整容专家要做“换脸”手术
将捐献者脸部的皮肤、鼻子、嘴唇、眉毛、眼皮、皮下脂肪、部分肌肉和神经组织进行整体移植
把一个死人的脸移植给遭遇事故或因疾病而毁容的人，这听起来像科幻小说的情节。但是，美国和英国一些顶尖的整容外科医生正试图接受这一挑战。据英国《新科学家》杂志报道，以美国肯塔基州路易斯威尔大学的约翰·巴克医生为首的整容专家们正在积极准备，做世界上第一例“换脸”手术。
手术过程相当复杂
通常，“换脸”手术用于移植的脸由脑死亡患者捐献。“换脸”手术开始后，医生借助心肺机维持脑死亡患者的生命，然后完整地取下捐献者脸上包括从上发际线到下巴、从左耳到右耳的所有皮肤，以及捐献者的鼻子、嘴唇、眉毛、眼皮和所有皮下脂肪、一些肌肉和神经组织。同时，另外一组医生对接受“换脸”的患者做同样的手术。最后，两组医生通力合作，将捐献者的脸整体移植到受体患者脸上。在12到24个小时内，医生们必须把供体脸部和受体的血管及神经接合起来，当移植的脸慢慢出现血色，就说明血管连接成功了。最后进行皮肤缝合。隆起的脸部皮肤大约需过几个月时间才能恢复正常。一年后，接受“换脸”手术的患者才有可能进行充分的脸部运动和拥有对新脸的感觉。当患者获得一张新脸后，他们在漫长的一生中可能都需要不停地注射抗免疫反应药，以防新脸产生排异反应。
患者会获得一张“新”脸
美国和澳大利亚医生都曾给烧伤病人做过脸部皮肤移植手术，而这一次巴克医生所说的是真正意义上的“换脸”手术。脸部运动牵涉到超过30处肌肉，哪怕简单地笑一下，都要牵动17处肌肉。因此，“换脸”手术涉及脸部所有的皮肤、软骨、肌肉、血管和神经的移植。
由于各人骨骼结构不同，肌肉骨骼的不同组合会极大地影响脸部特征，因此移植后的脸跟供体或受体患者的脸都不会一样，是名副其实的“新”脸。
手术后的48小时最为关键，患者容易出现包括血栓、感染和免疫排斥等问题。最近几年的动物试验发现，用于肾移植的免疫抑制药物可以成功地用在脸移植手术中，“换脸”手术的最大难题才得到解决。
手术有待伦理委员会批准
“换脸”手术涉及的另一个敏感区域就是伦理问题。巴克博士认为，“换脸”手术为一个病人带来的好处远大于潜在的风险。他们选择的“换脸”患者必须是容貌严重受损的人，没有任何其他整容手段可以帮助恢复其容貌。以他为首的医学专家小组已向他所在大学的伦理委员会递交了一份长达30页的申请报告，希望该伦理委员会批准他们进行世界上首例“换脸”手术。如果该报告获得了路易斯威尔大学伦理委员会的批准，那么专家们将在几个月内选定捐献者和接受“换脸”手术的患者人选，并可能在今年年底进行这次历史性的“换脸”手术。, http://www.100md.com
把一个死人的脸移植给遭遇事故或因疾病而毁容的人，这听起来像科幻小说的情节。但是，美国和英国一些顶尖的整容外科医生正试图接受这一挑战。据英国《新科学家》杂志报道，以美国肯塔基州路易斯威尔大学的约翰·巴克医生为首的整容专家们正在积极准备，做世界上第一例“换脸”手术。
手术过程相当复杂
通常，“换脸”手术用于移植的脸由脑死亡患者捐献。“换脸”手术开始后，医生借助心肺机维持脑死亡患者的生命，然后完整地取下捐献者脸上包括从上发际线到下巴、从左耳到右耳的所有皮肤，以及捐献者的鼻子、嘴唇、眉毛、眼皮和所有皮下脂肪、一些肌肉和神经组织。同时，另外一组医生对接受“换脸”的患者做同样的手术。最后，两组医生通力合作，将捐献者的脸整体移植到受体患者脸上。在12到24个小时内，医生们必须把供体脸部和受体的血管及神经接合起来，当移植的脸慢慢出现血色，就说明血管连接成功了。最后进行皮肤缝合。隆起的脸部皮肤大约需过几个月时间才能恢复正常。一年后，接受“换脸”手术的患者才有可能进行充分的脸部运动和拥有对新脸的感觉。当患者获得一张新脸后，他们在漫长的一生中可能都需要不停地注射抗免疫反应药，以防新脸产生排异反应。
患者会获得一张“新”脸
美国和澳大利亚医生都曾给烧伤病人做过脸部皮肤移植手术，而这一次巴克医生所说的是真正意义上的“换脸”手术。脸部运动牵涉到超过30处肌肉，哪怕简单地笑一下，都要牵动17处肌肉。因此，“换脸”手术涉及脸部所有的皮肤、软骨、肌肉、血管和神经的移植。
由于各人骨骼结构不同，肌肉骨骼的不同组合会极大地影响脸部特征，因此移植后的脸跟供体或受体患者的脸都不会一样，是名副其实的“新”脸。
手术后的48小时最为关键，患者容易出现包括血栓、感染和免疫排斥等问题。最近几年的动物试验发现，用于肾移植的免疫抑制药物可以成功地用在脸移植手术中，“换脸”手术的最大难题才得到解决。
手术有待伦理委员会批准
“换脸”手术涉及的另一个敏感区域就是伦理问题。巴克博士认为，“换脸”手术为一个病人带来的好处远大于潜在的风险。他们选择的“换脸”患者必须是容貌严重受损的人，没有任何其他整容手段可以帮助恢复其容貌。以他为首的医学专家小组已向他所在大学的伦理委员会递交了一份长达30页的申请报告，希望该伦理委员会批准他们进行世界上首例“换脸”手术。如果该报告获得了路易斯威尔大学伦理委员会的批准，那么专家们将在几个月内选定捐献者和接受“换脸”手术的患者人选，并可能在今年年底进行这次历史性的“换脸”手术。, http://www.100md.com