毒蛇咬伤的自我救治
“一朝被蛇咬，十年怕井绳”。从这句民间俗语中，可以看出人们对毒蛇咬伤的恐惧心理。确实，被毒蛇咬伤后，如不及时救治，蛇毒在体内可迅速播散，产生中毒症状，严重者可危及生命。但是只要及时采取各种有效的抢救措施，也是可以化险为夷的。
我国的蛇类约有160余种，其中毒蛇约占1/3。在毒蛇中，危害较大且能致人死亡的有10种。常见的毒蛇有金环蛇、银环蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇(土斑蛇)、尖吻腹蛇(五步蛇)等。一般来说，毒蛇的体表特征为头呈三角形，尾短而钝，身体斑纹色彩鲜明。毒蛇的唇腭上有一对毒腺和毒牙，毒蛇咬伤时，毒液从腺体排出，沿毒牙的小管或沟进入伤口，引起中毒。
被毒蛇咬伤后，患部一般都有较粗大而深的毒牙痕，而无毒蛇咬伤的牙痕则小而排列整齐。由于毒蛇种类不同，被咬伤后中毒症状各异。如：蝮蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇咬伤后，局部痛如刀割，伤口流血不止，四周出现瘀斑或血疱、发黑、坏死，或寒战高热(体温常在38℃～39℃)，或尿血、便血、黄疸等，故称之为“火毒”。金环蛇、银环蛇咬伤后感觉不敏感，只觉轻度疼痛，有麻木感，常在1～8小时后发生全身中毒表现，一经发作则难以自制，轻则头昏、嗜睡、腹痛、吐泻，甚则昏睡、失语、瞳孔散大、抽搐昏迷而死，故称之为“风毒”。如被蝮蛇、眼镜蛇咬伤后，以上两证兼见者，称之为“混合毒”。
, 百拇医药
一旦被毒蛇咬伤后，千万不要惊慌，要保持镇静，不宜奔跑，以免加速血流使蛇毒扩散。同时，应立即采取以下三步救治措施：
早期结扎
如咬伤在四肢，早期结扎很重要。要立即在伤口上方结扎，结扎时间要持续8～10小时，但应隔15～30分钟放松1次，每次放松1～2分钟。结扎的松紧度以远端肢体不发生青紫为度，因为过松无效，过紧会使肢体缺血，甚至坏死。若咬伤已超过12小时，蛇毒已扩散，结扎则无意义。
扩创排毒
扩创排毒也是重要的急救措施之一。可在牙痕之间作一字型或十字型切口，深至皮下，如见毒牙，立即拔除，并用手从伤口四周向中心挤压，排出毒血(伤口出血不止者忌用本法)，同时用1∶5000高锰酸钾溶液或肥皂水反复冲洗伤口。还可吸吮除毒，急救者如口腔无破损可用口吸吮，边吸边吐，边用清水嗽口；拔罐法拔毒：在咬伤处用三棱针针刺出血，再拔火罐，以拔出黑紫毒血为佳；用火柴头5～7个放于伤口，点燃烧灼1～2次，亦有杀灭毒素作用。
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药物治疗
外敷解毒药有鲜半枝莲、鲜半边莲、鲜马齿苋、佛甲草等，可任选一种，捣烂作成8cm×8cm的饼状(咬伤处留孔，令蛇毒畅泄)，并撒上适量雄黄敷伤处，或用蛇药片调敷亦可。民间验方：药用明雄黄、香白芷、白蚤休、半边莲、垂盆草、徐长卿各等份，将上药共研成极细末备用。用法：先用小刀尖挑破伤口，挤出毒血少许，旋即取上列药粉适量敷伤口；或用冷开水将药粉调成糊状，涂敷伤口及伤口之周围，有解毒消肿止痛之功。
我国民间有“治蛇不泄，蛇毒内结，二便不通，蛇毒内攻”之说，故内治常以解毒、利尿、通便为原则。常用药有季德胜蛇药片、湛江蛇药、蛇伤解毒片、祁门蛇药片等，可在医生指导下选用。此外，用灌肠疗法有解毒通便之功，药用金银花30g、七叶一枝花15g、龙胆草9g、青木香15g、地丁草30g、野菊花21g、半边莲45g，共煎水备用。按灌肠法常规操作，每次40ml保留灌肠，6小时1次。治风、火毒型蛇伤均有良效。, http://www.100md.com(王惟恒)
我国的蛇类约有160余种，其中毒蛇约占1/3。在毒蛇中，危害较大且能致人死亡的有10种。常见的毒蛇有金环蛇、银环蛇、蝰蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇(土斑蛇)、尖吻腹蛇(五步蛇)等。一般来说，毒蛇的体表特征为头呈三角形，尾短而钝，身体斑纹色彩鲜明。毒蛇的唇腭上有一对毒腺和毒牙，毒蛇咬伤时，毒液从腺体排出，沿毒牙的小管或沟进入伤口，引起中毒。
被毒蛇咬伤后，患部一般都有较粗大而深的毒牙痕，而无毒蛇咬伤的牙痕则小而排列整齐。由于毒蛇种类不同，被咬伤后中毒症状各异。如：蝮蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇咬伤后，局部痛如刀割，伤口流血不止，四周出现瘀斑或血疱、发黑、坏死，或寒战高热(体温常在38℃～39℃)，或尿血、便血、黄疸等，故称之为“火毒”。金环蛇、银环蛇咬伤后感觉不敏感，只觉轻度疼痛，有麻木感，常在1～8小时后发生全身中毒表现，一经发作则难以自制，轻则头昏、嗜睡、腹痛、吐泻，甚则昏睡、失语、瞳孔散大、抽搐昏迷而死，故称之为“风毒”。如被蝮蛇、眼镜蛇咬伤后，以上两证兼见者，称之为“混合毒”。
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一旦被毒蛇咬伤后，千万不要惊慌，要保持镇静，不宜奔跑，以免加速血流使蛇毒扩散。同时，应立即采取以下三步救治措施：
早期结扎
如咬伤在四肢，早期结扎很重要。要立即在伤口上方结扎，结扎时间要持续8～10小时，但应隔15～30分钟放松1次，每次放松1～2分钟。结扎的松紧度以远端肢体不发生青紫为度，因为过松无效，过紧会使肢体缺血，甚至坏死。若咬伤已超过12小时，蛇毒已扩散，结扎则无意义。
扩创排毒
扩创排毒也是重要的急救措施之一。可在牙痕之间作一字型或十字型切口，深至皮下，如见毒牙，立即拔除，并用手从伤口四周向中心挤压，排出毒血(伤口出血不止者忌用本法)，同时用1∶5000高锰酸钾溶液或肥皂水反复冲洗伤口。还可吸吮除毒，急救者如口腔无破损可用口吸吮，边吸边吐，边用清水嗽口；拔罐法拔毒：在咬伤处用三棱针针刺出血，再拔火罐，以拔出黑紫毒血为佳；用火柴头5～7个放于伤口，点燃烧灼1～2次，亦有杀灭毒素作用。
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药物治疗
外敷解毒药有鲜半枝莲、鲜半边莲、鲜马齿苋、佛甲草等，可任选一种，捣烂作成8cm×8cm的饼状(咬伤处留孔，令蛇毒畅泄)，并撒上适量雄黄敷伤处，或用蛇药片调敷亦可。民间验方：药用明雄黄、香白芷、白蚤休、半边莲、垂盆草、徐长卿各等份，将上药共研成极细末备用。用法：先用小刀尖挑破伤口，挤出毒血少许，旋即取上列药粉适量敷伤口；或用冷开水将药粉调成糊状，涂敷伤口及伤口之周围，有解毒消肿止痛之功。
我国民间有“治蛇不泄，蛇毒内结，二便不通，蛇毒内攻”之说，故内治常以解毒、利尿、通便为原则。常用药有季德胜蛇药片、湛江蛇药、蛇伤解毒片、祁门蛇药片等，可在医生指导下选用。此外，用灌肠疗法有解毒通便之功，药用金银花30g、七叶一枝花15g、龙胆草9g、青木香15g、地丁草30g、野菊花21g、半边莲45g，共煎水备用。按灌肠法常规操作，每次40ml保留灌肠，6小时1次。治风、火毒型蛇伤均有良效。, http://www.100md.com(王惟恒)