出血热疫苗引起过敏1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1680-077X(2003)05-0397-01
2002年入夏以来，山东肥城矿区出血热患者不断发生，为此，该矿区中心医院为1.2万多人注射出血热疫苗，其中1例过敏。其他被注者未发现过敏现象，过敏率为0.021‰。现报告如下。
1 病例资料
患者，男，31岁，于2002年9月10日注射出血热疫苗，1min后即感周身不适，皮肤发紧、瘙痒，呼吸困难，胸闷，头晕恶心未呕吐，腹痛伴尿急。既往无药物及其他物品过敏史。体检:T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP150/75mmHg，神志清楚，语言清晰欠流利，痛苦貌，面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷，全身皮肤有散在的皮疹，以上肢和躯干为甚，脉搏快而弱，呼吸急促。诊断:重度出血热疫苗过敏。治疗与观察护理:立即让患者平卧于床上，氧气吸入，静脉推注地塞米松10mg，10%葡萄糖酸钙10ml，静脉输注10%GS500ml+VitC2.0g，地塞米松10mg，给药1h后全身症状减轻，全身肌肉不再紧张，恶心消失，呼吸困难减轻，皮肤瘙痒消失，次日、第3日继续治疗，感觉良好无不适。
2 讨论
本文病例经治疗恢复后追问病史，该病例在5年前注射过乙肝疫苗，只是在注射后全身有散在的皮疹出现痒感很轻，未经治疗自愈。并否认有其他药物及其他物品过敏史。因此，出现热疫苗虽为灭菌疫苗过敏极少发生，但对偶发者亦应引起注意。在用药前必须详细询问过敏史，并备好常规抗过敏药物，以免延误抢救时间，危及病人生命。
(收稿日期:2002-12-22) (编辑 一坤), 百拇医药(李志华)
2002年入夏以来，山东肥城矿区出血热患者不断发生，为此，该矿区中心医院为1.2万多人注射出血热疫苗，其中1例过敏。其他被注者未发现过敏现象，过敏率为0.021‰。现报告如下。
1 病例资料
患者，男，31岁，于2002年9月10日注射出血热疫苗，1min后即感周身不适，皮肤发紧、瘙痒，呼吸困难，胸闷，头晕恶心未呕吐，腹痛伴尿急。既往无药物及其他物品过敏史。体检:T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP150/75mmHg，神志清楚，语言清晰欠流利，痛苦貌，面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷，全身皮肤有散在的皮疹，以上肢和躯干为甚，脉搏快而弱，呼吸急促。诊断:重度出血热疫苗过敏。治疗与观察护理:立即让患者平卧于床上，氧气吸入，静脉推注地塞米松10mg，10%葡萄糖酸钙10ml，静脉输注10%GS500ml+VitC2.0g，地塞米松10mg，给药1h后全身症状减轻，全身肌肉不再紧张，恶心消失，呼吸困难减轻，皮肤瘙痒消失，次日、第3日继续治疗，感觉良好无不适。
2 讨论
本文病例经治疗恢复后追问病史，该病例在5年前注射过乙肝疫苗，只是在注射后全身有散在的皮疹出现痒感很轻，未经治疗自愈。并否认有其他药物及其他物品过敏史。因此，出现热疫苗虽为灭菌疫苗过敏极少发生，但对偶发者亦应引起注意。在用药前必须详细询问过敏史，并备好常规抗过敏药物，以免延误抢救时间，危及病人生命。
(收稿日期:2002-12-22) (编辑 一坤), 百拇医药(李志华)