的静脉，将一次性输液管排好空气，消毒皮肤，打开套管针包装，左手持针座，右手持针翼，旋转松动套管，检查针尖及套管是否完好;持针翼以15°～30°角直刺静脉，见回血后退针芯到外套管内，再将外套管送入血管内，拔出针芯，连接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽，使用一次性无菌贴膜，固定套管针翼，胶布妥善固定连接管。
3 体会
3.1 选择合适的静脉及穿刺部位，动作要轻、稳、准，防止反复穿刺造成血管及周围组织的损伤。
3.2 套管针与头皮针在进针角度及穿刺速度上有所不同。套管针角度以15°～30°进针为宜，进针速度宜慢，且应直接刺入血管;而头皮针进针角度小(<15°)，进针速度快，针体可在皮下行走一段再进血管。
3.3 进针后，注意观察有无回血(回血慢可稍作停顿)，见有血液回流时，降低穿刺角度，将套管针继续沿血管前行1～2mm，右手固定针芯。
3.4 套管送入血管后，松开止血带，同时以左手拇指按压外套管尖端处，按压力度以阻断回流血液为宜，此时右手退出针芯，连接静脉帽，待对口旋上后，方可松开左手，以双手旋紧静脉帽 [1] 。
综上所述，静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能，对于急危重患者输液是非常有利的，大大减少了药液外渗的机会，减少了患者的痛苦，对保证救治起着非常重要的作用。
参考文献
1 孙艳平，杨桂涛，常艳军.浅静脉留置针穿刺方法探讨.中华护理杂志，1998，33(7):409-410.
(收稿日期:2003-02-11) (编辑 浮萍), http://www.100md.com(王华)
近年来，使用套管针输液在临床护理中逐渐引起重视，相对于其它输液方法，其优越性也正在得到广大医护人员的认可，减轻了患者由于反复穿刺而造成的痛苦。其既保护了血管，又有利于临床用药和紧急抢救，而且减轻了护士的工作量;从而提高了输液护理的效率。特别是在急危重患者的救治中，收到了很好的效果，笔者积累了一些经验，现报告如下。
1 临床资料
自1999年10月～2001年10月，选取了急危重患者200例，其中醉酒烦躁者80例，交通意外者60例，心脑血管疾病患者60例。
2 方法
选择合适的静脉，将一次性输液管排好空气，消毒皮肤，打开套管针包装，左手持针座，右手持针翼，旋转松动套管，检查针尖及套管是否完好;持针翼以15°～30°角直刺静脉，见回血后退针芯到外套管内，再将外套管送入血管内，拔出针芯，连接静脉帽，待对口旋上后方可松开左手，以双手旋紧静脉帽，使用一次性无菌贴膜，固定套管针翼，胶布妥善固定连接管。
3 体会
3.1 选择合适的静脉及穿刺部位，动作要轻、稳、准，防止反复穿刺造成血管及周围组织的损伤。
3.2 套管针与头皮针在进针角度及穿刺速度上有所不同。套管针角度以15°～30°进针为宜，进针速度宜慢，且应直接刺入血管;而头皮针进针角度小(<15°)，进针速度快，针体可在皮下行走一段再进血管。
3.3 进针后，注意观察有无回血(回血慢可稍作停顿)，见有血液回流时，降低穿刺角度，将套管针继续沿血管前行1～2mm，右手固定针芯。
3.4 套管送入血管后，松开止血带，同时以左手拇指按压外套管尖端处，按压力度以阻断回流血液为宜，此时右手退出针芯，连接静脉帽，待对口旋上后，方可松开左手，以双手旋紧静脉帽 [1] 。
综上所述，静脉套管针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能，对于急危重患者输液是非常有利的，大大减少了药液外渗的机会，减少了患者的痛苦，对保证救治起着非常重要的作用。
参考文献
1 孙艳平，杨桂涛，常艳军.浅静脉留置针穿刺方法探讨.中华护理杂志，1998，33(7):409-410.
(收稿日期:2003-02-11) (编辑 浮萍), http://www.100md.com(王华)