整体护理在围术期患者中的实施
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中华医学研究杂志 2003年4月 第3卷 第4期
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-6115(2003)04-0380-02
实施系统化整体护理是护理观念的重要转折，整体护理的核心是以患者为中心，按照护理程序对患者进行系统的躯体和心理的整体护理。而围术期的整体护理有一定的特殊性，主要包括两部分即在相关手术科室的整体护理和在手术室中的整体护理，这两部分既相互独立又彼此紧密衔接。现就我院实施的情况分述如下。
我们把围术期整体护理划分为两个部分，即由相应手术科室的责任护士负责的术前术后整理护理和由手术室的巡回护士负责的术中护理。
1 术前术后护理
1.1 术前护理 由相应手术科室的责任护士完成
1.1.1 由病房责任护士评估患者的一般情况 了解病情，依据每个患者的具体病情，有针对性的做心理准备及医疗护理方面的准备，并向患者做必要的解释工作，使其身心放松，更好地配合医护工作。
, 百拇医药
1.1.2 给予心理支持和术前卫生宣教 进行相应的心理疏导和术前指导，安慰患者，使其了解手术过程。并针对患者及其家属的疑问作出耐心细致的解答，做好心理护理。
1.2 术后护理
1.2.1 评估患者术后状况 当患者从手术室返回病房后，责任护士对患者的神志状况，感觉运动功能，生命体征，手术情况，液体出入量等作整体评估。
1.2.2 提供情绪支持 患者回病房后告诉其手术情况及术后注意事项。维持营养，预防感染，保持静脉输液通道的通畅。根据不同的病种和病情作相应的术后护理。
2 术中护理
由手术室的巡回护士完成，其中又包括术前讨论与宣教，术中护理和术后巡访两个方面。
2.1 术前讨论与宣教 手术室接到手术通知后，由拟在该手术过程中的巡回护士到病房了解病情，复习与该手术有关的知识，对手术做到心中有数，便于术中默契配合，节约手术时间，提高手术配合效率，在了解病情的同时通过温和的语气消除患者的恐惧感，并耐心回答患者的提问，配合病房医护人员进一步做好宣教工作，并向患者介绍手术室的环境，麻醉方法，注意事项等。
, 百拇医药
2.2 术中护理 病房责任护士送患者到手术室，由巡回护士将患者接入手术间，加安全带，适当约束患者，确保安全。在麻醉和手术前安慰和鼓励患者，减轻恐惧心理。手术过程中巡回护士始终陪伴着患者，术毕与麻醉医师共同将患者送回病房并与病房责任护士作好交接班工作，介绍患者术中情况，包括麻醉效果，生命体征，出入量等。
2.3 术后巡访 由巡回护士于术后次日对患者作术后巡访，使患者感到在医护人员的关心下自己正一天天康复。
3 体会
通过实施整体护理，使我们对患者的病情有了更加全面的了解，减轻了患者的紧张心理，能更好地取得患者的积极配合。并且沟通了医护患三方的关系，建立了新型的医 患关系，通过征求患者意见，护理工作日臻完善。
通过实施整体护理，护理质量显著改善，加强了护理人员的责任心。并营造了良好的学习氛围，提高护理理论知识，从而从整体上提高了护士的业务素质。
作者单位:255029山东省淄博矿业集团公司中心医院
山东省淄博矿业集团岭子煤矿医院
(收稿日期:2002-11-18)
(编辑李年令), http://www.100md.com(朱立华)
实施系统化整体护理是护理观念的重要转折，整体护理的核心是以患者为中心，按照护理程序对患者进行系统的躯体和心理的整体护理。而围术期的整体护理有一定的特殊性，主要包括两部分即在相关手术科室的整体护理和在手术室中的整体护理，这两部分既相互独立又彼此紧密衔接。现就我院实施的情况分述如下。
我们把围术期整体护理划分为两个部分，即由相应手术科室的责任护士负责的术前术后整理护理和由手术室的巡回护士负责的术中护理。
1 术前术后护理
1.1 术前护理 由相应手术科室的责任护士完成
1.1.1 由病房责任护士评估患者的一般情况 了解病情，依据每个患者的具体病情，有针对性的做心理准备及医疗护理方面的准备，并向患者做必要的解释工作，使其身心放松，更好地配合医护工作。
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1.1.2 给予心理支持和术前卫生宣教 进行相应的心理疏导和术前指导，安慰患者，使其了解手术过程。并针对患者及其家属的疑问作出耐心细致的解答，做好心理护理。
1.2 术后护理
1.2.1 评估患者术后状况 当患者从手术室返回病房后，责任护士对患者的神志状况，感觉运动功能，生命体征，手术情况，液体出入量等作整体评估。
1.2.2 提供情绪支持 患者回病房后告诉其手术情况及术后注意事项。维持营养，预防感染，保持静脉输液通道的通畅。根据不同的病种和病情作相应的术后护理。
2 术中护理
由手术室的巡回护士完成，其中又包括术前讨论与宣教，术中护理和术后巡访两个方面。
2.1 术前讨论与宣教 手术室接到手术通知后，由拟在该手术过程中的巡回护士到病房了解病情，复习与该手术有关的知识，对手术做到心中有数，便于术中默契配合，节约手术时间，提高手术配合效率，在了解病情的同时通过温和的语气消除患者的恐惧感，并耐心回答患者的提问，配合病房医护人员进一步做好宣教工作，并向患者介绍手术室的环境，麻醉方法，注意事项等。
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2.2 术中护理 病房责任护士送患者到手术室，由巡回护士将患者接入手术间，加安全带，适当约束患者，确保安全。在麻醉和手术前安慰和鼓励患者，减轻恐惧心理。手术过程中巡回护士始终陪伴着患者，术毕与麻醉医师共同将患者送回病房并与病房责任护士作好交接班工作，介绍患者术中情况，包括麻醉效果，生命体征，出入量等。
2.3 术后巡访 由巡回护士于术后次日对患者作术后巡访，使患者感到在医护人员的关心下自己正一天天康复。
3 体会
通过实施整体护理，使我们对患者的病情有了更加全面的了解，减轻了患者的紧张心理，能更好地取得患者的积极配合。并且沟通了医护患三方的关系，建立了新型的医 患关系，通过征求患者意见，护理工作日臻完善。
通过实施整体护理，护理质量显著改善，加强了护理人员的责任心。并营造了良好的学习氛围，提高护理理论知识，从而从整体上提高了护士的业务素质。
作者单位:255029山东省淄博矿业集团公司中心医院
山东省淄博矿业集团岭子煤矿医院
(收稿日期:2002-11-18)
(编辑李年令), http://www.100md.com(朱立华)