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医药快讯(2004.05.26)
http://www.100md.com 2004年5月26日 《中国中医药报》 第2148期
     专家提醒:脂肪肝已有低龄化趋向

    在很多人的印象里,脂肪肝是那些大腹便便的中年人才会得的疾病。然而杭州市一家医院的调查却表明,如今脂肪肝的发病人群已经呈低龄化趋向,越来越多的肥胖儿童被检出患有脂肪肝。

    浙江省人民医院肝病专家王英民5月24日一上班就遇到这样一位小病人:男孩虽然才10岁,体重却有70多公斤。经超声、血常规等检查,小胖子患有脂肪肝且血脂及肝功能等多项指标偏高。陪同儿子来就诊的母亲一脸忧愁地说,儿子自小能吃,家里就尽量满足他,结果导致营养过剩,孩子的体重猛增,而一胖就懒得动,更使他体重一路飙升,在学校体育成绩连连不合格,现在儿子体重已超过了父母。近来看到儿子行动不便,稍微动动就气喘吁吁,大汗淋漓,一脸疲惫,这才重视起来。没想到,儿子小小年纪竟查出患有脂肪肝。

    其实,肥胖儿童有脂肪肝并非个别。一项对百名10岁~14岁肥胖儿童检查统计资料表明,脂肪肝检出率达18%。有关专家表示,一般情况下脂肪肝对孩子影响不大,但脂肪肝与高血脂等往往紧密相连,这就为长大成人后患冠心病、高血压、糖尿病等严重威胁身体健康乃至生命的危疾埋下了隐患。研究证实,从小肥胖而未得到有效控制的孩子长大后得这些危疾的几率明显高于一般人。因此需要平衡营养、适度运动来控制好体重,从而避免脂肪肝以及更严重的疾病。(方 列 宋黎胜)
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    抗抑郁药“奈法唑酮”将退出美国市场

    备受争议的抗抑郁药“奈法唑酮”(Serzone)将于下月退出美国市场。

    不过药物生产商美国百时美施贵宝公司坚持说,这一举动系因销量下降所致,而与药物导致肝脏受损的担忧无关。

    百时美施贵宝公司一名发言人5月19日接受美联社记者采访时证实了“奈法唑酮”即将退出美国市场的消息。

    此前一天,公司方面向各批发商发出通知说,供货将从6月14日中止。

    其实,“奈法唑酮”已在不少国家遭遇红牌。一年多前,百时美施贵宝公司以销量下降为由,停止在欧洲市场销售“奈法唑酮”。加拿大当局以存在肝脏受损风险为由,于去年秋天对“奈法唑酮”下了禁令。澳大利亚和新西兰也将停止销售这种抗抑郁药。
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    除“Serzone”以外,百时美施贵宝公司还将停止销售其他16种年头很长的药物。

    据美国食品和药物管理局统计,自“Serzone”1994年开始销售以来,该局接到了至少55例肝功能衰竭病例和39例肝脏受损不太严重的病例。在肝功能衰竭病例中,20人先后死亡。

    2002年,食品和药物管理局在“Serzone”标签上添加了伤肝警告,但同时坚称肝中毒属于罕见风险,向病人发出警告就足可避免。

    美国会通过“生物盾牌计划”法案

    美国参议院5月19日以99票对0票的表决结果,通过了一项名为“生物盾牌计划”的法案。国会众议院已于去年通过了一项类似的法案。国会两党议员都表示希望布什总统尽快签署这项法案。

    根据这项法案,美国国会将在未来10年内拨款56亿美元,用于对相关疫苗和解毒药品的研究、生产及贮存,以对付可能针对美国发动的细菌和化学攻击。
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    法案将鼓励制药企业研制与开发针对生化恐怖活动的应对措施,加快解毒药品的批准过程,在紧急情况下,将允许政府向公众提供未经粮食和药物管理局批准的某些治疗方法。“生物盾牌计划”法案涉及的生化袭击包括天花、炭疽病、肉毒杆菌毒素、瘟疫和埃博拉病毒等。

    参议院多数党领袖弗里斯特说,国会议员们之所以快速处理这项法案,是因为美国还没有做好应对大规模生化恐怖袭击的准备。他说,前不久在伊拉克发现的一发装有少量沙林毒气的炮弹和近年来在国会大厦发生的炭疽攻击表明,在美国的领土上存在着生化恐怖袭击的危险。

    白宫19日发表声明说,“生物盾牌计划”有助于加强美国抵抗生物、化学、核和放射性的恐怖袭击的能力。布什自2003年发表国情咨文以来,曾多次呼吁国会制定应对生化恐怖袭击的法案。(潘云召谭新木)

    日本试验用超声波治疗乳腺癌
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    日本一家医院开始与英国等地医疗机构合作,进行利用超声波治疗乳腺癌的临床试验,以验证这种新疗法效果以及有无副作用等。

    据日本《每日新闻》报道,超声波治疗乳腺癌的方法由美国哈佛大学专家开发,主要用核磁共振成像装置确定肿瘤位置,然而用超声波集中照射癌细胞,依靠60~80℃的高温将它们杀死。

    日本宫崎市一家医院引进了这种新疗法,现在进行大规模临床试验。新疗法主要针对直径2cm以内的乳腺肿瘤。用超声波照射肿瘤大约20秒,再冷却90秒左右,这样重复30~40次,直到杀死癌细胞。整个手术大约需要两个半小时,优点是不用全身麻醉,也不会损伤乳房。

    日英等国临床试验将主要验证是否有癌细胞能逃过超声波的打击和是否会有灼伤等副作用。

    国内首例“微创胸骨上段小切口”心脏手术成功
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    江苏省中医院近日采取“微创胸骨上段小切口”技术,成功为一名风湿性心脏病患者实施心脏手术。据院方称,这项技术在国内是首例、在国际上也属先进。

    据江苏省中医院心胸外科主任陈振强介绍,用“微创胸骨上段小切口”手术换瓣,是由美国克利夫兰心脏中心的卡思格罗夫(Cosgroove)教授创建的,他在美国时专门向卡思格罗夫学习这项技术,并做了多例,均获成功。

    接受这次手术的患者是一名20岁的女大学生,她于5年前出现胸闷、心悸,活动后症状加剧,平时不能从事剧烈活动。经检查,诊断为心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂和重度二尖瓣关闭不全,只有做手术才能挽救生命,恢复生活质量。考虑到患者今后的择业和婚恋,医院决定为患者做“微创胸骨上段小切口”手术,因为这种手术不仅切口小,仅为普通手术切口的1/3,术后渗血也明显减少,并发症也少,美容效果则更好。

    患者手术后第3天就能下床行走,目前恢复良好。陈振强说,患者本周内就能出院,不久就可以恢复正常的学习和生活。(朱旭东)
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    芳香按摩疗法可治抑郁症

    日本医学专家发现,用植物芳香油揉搓身体的芳香按摩疗法,能够缓解抑郁症病情。他们说,患者在服用抗抑郁药的同时,芳香按摩疗法可作为一种辅助治疗手段。

    京都府立医科大学教授今西二郎5月23日在于京都举行的一次芳香疗法学术会议上报告说,他领导的微生物学和精神学研究小组用芳香按摩疗法治疗抑郁症患者,取得了明显效果。

    研究人员选取了5名患者参与试验,这些患者年龄在39岁~59岁之间,都被诊断为患轻度抑郁症。每周按摩2次,每次30分钟,共进行4周。研究人员测试患者接受治疗前后的汉密尔顿焦虑量表数值,进行比较。该值代表抑郁程度,数字越大表明病情越重,10分以下为正常。

    结果表明,5名患者接受芳香按摩疗法之前,焦虑值平均为14.8分,接受按摩后均恢复正常,降到了8.8分以下。
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    抑郁症患者大脑前额叶血流减少,代谢功能减弱。按摩实验结果表明,患者前额叶功能出现了恢复的征兆。(何德功)

    美国科学家认为基因差异决定狗的品种

    哈巴狗、牧羊犬、猎犬……全世界几百种狗,到底是只根据狗的外表和作用来分的,还是有着基因基础?科学家在用基因技术研究了大量纯种狗的血统后说,不同品种的狗在基因上的确有显著差异,而且狗比人们原先认为的更像狼。

    美国西雅图的弗雷德·赫奇逊癌症研究中心的科学家在新一期美国《科学》杂志上报告说,他们分析了85个品种414只纯种狗的基因,将它们相互比较并与狼的基因比较。结果显示,某个特定品种的狗之间,基因的相似度很高,而不同品种的狗基因存在明显差异。

    负责研究的科学家说:“差异如此明显,以至于我们只要把一只狗的遗传特征数据输入到数据库里,计算机马上就能判断出它的品种。”尽管所有的狗有99%的基因是相同的,但剩下1%的基因差异却决定了狗的品种。
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    通过基因还可以追溯狗的起源与进化过程。科学家说,最新分析表明最古老的狗的品种多半起源于亚洲和非洲,它们与狼有密切的亲缘关系,包括中国的哈巴狗和沙皮狗,日本的秋田犬,阿富汗猎犬,西伯利亚雪橇犬等等。起初可能有两组古老品种的狗从狼的家族中分离出来,后来进一步发展出猎犬、牧羊犬和看门狗三大类。

    另一些“古老”品种实际上并不老。法老猎犬和依比赞猎犬与古埃及墓穴壁画上发现的狗很相似,因而一直被当作世界最古老的狗。但新的研究则显示,伴随法老们长眠的狗早已灭绝了,现在的法老猎犬是后来培育出的新品种。

    狗至少与人类共同生活了上万年,会患多种与人类疾病相同的病,因此研究狗的基因可以帮助弄清一些人类疾病的致病基因。科学家可以用狗进行许多不能在人身上进行的试验,寻找癌症等疾病的原因和疗法。, 百拇医药(新华社)