SS并发恶性淋巴瘤分子机制新认识
本报讯 干燥综合征(SS)患者有合并淋巴瘤的趋势。意大利Gasparotto等对1例SS患者进行多年随访后发现，患者B淋巴细胞从良性增生转化为恶性淋巴瘤的演变过程中，虽然这些细胞均来源于同一个克隆，但在不同的微环境下，细胞突变并不均一。(Arthritis Rheum 2003，48∶3181)
Gasparotto等对1例44岁女性SS患者从淋巴瘤前期发展到淋巴瘤确诊期间，进行了7年随访，并连续进行了6次组织标本(腮腺、肺)活检，采用PCR、细胞克隆等技术，通过研究不同组织中是否有同一个克隆来源的细胞、体细胞突变情况以及同一克隆来源细胞是否均一，对病理性B细胞克隆进行分子学追踪。
结果显示，在所有活检标本中，均有同一个优势的B细胞克隆。对细胞突变的研究结果显示，随访期第1、2年采集的标本(腮腺)中有同一个突变的B细胞亚克隆。在第3年采集的标本(腮腺)中又新出现另一种突变的B细胞亚克隆，而该亚克隆正是以后在该患者活检组织(腮腺及肺脏)中发现的增殖的B细胞前体细胞，只是突变位点有所不同。随访第6年时，在肺活检组织中发现了淋巴瘤细胞，在9个月后的最后1次腮腺活检组织中也发现了该克隆细胞，但突变位点有所不同。
研究结果提示，腮腺中非恶性B细胞克隆有一个逐渐演变的过程。而且，在B细胞增殖的原发部位(腮腺)以外的肺脏也出现了淋巴瘤，这表明，在不同的微环境下，局部刺激均可以引起持续的淋巴细胞增生并导致B细胞的转化。同一克隆来源的细胞在遗传学上存在一定的差异提示腮腺及肺脏的局部微环境中均存在致突变因素。本研究有助于进一步认识SS并发恶性淋巴瘤的分子机制。, http://www.100md.com(贾园)
Gasparotto等对1例44岁女性SS患者从淋巴瘤前期发展到淋巴瘤确诊期间，进行了7年随访，并连续进行了6次组织标本(腮腺、肺)活检，采用PCR、细胞克隆等技术，通过研究不同组织中是否有同一个克隆来源的细胞、体细胞突变情况以及同一克隆来源细胞是否均一，对病理性B细胞克隆进行分子学追踪。
结果显示，在所有活检标本中，均有同一个优势的B细胞克隆。对细胞突变的研究结果显示，随访期第1、2年采集的标本(腮腺)中有同一个突变的B细胞亚克隆。在第3年采集的标本(腮腺)中又新出现另一种突变的B细胞亚克隆，而该亚克隆正是以后在该患者活检组织(腮腺及肺脏)中发现的增殖的B细胞前体细胞，只是突变位点有所不同。随访第6年时，在肺活检组织中发现了淋巴瘤细胞，在9个月后的最后1次腮腺活检组织中也发现了该克隆细胞，但突变位点有所不同。
研究结果提示，腮腺中非恶性B细胞克隆有一个逐渐演变的过程。而且，在B细胞增殖的原发部位(腮腺)以外的肺脏也出现了淋巴瘤，这表明，在不同的微环境下，局部刺激均可以引起持续的淋巴细胞增生并导致B细胞的转化。同一克隆来源的细胞在遗传学上存在一定的差异提示腮腺及肺脏的局部微环境中均存在致突变因素。本研究有助于进一步认识SS并发恶性淋巴瘤的分子机制。, http://www.100md.com(贾园)