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生命该由谁来挽救
http://www.100md.com 2004年5月19日 央视国际
     解说:4月的昆明,正是一年中的好时节,然而,就在这春天里的春城,当地媒体的一则报道却使全城的人民都感到了一丝寒意。

    采访:女生:作为医生来说,不应该出现这种情况。

    老爷爷:现在对钱看得太重了,应该以救人为重。

    女生:救死扶伤,有爱心,我觉得这一点很重要,作为一个白衣天使来说。

    男生:这种人应该不能称为白衣天使吧?

    解说:2004年4月4日,云南省急救中心120调度室接到了一个从一家名为康乐诊所打来的求救电话,我们调出了当时的电话记录。

    采访:当时及时就有一个车调过去的,当时有一个录音。

    (录音)
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    康乐诊所:这里有个产妇,麻烦你们来接一下。

    医生:你是家属吗?

    康乐诊所:我不是,他们家属在我这儿。

    医生:他是个什么情况?

    康乐诊所:现在孩子已经脚已经生下来,就是一个头留在肚子里面。

    医生:你是说诊所里生小孩子是不是?

    康乐诊所:他们现在来这个诊所,我们这个诊所不能处理。

    医生:这个电话是你们的?

    康乐诊所:对。

    解说:随后,云南省急救中心立即出动了一辆急救车,赶往现场。急救医生曹向荣,护士贾佳在现场见到了这样的一幕。
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    医生:当时头朝前,盖了被褥,把被褥掀开以后,裤子好像半掩的,把裤子打开,拉下来以后,发现胎儿已经出来了,从外观看了以后,应该是面朝下那个位置,但是胎儿的头还在产妇的阴道里面。

    解说:据急救中心的医生介绍,正常胎儿出生时应该是头部先出,而产妇赵凤英生产时却是臀位,也就是臀部先出,因此胎儿的头部最后出来,而当时因难产,胎儿的头部迟迟没有出来。当急救中心的医生赶到时,产妇就是带着只剩下头部卡在阴道内的胎儿躺在这辆三轮车上。而更令他们感到惊讶的是他们了解到,在他们到达现场以前,刚刚有一辆急救车从事发地点开走。那么是哪个医院的急救车先于120急救车赶到现场,他们是什么时间赶到的,为什么急救车来了又走了,而没有对产妇进行抢救,带着这些问题我们找到了当时赵凤英先前就诊的康乐诊所。

    康乐诊所

    护士:早晨八点钟他们来到这门口,小孩已经在晚上两三点下来的嘛。
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    记者:当时他夫人是一个什么样的情况?

    护士:孩子头没有下来我们看没有办法,就打新华医院急救电话呢。拨打电话,他们医生来得比较快,五分钟左右来了,来了以后具体跟他们谈什么问题,走了以后我们也不知道

    记者:当时新华医院有没有把母子抬上急救车?

    护士:没有。

    护士:他们不拉,我们就拨打120。

    解说:如康乐诊所的医生所说,4月4日早上八点钟的时候赵凤英就被丈夫赵甫全送到了康乐诊所,而由于康乐诊所不具备接生的条件,诊所的医生又拨打了云南省新华医院的急救电话,接到电话后,新华医院的急救车也的确迅速赶往了现场,然而新华医院的医生却没有为产妇采取急救措施,随后才又拨打了急救电话120。
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    采访:胎儿已经没有心跳,已经死亡了,并且肢体出现僵直了,摸了一下,胎儿已经冰凉了。

    护士:当时我心情就特别不舒服,因为看那个小孩浑身已经冰凉已经青紫了,觉得这个小生命还没有来到人世就这样没了,心里觉得特别难受。

    解说:从新华医院的急救车到达康乐诊所到120急救中心的急救车到达这段时间足足有30分钟左右,对于急救来说时间就是生命,那么这段时间内到底发生了什么,新华医院的医生为什么没有把产妇抬上急救车,他们与产妇家属之间到底交谈了些什么,要解开这些答案,只有找到当事人产妇赵凤英和她的丈夫罗甫全。

    解说:我们了解到,产妇赵凤英和丈夫罗甫全是云南会泽县的农民,在昆明以打工为生,由于是流动人口,寻找起来也比较困难,在当地民警的帮助下,经过一番的周折我们才在昆明市王旗营的一个居民楼内找到了他们。
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    解说:在与赵凤英、罗甫全的接触过程中,记者明显感觉到他们缺乏基本的孕期保健观念,在赵凤英怀孕的过程中他们始终没有去医院做过检查,4月4日的凌晨2点钟,就是在这间黑暗破旧的仅十余平方米的小屋子里,赵凤英开始分娩,对于全家人来说这就是头等大事,因为这是他们夫妻二人的第一个孩子,然而为了省钱他们没有去医院,而是选择在自己家里生产,可没有想到先出来的居然是孩子的脚,妻子的难产急坏了罗甫全,可由于没有钱,他们仍然没有拨打医院的急救电话,而是决定用这辆卖菜用的人力三轮车把赵凤英送到附近的诊所接生。

    丈夫:我妈妈、我、我小舅,拉菜的三轮车,送到诊所,抱着抬着下来的。

    丈夫:用被子盖着,下面用竹片垫着,就在三轮车上睡着,用被子盖着,天上还下着雨,抱到三轮车的时候,雨挺大的 。

    解说:由于受过工伤,罗甫全的右腿落下了残疾,偏偏天公也不作美下起了雨,就这样,罗甫全拖着一条有残疾的腿骑着人力三轮车带着难产的妻子冒雨上路了。然而,他们先后找了几家诊所却都没有开门,妻子痛苦的呻吟声使罗甫全愈加焦急,直到他们来到了这家康乐诊所。
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    丈夫:我就想着妻子有救了,小孩也有救了,我很高兴,进去两个医生弄了一下,说我们也没有办法,难产,下不来,所以那两个医生,老一点介绍我们,你们没有经济,就给你们介绍一个院,就不要去大医院了,那个医生就给我们联系了那个新华医院。

    解说:就这样,罗甫全心中刚刚燃起的希望就再次被焦急所取代,直到他听到了急救车由远及近驶来的声音。

    丈夫:一听到他的警报一响,我就说来了来了,就很高兴,我心里很高兴,医生来了,救护车来了,能够把我的妻子救活,把我的小孩救活,我当时心里边就很高兴。

    解说:然而罗甫全再次燃起的希望很快就又暗淡了下来。就没有想到这两个医生把被子掀开,看看,你们身上多少钱?

    记者:第一句话问你身上有没有钱?

    丈夫:看看你们身上有多少钱,我妈妈答复说我们身上没有多少钱,就有两三百块钱,后来那两个医生就说,两三百块钱够干吗,到医院至少要三千块。
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    解说:两三千块钱对于平时仅以卖菜为生的罗甫全夫妇来说无疑是个不小的数目,听到医生嘴里说出的数字,罗甫全的心当时就凉了下来。那么面对无钱交纳费用的正躺在三轮车中的难产的产妇,新华医院的急救医生究竟作出了什么行动?她又如何来解释她的行为呢?我们采访了另一方当事人,新华医院的急救医生秦世虹。

    秦世虹:因为那天是我值班,又是周末,不像是星期一到星期六,我们主任专家都在,星期天刚好休息,接过来以后,主任赶过来,他们住得比较远,主任赶过来中间的这个过程,还没有省急救中心快呢。

    记者:当时你的判断,把她接到医院里面来,把主任调过来的时候,没有把她再叫一辆急救车,你觉得没有这个速度快?

    医生:当时就是我的判断,这个思维引导着我

    记者:在自始至终这个过程当中,你始终没有跟病人谈钱的问题?
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    医生:没有,我觉得他这个事情不是钱多钱少能够处理的问题,我觉得他这个问题是病太重的问题,害怕万一抢救不利的话有生命危险的,如果危急到人的生命,还谈钱的,不可能嘛。一个医生想这些,你肯定很害怕。

    丈夫:后来我就求求她们,说求求你们救她们,她们就说你们身上都没钱,生什么小孩,这下就上车了,后来我又求他们,求求把她拉去救,钱我去借,后来她们掉了脑袋就走,我就气得全身无力,坐在门口的诊所就哭

    解说:双方各执一词,到底谈没谈到钱的问题我们也无从得知,可不管双方如何争论,一个不争的事实就是在新华医院急救车到达现场与120急救中心的急救车到达现场之间的这段至少半个小时的时间里,赵凤英没有得到任何的抢救。时间一分分地过去,赵凤英仍然带着头部还留在母体内的已经死去的胎儿躺在人力三轮车中,无论从急救原则还是从职业道德角度讲,就算没有急救能力,新华医院的医生也应该尽快把产妇送到有急救能力的医院或者至少等120急救中心的急救车赶到进行交接后才可以离开,可是新华医院的医生却并没有实施任何一项措施。
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    记者:打120电话你在现场?

    秦世虹:我在。

    记者:120来的时候你在吗

    秦世虹:我不在,还为这个事情医院里批评了我,我也写了检查,我觉得这个事情我真应该等120来,事情过后反省,没有等到120来,120来和我走之间有一个三四分钟的事情,这个三四分钟的时间对我是一个教训吧,我应该跟他们面对面交接以后,看他们带走以后才走的。当时没有做得好。

    解说:在现场,急救中心的医生对赵凤英进行检查之后,发现赵凤英因失血过多,急需手术,决定马上将其送往医院,就这样,在经历了近6个小时的难产的痛苦挣扎之后,赵凤英才由急救中心的医生、护士和司机等几人把她抬上急救车紧急送往了附近的云南省红十字会医院。经过抢救,赵凤英脱离了生命危险,但妊娠的子宫因损伤严重不得不切除,赵凤英永远地丧失了生育能力。
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    解说:面对这一结果,记者设想,假如赵凤英分娩时及时地拨打了急救电话,是否会有一个不同的结局。可以说,无知给他们带来的后果是沉重的,而从医生角度来说,无论是何种情况,在面对危重病人时没有采取任何措施而转身离去,这一做法确实难堪医德二字。就在我们采访的过程当中,我们意外的发现了一位从新华医院转到红十字会医院的病人,赵正洪。

    解说:据收治赵正洪的红会医院医生介绍,赵正洪家住昆明市官渡区小哨乡,2004年2月,他因车祸被送进新华医院,然而因无力交纳住院费,被转到了云南省红十字会医院,现在老人恢复得很好,只是对转院的经过无法记起,为了了解事情的经过,我们专程赶赴小哨乡,找到了了解事情经过的他的弟弟,赵正友。

    赵正友:到新华医院照了片子,医生说至少交两万。

    记者:这钱是什么钱呢?

    赵正友:医疗费要交2万块钱,我们拿不出来,没有办法,后来医生建议我们要转院,后来交警说了,要转到现在的红十字会医院去住。
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    记者:转到红会医院是谁出的主意呢?

    赵正友:新华医院的一个医生。

    记者:他们说是转到红会医院?还是要你拨打120?还是直接转到红会医院?

    赵正友:医生说我们是私立医院,你们交不起钱,我们没有办法,那是政府的医院,我们建议你们转红会医院打120,我们就转到那儿。

    解说:为了求证赵正友的说法,记者又来到云南省急救中心,从电脑记录里我们发现,从2002年8月至2004年4月,新华医院共有通过120转院的记录83起。

    记者:在急救的过程中,你曾经去过新华医院?

    嘉宾:我们接,一般都是处理不了,我接过的病人,外伤病人,心梗病人,比较重的,他们处理不了,我们去接,转到其他医院
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    解说:本来因没有能力处理病人而进行转院是很正常的事,可我们了解到其中有相当一部分病人是新华医院用自己的急救车接到新华医院的,那么,到底新华医院具不具备参与院前急救的资格呢?

    徐立相:我们省政府早在1989年已就非常明确的规定,昆明地区的急救服务,又云南省急救中心承担,其他医疗机构不能从事昆明地区的急救服务。

    医院管理者:我们只是有求救的,单独找到我们这里了,就出去,没有的,我们就不出去,不主动做这样的事情,这样有一个总体的医疗原则。

    解说:采访到这里记者不禁要问为什么有些病人在选择急救时首先想到的不是拨打120,而是选择新华医院呢?急救中心的医生道出了此中的玄机。

    急救中心医生:他们好像有些地方针对某一片地方的急救,他们在那一片地方撒的电脑比较多,跟我们这边不太一样,在某些地方打广告,打得很低廉,这种广告做出来,让人感觉比较好,很多人在那一片的人,想着急着过去。
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    医院管理者:出诊本身我们本市区附近有一百多家诊所,目前跟我们打交道的有二三十家,这些诊所主要看到我们收费比较低,服务比较好。

    记者:你们也做了一些宣传?

    医院管理者:我们做了一些宣传。

    解说:记者了解到,云南省新华医院是一家盈利性的股份制民营医院,在医疗价格、服务等方面本来都有自身的一些优势,赵凤英事件发生后昆明的一些媒体对此事进行了报道,新华医院也因此而受到了不小的影响。

    护士:我说新华医院急诊科,他就开始大骂,什么医院,歪货,这样就挂了。

    医院管理者:我们病人的住院率在下滑,住院率按照现有的床位,应该有80%的病人,这几天30%到40%。

    解说:这次的事件也引起了云南省卫生厅的重视,并专门成立了调查组对此事展开调查。
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    杨万泽:通过调研医院里面主要还存在两个方面,第一个方面主要医院里面的医护人员在职业道德、行业作风存在一些的差距。第二个就是整个急救网络建设,是由国家统一规划,像我们省的昆明地区是由省里面统一规划建设,凡是需要急救的病人,必须由120急救中心统一进行救治,新华医院没有经过厅里面审批批准的情况下,他自己把救护车派出来救人,这也是医院违反厅里面的有关规定的。

    解说:事情发生后,昆明当地的媒体对此事进行了报道,新华医院也对相关人员进行了处理,然而这一切却减轻不了赵凤英身上留下的永远的痛。赵凤英的遭遇也引起了全城人民的关注,许多昆明市民甚至外地人都在她住院期间去看望她,并为他们捐款捐物。

    采访:我希望她早一点康复,这些人今生今世我都感谢他们。

    解说:现在赵凤英已经出院,身体也正在恢复之中,而她仍然沉浸在痛苦当中,因为她与丈夫罗甫全已经不可能再有孩子了。不知道像赵凤英一样的弱势群体还有没有类似的遭遇,生命究竟该由谁来挽救,对待这一群体也许人们还需要多一分关注,多一分帮助,但愿这样的事情不再发生。, 百拇医药(回春)