AgNOR检测在乳腺疾病中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)02-0173-02
计算机图像分析系统越来越多地应用于医学领域，特别是在病理学科中的应用，使形态研究朝着定量化方向发展。使形态学不仅可以形象描述组织细胞的形态结构变化，而且可以定量地描述组织细胞中特定成分量的变化。如:免疫组织化学通过计算机图像分析，可以采用强阳性采样、中阳性采样、弱阳性采样，阳性细胞和阴性细胞比值，阳性细胞统计等方法来判断良恶性肿瘤，增加了诊断的正确性。就AgNOR而言，AgNOR的面积，细胞核面积与AgNOR面积的比值，用传统的生物技术和肉眼形态观察计数是不能完成的，而采用计算机图像分析可轻而易举的完成。
我院采用北京天地公司生产的TD-2000真彩色图像 分析系统对一组乳腺疾病切片细胞学AgNOR染色病例进行了分析，报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料 选用2001～2002年选取送检乳腺标本共40例，常规组织切片，Masson-Fontana银染色。其中，纤维腺瘤、腺肌病、增生症、小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌及髓样癌各5例，粘液癌3例，腺样囊性癌2例。
以上所列病变统一标准染色，随机选取细胞每例100个，取细胞核面积、AgNOR面积、单个AgNOR面积、AgNOR/核面积比值、AgNOR颗粒数目进行比较检测。
1.2 结果 见表1。
表1 AgNOR检测结果
普通型癌和浸润癌AgNOR总面积明显高于良性病变，腺样癌和粘液癌比良性高，普通型浸润癌、浸润型特殊癌AgNOR颗粒数都明显高于良性病变，癌性病变AgNOR/核比值明显高于良性病变。由此可以看出，良恶性病变的比较中，各项指标越高其恶性程度越高，其意义越明显。
2 讨论
表1中的五个项目可以判断良恶性病变，但需要综合性的数据分析。如:普通型癌AgNOR颗粒数目多为特点，而早期浸润癌以核仁面积大，单个AgNOR大为特点，说明了随着病变程度不断提高，肿瘤分化程度低，AgNOR颗粒数相应的增多，这与异常基因种类和数量的表达有直接关系。
随着计算机图像分析技术普及，尤其是病理学科对AgNOR多因素定量分析研究给病理形态学研究注入了新的活力。但现在国内的图像分析软件型号很多，可能AgˉNOR分析软件模块存在着一定差异，还没有一套统一标准的软件模块。因此，以上粗浅的研究分析望病理工作的同行参考。
作者单位:253100山东省平原县第一人民医院
(收稿日期:2003-11-21)
(编辑小 川), 百拇医药(张青海)
计算机图像分析系统越来越多地应用于医学领域，特别是在病理学科中的应用，使形态研究朝着定量化方向发展。使形态学不仅可以形象描述组织细胞的形态结构变化，而且可以定量地描述组织细胞中特定成分量的变化。如:免疫组织化学通过计算机图像分析，可以采用强阳性采样、中阳性采样、弱阳性采样，阳性细胞和阴性细胞比值，阳性细胞统计等方法来判断良恶性肿瘤，增加了诊断的正确性。就AgNOR而言，AgNOR的面积，细胞核面积与AgNOR面积的比值，用传统的生物技术和肉眼形态观察计数是不能完成的，而采用计算机图像分析可轻而易举的完成。
我院采用北京天地公司生产的TD-2000真彩色图像 分析系统对一组乳腺疾病切片细胞学AgNOR染色病例进行了分析，报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料 选用2001～2002年选取送检乳腺标本共40例，常规组织切片，Masson-Fontana银染色。其中，纤维腺瘤、腺肌病、增生症、小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌及髓样癌各5例，粘液癌3例，腺样囊性癌2例。
以上所列病变统一标准染色，随机选取细胞每例100个，取细胞核面积、AgNOR面积、单个AgNOR面积、AgNOR/核面积比值、AgNOR颗粒数目进行比较检测。
1.2 结果 见表1。
表1 AgNOR检测结果
普通型癌和浸润癌AgNOR总面积明显高于良性病变，腺样癌和粘液癌比良性高，普通型浸润癌、浸润型特殊癌AgNOR颗粒数都明显高于良性病变，癌性病变AgNOR/核比值明显高于良性病变。由此可以看出，良恶性病变的比较中，各项指标越高其恶性程度越高，其意义越明显。
2 讨论
表1中的五个项目可以判断良恶性病变，但需要综合性的数据分析。如:普通型癌AgNOR颗粒数目多为特点，而早期浸润癌以核仁面积大，单个AgNOR大为特点，说明了随着病变程度不断提高，肿瘤分化程度低，AgNOR颗粒数相应的增多，这与异常基因种类和数量的表达有直接关系。
随着计算机图像分析技术普及，尤其是病理学科对AgNOR多因素定量分析研究给病理形态学研究注入了新的活力。但现在国内的图像分析软件型号很多，可能AgˉNOR分析软件模块存在着一定差异，还没有一套统一标准的软件模块。因此，以上粗浅的研究分析望病理工作的同行参考。
作者单位:253100山东省平原县第一人民医院
(收稿日期:2003-11-21)
(编辑小 川), 百拇医药(张青海)