中西医结合治疗春季卡他性结膜炎疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)03-0235-02
春季卡他性结膜炎是一种变态反应性疾病，季节性强，常侵犯双眼，春夏季发病，秋冬季自行消退，如此多年反复不愈。临床上治疗非常棘手，自1996年起，笔者采用中西医结合治疗本病，效果较好。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组26例，男23例，女3例，年龄最小8岁，最大44岁。病程3～7年，均为双眼发病。主要症状为奇痒，灼热伴羞明、流泪等，尤其在湿热天气时更为严重。临床检查时可见结膜充血、滤泡等。结膜涂片染色检查可见较多嗜酸性粒细胞。
1.2 治疗方法 药物组成:荆芥12g，防风12g，羌活12g，薄荷10g，川乌6g，川芎12g。若痒甚者，加白蒺藜12g，僵蚕6g;若结节久不消散者，加桃仁6g，红花6g。每天1剂，清水煎，每天3煎。头2煎早晚分服，第3煎外洗，连用2周为1个疗程。同时全部病例使用2%色甘酸钠眼水点眼，每天4～6次。
1.3 疗效标准 显效:症状消失或显著减轻，分泌物及充血消退，结节胶样隆起消失，乳头变平。有效;症状改善，结膜充血减轻，胶样隆起及乳头存在。无效:治疗前后无变化。
1.4 结果 经过1个疗程治疗，显效15例，有效9例，无效2例。总有效率为92.3%。
2 讨论
中医认为此病属“时复症”、“目痒”范畴。春夏季发病是因为春主风，夏主火，长夏主湿。风气盛则痒，火气盛则 赤肿，湿气盛则病缠绵。故本病是由于脾肺湿热兼风邪所致，治祛风、清热、燥湿佐以活血、凉营。方中荆芥、防风、羌活祛风除湿，黄芩清热解毒，薄荷清肝火，散瘀结，清利头目。西药色甘酸钠的作用机制是稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质的释放，进而阻抑过敏反应介质对组织的不良作用 [1] 。其相对于可的松的毒性极低，长期应用未发现有不良反应。总之，上述中药与色甘酸钠同时应用治疗春季卡他性结膜炎方便适用，值得在基层医院推广。
参考文献
1 陈新谦，金有豫.新编药物学，第十四版.北京:人民卫生出版社，1998，418.
作者单位:1 273300山东省平邑县人民医院
2 山东省平邑县中医医院
(收稿日期:2002-11-01)
(编辑 清泉), 百拇医药(彭殿英)
春季卡他性结膜炎是一种变态反应性疾病，季节性强，常侵犯双眼，春夏季发病，秋冬季自行消退，如此多年反复不愈。临床上治疗非常棘手，自1996年起，笔者采用中西医结合治疗本病，效果较好。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组26例，男23例，女3例，年龄最小8岁，最大44岁。病程3～7年，均为双眼发病。主要症状为奇痒，灼热伴羞明、流泪等，尤其在湿热天气时更为严重。临床检查时可见结膜充血、滤泡等。结膜涂片染色检查可见较多嗜酸性粒细胞。
1.2 治疗方法 药物组成:荆芥12g，防风12g，羌活12g，薄荷10g，川乌6g，川芎12g。若痒甚者，加白蒺藜12g，僵蚕6g;若结节久不消散者，加桃仁6g，红花6g。每天1剂，清水煎，每天3煎。头2煎早晚分服，第3煎外洗，连用2周为1个疗程。同时全部病例使用2%色甘酸钠眼水点眼，每天4～6次。
1.3 疗效标准 显效:症状消失或显著减轻，分泌物及充血消退，结节胶样隆起消失，乳头变平。有效;症状改善，结膜充血减轻，胶样隆起及乳头存在。无效:治疗前后无变化。
1.4 结果 经过1个疗程治疗，显效15例，有效9例，无效2例。总有效率为92.3%。
2 讨论
中医认为此病属“时复症”、“目痒”范畴。春夏季发病是因为春主风，夏主火，长夏主湿。风气盛则痒，火气盛则 赤肿，湿气盛则病缠绵。故本病是由于脾肺湿热兼风邪所致，治祛风、清热、燥湿佐以活血、凉营。方中荆芥、防风、羌活祛风除湿，黄芩清热解毒，薄荷清肝火，散瘀结，清利头目。西药色甘酸钠的作用机制是稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质的释放，进而阻抑过敏反应介质对组织的不良作用 [1] 。其相对于可的松的毒性极低，长期应用未发现有不良反应。总之，上述中药与色甘酸钠同时应用治疗春季卡他性结膜炎方便适用，值得在基层医院推广。
参考文献
1 陈新谦，金有豫.新编药物学，第十四版.北京:人民卫生出版社，1998，418.
作者单位:1 273300山东省平邑县人民医院
2 山东省平邑县中医医院
(收稿日期:2002-11-01)
(编辑 清泉), 百拇医药(彭殿英)