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脉压和血压可预测老年高血压病人的中风危险
http://www.100md.com 2004年6月2日 医业网
     【医业网据路透社2004年5月31日纽约讯】对高血压老年病人,睡眠中的脉压和醒着时的平均血压都是中风的独立预测因子。w{)y\2, 百拇医药

    在5月《美国心脏杂志》(AmJHypertens2004;17:439-445)上,日本枥木市Jich医学院的KazuomiKario和同事报告了他们的一项前瞻性研究结果:811名老年高血压病人进行了动态血压监测,在平均42个月的随访期中,59人发生中风。作者发现,睡眠中的脉压每增高10mmHg,与中风危险增大43%独立相关。控制睡眠中的脉压水平后,睡眠中的平均血压与中风没有明显关系。但是,醒着时的平均血压每增高10mmHg,与中风危险增加48%独立相关。在控制了平均血压后,醒着时的脉压也与中风危险无明显关系。w{)y\2, 百拇医药

    对其中515名病人,作者还进行了大脑磁共振成像,以检测没发作的脑梗塞。在调整了基线时的脑梗塞因素后,他们发现醒着时的平均血压和睡眠中的平均脉压也有显著意义。作者指出,24小时的脉压--不论是否在诊所监测--对致命性心血管事件的影响大于平均血压的。w{)y\2, 百拇医药

    因此作者总结,“同时减少血压中脉部部分和平稳部分的抗血压治疗能更有效地降低中风危险”。