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肥胖的心力衰竭病人B型尿钠肽水平显著降低
http://www.100md.com 2004年5月18日 医业网
     【医业网据路透社2004年5月17日纽约讯】据5月5日《美国心脏病学会杂志》(JAmCollCardiol2004;43:1590-1595)上发表的一项报告,心力衰竭的肥胖病人B型尿钠肽(BNP)的水平显著低于非肥胖对照者。x{)y\2, 百拇医药

    作者、新奥尔良Ochsner临床基金会的梅拉(MandeepR.Mehra)和同事指出,肥胖是心血管疾病众所周知的危险因素,但其确切的致病机理还不清楚。因为研究已表明尿钠肽类与心脏功能和脂肪溶解都有关,那BNP可能在此关系中也有某种作用。为此,他们测量了318名心衰病人的BNP水平。根据BMI为30的界值这些病人被分成肥胖或非肥胖组。其中36人还测量了多种细胞因子,如TNF-α和白介素6。x{)y\2, 百拇医药

    研究者报告,45%的病人肥胖,与非肥胖者相比,这些病人更年青,黑人更多,更可能有高血压史,有冠状动脉疾病的可能较小(所有p<0.05),糖尿病发病率有更高的倾向。尽管两组病人心衰的严重性和细胞因子水平相似,但肥胖病人BNP水平显著更低(p=0.0007)。多变量分析证实BMI是BNP水平的独立预测因子。在12个月的随访中,肥胖病人和非肥胖病人在急诊次数、心衰住院或死亡上没有差异。x{)y\2, 百拇医药

    “本结论的意义不只是可以将BNP作为肥胖心衰病人的诊断工具,而且也为肥胖病人发生心衰的潜在病因提供了某些重要信息”,作者总结。