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肝切除术可以延长肝门胆管癌病人的生存时间
http://www.100md.com 2004年6月2日 医业网
     【医业网据路透社2004年5月31日纽约讯】据5月《外科学文献》(ArchSurg2004;139:514-525)上的一项报告,超过25%的5年存活率表明肝门胆管癌病人使用肝大部切除术、胆管切除和局部淋巴结切除术是正确的。(7{-2e., 百拇医药

    如资深研究人员、美国明尼苏达州梅欧医院的纳格米(DavidM.Nagorney)告诉路透社记者的,是可以实现5年存活的,“但治疗这种病人很吃力和困难,需要在特别的肝病中心治疗”。他和同事系统检查了20多年来他们所治疗的46名病人,以确定与病人存活有关的因素。(7{-2e., 百拇医药

    一半病人手术伴发严重的并发症(24人,52%),包括5人暂时性肝衰竭,其他人有多种并发症。病人平均存活2.3年,5年存活率为26%,手术后7人平均存活了6.4年。与生存后果差有关的因素为:性别是男性、诊断时的直接胆红素水平高、围手术期需要4单位以上的输血,而化疗和放疗等辅助治疗没有影响总存活率。一半病人平均在3.6年内肝门胆管癌复发,只有肿瘤等级高与复发率高有关。(7{-2e., 百拇医药

    纳格米补充,他和同事“对不可切除的非转移性肝门胆管癌病人行原位肝移植已评估了多年”,尽管该方法对某些病人有益,但选择本法的主要影响因素还有“器官分配和疾病程度等问题”。