中医药治疗心脏早搏的疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)06-0531-01
近几年来，患有频发早搏的人有所增加，青壮年患者的发病率较高。笔者应用中药验方治疗18例早搏患者，临床上取得良好的效果，现报告如下。
1 临床资料
18例患者中男12例，女6例;年龄25～60岁;均有多次心电图检查证实，其中12例患者有24h动态心电图检查证实。在18例患者中6例冠心病合并多发性早搏，2例病毒性心肌炎合并早搏，10例患功能性多发性早搏。
2 中医药治疗方法
2.1 甘草泽泻汤 生甘草30g，炙甘草30g，泽泻30g;水煎2次，每次煎40min，分2次服，每日1剂，连服2周为1个疗程。
2.2 苦参红花汤 苦参12g，红花10g，炙甘草10g;水煎2次，每次煎40min，分2次服，连服2～4周为1个疗程。
2.3 减味复脉汤 炙甘草15g，生地黄60g，阿胶(烊化)9g，党参15g;水煎2次，每次煎1h，分2次服，每日1剂，连服3～6周为1个疗程。
3 疗效判断标准与结果
3.1 疗效标准 痊愈:主诉症状及体征消失，心电图正常; 好转:主诉症状及体征减轻，心电图偶见早搏。无效:主诉症状及体征无好转，心电图多发早搏。
3.2 结果 18例病人经3～6周的治疗，8例功能性早搏患者基本治愈;2例好转;2例病毒性心肌合并早搏的病人，1例治疗基本痊愈，1例好转;6例冠心病合并早搏患者，4例基本痊愈，2例无效。
4 体会
笔者在临床实践中，体会到治疗早搏应以益气养血为根本大法。甘草泽泻汤中:用生甘草清养心肺之气，炙甘草温补脾胃之气，气能生血行血。生、炙甘草并用使胸中宗气健旺，心血充盈而血脉通利。甘草有肾上腺皮质激素样作用，调整心律功能甚为显著。但甘草一味有壅滞体液之弊，故加泽泻淡渗利水之品相配。此方多用于功能性多发性早搏的病人。苦参红花汤中:苦参清热解毒;红花活血通脉;甘草益气生血。此方可治各种早搏，尤以病毒性心肌病所致早搏为佳。减味复脉汤中:本方取其益气养血，强心复脉之功。若有胸闷心绞痛者，可加桂枝10g，干姜5g;根据病人症状进行加减。此方多用于冠心病合并早搏病人。通过追踪观察，多数患者症状得到控制，很少复发。
(收稿日期:2003-04-28)
作者单位:250013山东省水利勘测设计院卫生所
(编辑使 臻), 百拇医药(韩)
近几年来，患有频发早搏的人有所增加，青壮年患者的发病率较高。笔者应用中药验方治疗18例早搏患者，临床上取得良好的效果，现报告如下。
1 临床资料
18例患者中男12例，女6例;年龄25～60岁;均有多次心电图检查证实，其中12例患者有24h动态心电图检查证实。在18例患者中6例冠心病合并多发性早搏，2例病毒性心肌炎合并早搏，10例患功能性多发性早搏。
2 中医药治疗方法
2.1 甘草泽泻汤 生甘草30g，炙甘草30g，泽泻30g;水煎2次，每次煎40min，分2次服，每日1剂，连服2周为1个疗程。
2.2 苦参红花汤 苦参12g，红花10g，炙甘草10g;水煎2次，每次煎40min，分2次服，连服2～4周为1个疗程。
2.3 减味复脉汤 炙甘草15g，生地黄60g，阿胶(烊化)9g，党参15g;水煎2次，每次煎1h，分2次服，每日1剂，连服3～6周为1个疗程。
3 疗效判断标准与结果
3.1 疗效标准 痊愈:主诉症状及体征消失，心电图正常; 好转:主诉症状及体征减轻，心电图偶见早搏。无效:主诉症状及体征无好转，心电图多发早搏。
3.2 结果 18例病人经3～6周的治疗，8例功能性早搏患者基本治愈;2例好转;2例病毒性心肌合并早搏的病人，1例治疗基本痊愈，1例好转;6例冠心病合并早搏患者，4例基本痊愈，2例无效。
4 体会
笔者在临床实践中，体会到治疗早搏应以益气养血为根本大法。甘草泽泻汤中:用生甘草清养心肺之气，炙甘草温补脾胃之气，气能生血行血。生、炙甘草并用使胸中宗气健旺，心血充盈而血脉通利。甘草有肾上腺皮质激素样作用，调整心律功能甚为显著。但甘草一味有壅滞体液之弊，故加泽泻淡渗利水之品相配。此方多用于功能性多发性早搏的病人。苦参红花汤中:苦参清热解毒;红花活血通脉;甘草益气生血。此方可治各种早搏，尤以病毒性心肌病所致早搏为佳。减味复脉汤中:本方取其益气养血，强心复脉之功。若有胸闷心绞痛者，可加桂枝10g，干姜5g;根据病人症状进行加减。此方多用于冠心病合并早搏病人。通过追踪观察，多数患者症状得到控制，很少复发。
(收稿日期:2003-04-28)
作者单位:250013山东省水利勘测设计院卫生所
(编辑使 臻), 百拇医药(韩)