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宠物犬虽然可爱包虫病不能不防
http://www.100md.com 2004年5月21日 《中国中医药报》 第2146期
     哈尔滨医科大学寄生虫学教研室新近完成的一项调查表明,目前包虫病在黑龙江省各地分布已趋于普遍,各年龄组男女老幼均有病例报告,其中以肝包虫病居多,占全部包虫病病人的88.8%以上。专家分析指出,随着畜牧业的迅速发展,各地不断开辟新牧场,引进和饲养大批牲畜,从而形成新的污染带;加之市场经济的活跃,包虫病流行区的畜产品大量流通,以及城乡饲养宠物犬的人家越来越多,致使本病流行蔓延的潜在危险“水涨船高”。

    近年来,超声波、CT、磁共振等影像学技术得以广泛应用,由此在肝脏等器官内发现囊性包块的情况日益增多。这些包块除先天性囊肿、血管瘤等疾病外,不要忘记还有包虫病的可能。哈医大寄生虫学家徐之杰教授告诉记者,包虫病有个很拗口的名字,叫棘球蚴病。棘球蚴作为绦虫的一种,大多寄生于犬和狼等食肉动物的小肠内。这些动物肠子里的成虫数量多达成千上万条,其粪便中排出的虫卵或孕节极有可能污染牧场、畜舍、水源、土壤以及牲畜皮毛。人若沾染和食入虫卵,卵内被称为六钩蚴的幼虫就会在肠道内孵出,钻入肠壁随血流侵入组织,继而发育为棘球蚴。棘球蚴最常见的寄生部位为肝、肺,其次为脾、肾、卵巢、膀胱、盆腔和乳房等部位。

    徐之杰教授介绍说,包虫病几乎遍布世界各大洲,与畜牧业关系相当密切。目前我国已成为世界上人畜包虫病最严重的国家之一,迄今已有23个省、市、区证实有感染病人。最近的调查表明,黑龙江省也已成为包虫病的自然疫源地,散发病例已逾百例。棘球蚴生长缓慢,患者多在童年感染,成年后才出现症状,初期表现不明显。其症状及危害程度取决于棘球蚴的体积、数量、寄生部位和并发症的有无。

    棘球蚴病的常见类型有哪些?临床表现怎么样?徐之杰教授的概括是:“复杂多样”。这其中,巨型棘球蚴病多见于腹腔,可占据腹腔的整个空间,挤压膈肌,使肺叶萎缩;肝棘球蚴病常使肝肿大、肝区胀痛;肺棘球蚴病可致气短、胸痛、咳嗽和咳血;脑棘球蚴病的表现与脑瘤相似,易引起头痛、呕吐及癫痫等颅内压增高症状;骨棘球蚴病多发生于盆骨、椎体中心和长骨两端,破坏骨质,造成骨折。此外包虫病还往往伴有荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿、过敏性休克、嗜酸性粒细胞增多及食欲减退、消瘦、贫血、发育障碍、恶病质等过敏及中毒症状。

    徐之杰教授就此提醒公众:本病最主要的传染源是狗。狗体内的孕节或虫卵抵抗力特别强,儿童常常因与宠物犬嬉戏、玩耍而致病。成人在挤奶、剪羊毛和加工皮毛时,或因食入被虫卵污染的水、蔬菜等食物时,也易受到感染。在干旱地方,微小的虫卵还能随风飘扬,经呼吸道吸入而染病。针对上述环节,最重要的预防措施是加强卫生宣传,向百姓普及有关包虫病科普知识,注意个人防护,饭前洗手,不喝生水,不吃生菜;其次是定期为牧犬和宠物犬驱除体内的寄生虫,控制传染源,加强屠宰场检疫,严格按照相关规定处理病畜内脏,并深埋或焚烧,而绝不能乱抛或喂犬。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆)