冠脉支架内应用NF-κB decoy
本报讯 日本研究人员最近报告，在冠状动脉支架置入部位使用核转录因子κB的引诱物(NF-κB decoy)可以预防再狭窄的发生，安全性较好。(Circ J 2004，68∶270)
动物实验和人体组织学观察发现，以新生内膜增生为特征的再狭窄主要是由平滑肌细胞积聚造成的，而后者与白细胞和造血干细胞在动脉壁聚集有关。NF-κB在细胞因子和黏附分子的基因转活中起重要作用，可以调节炎症反应。能与NF-κB高度结合的合成双链DNA被称为“decoy(引诱物)”，研究表明，NF-κB decoy可以有效抑制炎症因子的激活，已用于治疗急性心肌梗死和心脏排异反应。Yoshiura等通过动物实验证实，NF-κB decoy能够有效抑制动脉球囊扩张损伤引起的内膜增生。
该研究中，第1例为劳力型心绞痛患者，接受过几次PCI但均发生了再狭窄，其右冠状动脉近段和中段均有重度狭窄。患者置入2个支架，同时在中段支架部位使用了NF-κB decoy，而近段仅放置支架。6个月后，冠状动脉造影和腔内超声(IVUS)检查结果显示，与近段支架相比，使用NF-κB decoy的中段冠状动脉内膜增生明显受到抑制。
另1例也是心绞痛患者，在其右冠状动脉近段置入1个支架并使用NF-κB decoy。6个月后IVUS检查显示，内膜增生程度非常低。另外，这2例患者都没有出现全身不良反应。, http://www.100md.com(尹栋)
动物实验和人体组织学观察发现，以新生内膜增生为特征的再狭窄主要是由平滑肌细胞积聚造成的，而后者与白细胞和造血干细胞在动脉壁聚集有关。NF-κB在细胞因子和黏附分子的基因转活中起重要作用，可以调节炎症反应。能与NF-κB高度结合的合成双链DNA被称为“decoy(引诱物)”，研究表明，NF-κB decoy可以有效抑制炎症因子的激活，已用于治疗急性心肌梗死和心脏排异反应。Yoshiura等通过动物实验证实，NF-κB decoy能够有效抑制动脉球囊扩张损伤引起的内膜增生。
该研究中，第1例为劳力型心绞痛患者，接受过几次PCI但均发生了再狭窄，其右冠状动脉近段和中段均有重度狭窄。患者置入2个支架，同时在中段支架部位使用了NF-κB decoy，而近段仅放置支架。6个月后，冠状动脉造影和腔内超声(IVUS)检查结果显示，与近段支架相比，使用NF-κB decoy的中段冠状动脉内膜增生明显受到抑制。
另1例也是心绞痛患者，在其右冠状动脉近段置入1个支架并使用NF-κB decoy。6个月后IVUS检查显示，内膜增生程度非常低。另外，这2例患者都没有出现全身不良反应。, http://www.100md.com(尹栋)