给安全开车做个健康诊断
前几日，著名演员牛振华酒后驾车不幸去世，我们在惋惜的同时也要吸取教训，更要引起大家注意的是，与开车安全息息相关的还有开车人自身的身体状况。什么人不适宜开车，什么时候开车不太好，这些都是开车人需要知道的。为此，记者采访了诸多专家，为您开车出行做个身体诊断。
都是肥胖惹的祸!
许多胖人容易犯困，特别是开车的时候更容易犯困，这是为什么呢？世界自然医学全球肥胖病防治协调委员会副秘书长黄明达指出，由于肥胖是全身性的代谢问题，胖人代谢相对于体重正常人的水平要低，血液循环和血养供给跟不上，使心脏的负担加重，直接影响大脑保持良好的工作状态，精神和注意力的集中、保持一定的紧张度比体重正常人维持得时间短，容易出现疲劳状态。
同时胖人还爱睡觉，他们不像正常体重的人睡完觉后会恢复饱满的精神状态。由于胖人24小时承担着体重带来的负担，体重和脂肪压迫心脏，使血液供应增加了负担，胖人睡觉也未必能够改变疲劳的状况，所以更易疲劳。同样的工作量，胖人就可能出现供血和血养的不足，比正常人更有疲劳感。所以大脑没有很充足的血养供给，精神上、行为上容易出现偏差，容易犯困、不清醒，在驾车的情况下，容易疲劳，如果再酒后驾车，就更可能会增加失控的几率。
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防止疲劳避开两个低潮期
我们经常有这样的感觉：有时体力充沛、精神饱满、思维敏捷，有时却浑身疲乏、情绪低落、思维迟缓。北京大学人民医院呼吸科韩芳副教授在接受记者采访时说，这就是由于人体生物钟在起作用。
影响驾驶的生物钟周期主要是体力周期、情绪周期和智力周期。当三种周期处于中等以上水平时，是生物节律的“高潮期”，这段时间，人表现得精力旺盛、思维敏捷。相反，如果三种周期都处于中等水平以下，则称为生物节律的“低潮期”，这段时间，人表现得容易疲劳、精神恍惚。
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韩教授介绍说，绝大多数人生物钟的周期大约是24小时。但是每个人的生物钟是不同的。有些人在上午觉得非常清醒，而有些人则喜欢晚上熬夜。但几乎每个人的生物钟都是在下午1点到3点时感到瞌睡，这是所谓的“午后低潮期”。另外，为了行车安全也应尽量避免在凌晨2点到6点这段“低潮期”内开车。
, 百拇医药
韩教授说，当开车时出现了一些疲劳的征兆，如：思想不能集中或者思维不能连贯、反复打哈欠、视力聚焦有困难或者眼睛睁开有困难、忽视交通信号、经常偏离车道等等，这些都是危险信号。这时不要勉强驾驶，应找个地方停车休息一会儿。如果感到疲劳的话，把车停在安全的地方，小睡15-30分钟，也可以喝点咖啡或者其他能够提精神的饮品。
看电视数小时后不宜马上开车
很多开车族都知道身体不适不宜开车，但大家往往忽视了眼睛的健康问题。实际上，我们开车时路面上的任何情况都是通过视觉的第一接收，才会做出相应的判断和处理。所以良好的视力及辨色力对开车族是十分重要的。
北京同仁医院眼科中心胡主任说，很多人在连续观看显示屏(如电脑、电视等)几个小时后立即去开车，这就给行车安全带来了隐患。据研究，连续观看了3-4小时的电视后，人的视力可暂时下降30%。有人还做过这样的试验：让一组汽车司机在观看数小时电视后立即开车，结果，有9%的人无缘无故把车开出公路上的警示线，20%的人像喝醉酒似的弄错了红绿灯。另一方面，电视节目的刺激或电视中某些事故情节，还可唤起司机的思想共鸣，导致精力分散，注意力不集中。
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开车族在平时应注意保护眼睛。胡主任建议，可经常用热水、热毛巾或蒸汽等熏浴眼睛，促进眼部的血液循环，防止眼睛患病。在停车休息时，利用短暂的瞬间，放松眼球，极目平视远处，以缓解眼部疲劳。也可适当运转眼球，锻炼眼球的活力，使眼球更加灵活、敏锐。多吃对眼睛有利的富含维生素、矿物质和微量元素的食物，营养眼睛，避免因缺乏某种维生素、矿物质和微量元素，影响到眼睛健康，造成视力下降。夏天在强光线条件下开车，最好戴墨镜、茶镜等保护眼睛。
建议：
1.驾车时间不宜过长，不开长途车。胖人容易疲劳，更要忌讳疲劳驾驶。因为胖人的抗疲劳能力比正常人差，经常处于体乏、困倦的状态，所以开车的强度、时间相对来说保持有效的精神状态的时间就短。
2.午间、饭后不宜开车。正常人午间、饭后都易出现困倦，胖人更容易出现问题。晚上是人一天的疲劳阶段，胖人一定要根据自己特殊的生理条件，注意不能开疲劳车。
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3.根据自身感受，调节开车时机。有些胖人并不认为自己疲劳，一天没有多大消耗，但是还是容易犯困，胖人很难保持一个精力旺盛的状态，不自觉地就进入一种半睡不睡的状态。所以胖人开车一定要注意自己的精神状态，开车需要精神高度集中，反应敏捷，来处理路面上的一些情况。根据每个人不同的具体情况，只要感觉疲乏、困倦就不要开车，而酒后驾车会更加重疲乏程度从而造成失控。
开车服药有禁忌
北京天坛医院药剂科主任赵志刚认为，开车族对药物应该是有选择地服用。要在医师指导下谨慎用药，剂量也要严格控制，一旦出现上述种种不良反应，应立即停车休息。
应慎服的药物包括：
安定类：如安定、氯丙嗪等，长期或大剂量服用后，常产生眩晕、嗜睡、肌无力、体位性低血压和反应性下降等副作用；更严重的是视力模糊、眼球震颤，驾车时因看不准前方道路上突然变化的情况，极易导致车祸发生。
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催眠药：如巴比妥类药物、水合氯醛等，当晚服用后能使人安睡，翌日还会有头晕目眩、乏力嗜睡和反应迟钝等不良反应。
抗组织胺药：如异丙嗪非那根、扑尔敏、赛赓啶和安其敏等，因其对中枢神经有明显的抑制作用，故常有嗜睡、眩晕、头痛乏力、颤抖、耳鸣和幻觉等副作用。
抗感冒药：大多数感冒药都含有抗组织胺类药物，服后产生较多的副作用。驾驶员可改服不含组织胺成分的感冒药。
抗焦虑药：如丙咪嗪、多虑平等，常伴有疲乏嗜睡、视野不清、肌肉震颤、反应迟钝和体位性低血压等。若出现此种迹象，则应暂停驾车，就地休息，以求安全。
降血压药：如利血平、可乐定、硝普钠、哌唑嗪和甲基多巴等，副作用广泛，如心血管方面有心悸、心绞痛和体位性低血压等；神经体系统方面头痛、眩晕和嗜睡等；其他方面尚有视力模糊、手指颤抖和疲乏无力等。抗生素：长期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素和新霉素等，因毒害第八对脑神经，可出现头痛、耳鸣、耳聋、视物不清、颤抖和体位性低血压等不良反应。
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抗心绞痛药：如硝酸甘油、心得安、消心痛和心痛定等的不良反应有搏动性头痛，在高速行驶、颠簸不平的车辆上尤甚，这是因为血管扩张而致；还有眼内压、颅内压升高而致的视力不清、头晕乏力等。
解痉止痛药：阿托品类生物碱阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱等及后马托品等，常见副作用为视物模糊和心悸；过量则出现焦躁、幻觉、谵妄和抽搐等中枢兴奋症状。此时应绝对避免出车。
驱肠虫药：有红色蛔灵、甲苯咪唑安乐士和阿苯哒唑肠虫清等，若口服后同时进食大量油腻食品，可使药物大量吸收，出现中枢神经症状，如眩晕、头痛、胡思乱想、精神紊乱；过量易诱发黄视、绿视等色觉变化，使开车者辨认不清红绿灯，继而出现种种幻觉，危及司机的生命。
抗心律失常药：如奎尼丁、美西律和心得安等，常有头痛、眼花、耳鸣和低血压等不良反应；剂量过大可出现心动过缓、传导阻滞，甚至低血压昏厥。该药还可使人反应迟钝，不能当机立断，易致车祸。刘圆圆王晓鸥/文, http://www.100md.com
都是肥胖惹的祸!
许多胖人容易犯困，特别是开车的时候更容易犯困，这是为什么呢？世界自然医学全球肥胖病防治协调委员会副秘书长黄明达指出，由于肥胖是全身性的代谢问题，胖人代谢相对于体重正常人的水平要低，血液循环和血养供给跟不上，使心脏的负担加重，直接影响大脑保持良好的工作状态，精神和注意力的集中、保持一定的紧张度比体重正常人维持得时间短，容易出现疲劳状态。
同时胖人还爱睡觉，他们不像正常体重的人睡完觉后会恢复饱满的精神状态。由于胖人24小时承担着体重带来的负担，体重和脂肪压迫心脏，使血液供应增加了负担，胖人睡觉也未必能够改变疲劳的状况，所以更易疲劳。同样的工作量，胖人就可能出现供血和血养的不足，比正常人更有疲劳感。所以大脑没有很充足的血养供给，精神上、行为上容易出现偏差，容易犯困、不清醒，在驾车的情况下，容易疲劳，如果再酒后驾车，就更可能会增加失控的几率。
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防止疲劳避开两个低潮期
我们经常有这样的感觉：有时体力充沛、精神饱满、思维敏捷，有时却浑身疲乏、情绪低落、思维迟缓。北京大学人民医院呼吸科韩芳副教授在接受记者采访时说，这就是由于人体生物钟在起作用。
影响驾驶的生物钟周期主要是体力周期、情绪周期和智力周期。当三种周期处于中等以上水平时，是生物节律的“高潮期”，这段时间，人表现得精力旺盛、思维敏捷。相反，如果三种周期都处于中等水平以下，则称为生物节律的“低潮期”，这段时间，人表现得容易疲劳、精神恍惚。
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韩教授介绍说，绝大多数人生物钟的周期大约是24小时。但是每个人的生物钟是不同的。有些人在上午觉得非常清醒，而有些人则喜欢晚上熬夜。但几乎每个人的生物钟都是在下午1点到3点时感到瞌睡，这是所谓的“午后低潮期”。另外，为了行车安全也应尽量避免在凌晨2点到6点这段“低潮期”内开车。
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韩教授说，当开车时出现了一些疲劳的征兆，如：思想不能集中或者思维不能连贯、反复打哈欠、视力聚焦有困难或者眼睛睁开有困难、忽视交通信号、经常偏离车道等等，这些都是危险信号。这时不要勉强驾驶，应找个地方停车休息一会儿。如果感到疲劳的话，把车停在安全的地方，小睡15-30分钟，也可以喝点咖啡或者其他能够提精神的饮品。
看电视数小时后不宜马上开车
很多开车族都知道身体不适不宜开车，但大家往往忽视了眼睛的健康问题。实际上，我们开车时路面上的任何情况都是通过视觉的第一接收，才会做出相应的判断和处理。所以良好的视力及辨色力对开车族是十分重要的。
北京同仁医院眼科中心胡主任说，很多人在连续观看显示屏(如电脑、电视等)几个小时后立即去开车，这就给行车安全带来了隐患。据研究，连续观看了3-4小时的电视后，人的视力可暂时下降30%。有人还做过这样的试验：让一组汽车司机在观看数小时电视后立即开车，结果，有9%的人无缘无故把车开出公路上的警示线，20%的人像喝醉酒似的弄错了红绿灯。另一方面，电视节目的刺激或电视中某些事故情节，还可唤起司机的思想共鸣，导致精力分散，注意力不集中。
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开车族在平时应注意保护眼睛。胡主任建议，可经常用热水、热毛巾或蒸汽等熏浴眼睛，促进眼部的血液循环，防止眼睛患病。在停车休息时，利用短暂的瞬间，放松眼球，极目平视远处，以缓解眼部疲劳。也可适当运转眼球，锻炼眼球的活力，使眼球更加灵活、敏锐。多吃对眼睛有利的富含维生素、矿物质和微量元素的食物，营养眼睛，避免因缺乏某种维生素、矿物质和微量元素，影响到眼睛健康，造成视力下降。夏天在强光线条件下开车，最好戴墨镜、茶镜等保护眼睛。
建议：
1.驾车时间不宜过长，不开长途车。胖人容易疲劳，更要忌讳疲劳驾驶。因为胖人的抗疲劳能力比正常人差，经常处于体乏、困倦的状态，所以开车的强度、时间相对来说保持有效的精神状态的时间就短。
2.午间、饭后不宜开车。正常人午间、饭后都易出现困倦，胖人更容易出现问题。晚上是人一天的疲劳阶段，胖人一定要根据自己特殊的生理条件，注意不能开疲劳车。
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3.根据自身感受，调节开车时机。有些胖人并不认为自己疲劳，一天没有多大消耗，但是还是容易犯困，胖人很难保持一个精力旺盛的状态，不自觉地就进入一种半睡不睡的状态。所以胖人开车一定要注意自己的精神状态，开车需要精神高度集中，反应敏捷，来处理路面上的一些情况。根据每个人不同的具体情况，只要感觉疲乏、困倦就不要开车，而酒后驾车会更加重疲乏程度从而造成失控。
开车服药有禁忌
北京天坛医院药剂科主任赵志刚认为，开车族对药物应该是有选择地服用。要在医师指导下谨慎用药，剂量也要严格控制，一旦出现上述种种不良反应，应立即停车休息。
应慎服的药物包括：
安定类：如安定、氯丙嗪等，长期或大剂量服用后，常产生眩晕、嗜睡、肌无力、体位性低血压和反应性下降等副作用；更严重的是视力模糊、眼球震颤，驾车时因看不准前方道路上突然变化的情况，极易导致车祸发生。
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催眠药：如巴比妥类药物、水合氯醛等，当晚服用后能使人安睡，翌日还会有头晕目眩、乏力嗜睡和反应迟钝等不良反应。
抗组织胺药：如异丙嗪非那根、扑尔敏、赛赓啶和安其敏等，因其对中枢神经有明显的抑制作用，故常有嗜睡、眩晕、头痛乏力、颤抖、耳鸣和幻觉等副作用。
抗感冒药：大多数感冒药都含有抗组织胺类药物，服后产生较多的副作用。驾驶员可改服不含组织胺成分的感冒药。
抗焦虑药：如丙咪嗪、多虑平等，常伴有疲乏嗜睡、视野不清、肌肉震颤、反应迟钝和体位性低血压等。若出现此种迹象，则应暂停驾车，就地休息，以求安全。
降血压药：如利血平、可乐定、硝普钠、哌唑嗪和甲基多巴等，副作用广泛，如心血管方面有心悸、心绞痛和体位性低血压等；神经体系统方面头痛、眩晕和嗜睡等；其他方面尚有视力模糊、手指颤抖和疲乏无力等。抗生素：长期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素和新霉素等，因毒害第八对脑神经，可出现头痛、耳鸣、耳聋、视物不清、颤抖和体位性低血压等不良反应。
, 百拇医药
抗心绞痛药：如硝酸甘油、心得安、消心痛和心痛定等的不良反应有搏动性头痛，在高速行驶、颠簸不平的车辆上尤甚，这是因为血管扩张而致；还有眼内压、颅内压升高而致的视力不清、头晕乏力等。
解痉止痛药：阿托品类生物碱阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱等及后马托品等，常见副作用为视物模糊和心悸；过量则出现焦躁、幻觉、谵妄和抽搐等中枢兴奋症状。此时应绝对避免出车。
驱肠虫药：有红色蛔灵、甲苯咪唑安乐士和阿苯哒唑肠虫清等，若口服后同时进食大量油腻食品，可使药物大量吸收，出现中枢神经症状，如眩晕、头痛、胡思乱想、精神紊乱；过量易诱发黄视、绿视等色觉变化，使开车者辨认不清红绿灯，继而出现种种幻觉，危及司机的生命。
抗心律失常药：如奎尼丁、美西律和心得安等，常有头痛、眼花、耳鸣和低血压等不良反应；剂量过大可出现心动过缓、传导阻滞，甚至低血压昏厥。该药还可使人反应迟钝，不能当机立断，易致车祸。刘圆圆王晓鸥/文, http://www.100md.com