手术摘眼镜 小心术后并发症(1)
今年6月6日是第九届全国“爱眼日”。今年“爱眼日”主题为：防治屈光不正及低视力，提高儿童和青少年眼保健水平。
在此，眼科专家提醒患者，一次手术对眼睛来说等于是一次不可逆的“创伤”，除手术中的风险外，还可能出现术后并发症。此外，有些手术的应用历史还很短，自发明至今只十几年的时间，目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据，其远期效果及变化情况更无法估计。由于手术的这种不可逆转因素，患者在选择时要特别慎重。
说到“眼视光疾病”这个名词，人们也许会感到陌生，但提起近视眼、远视眼和老花眼恐怕没有人不熟悉，这些就都属于眼视光疾病，我们每天接触到的那些戴眼镜的人也都是眼视光患者。人们因为视力不好戴眼镜矫正，甚至去做激光手术，这些眼视光矫正手段也早已是司空见惯的事情了。
但是，北京大学医学部眼科专家郑英德提醒患者，一次手术对眼睛来说等于是一次不可逆的“创伤”，除手术中的风险外，还可能出现术后并发症。此外，有些手术的应用历史还很短，自发明至今只十几年的时间，目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据，其远期效果及变化情况更无法估计。由于手术的这种不可逆转因素，患者在选择时要特别慎重。
据统计，中国近视患者已超过三亿人，每年眼镜需求量达七千万副；而全世界需要进行眼视光治疗的患者数量约占总人口的四分之一，即十五亿人。
据郑英德介绍，手术治疗近视眼的方法有三类六种：角膜手术三种、晶状体手术两种和巩膜手术一种，但每种手术都存在风险。
■角膜手术：临床应用效果与价值有待进一步观察
角膜是眼球最前面的一层生物透镜，屈折光线的能力占眼球整体屈折力的2/3,其弯曲程度的微小变化可明显改变整个眼球的屈光度，而且具有一定的可塑性，所以人们会首先或更多地考虑通过改变角膜形状来矫正眼睛的屈光状态。
角膜放射状切开术1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射状切口，改变角膜弯曲程度以矫正近视。由于很多病例的角膜内皮受到严重损伤，其教训居多。20多年后，经改良只在角膜前表面切开，这种手术在前苏联及美国广泛开展，也一度风靡我国，但由于其对手术操作技巧、切口深度、长度选择等要求很高，术中风险较大且效果不稳定等因素，逐渐淡出视光矫治舞台，当然目前仍有人开展此类手术。
准分子激光角膜切削术1991年正式用于临床，通过计算机控制激光束将角膜表面切削成预定形状，如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜，用以矫正近视或远视。手术方法简单，安全性较高，中低度数(600度以下)效果较好。但存在术后眼部疼痛、度数反弹、角膜浑浊等问题。
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在此，眼科专家提醒患者，一次手术对眼睛来说等于是一次不可逆的“创伤”，除手术中的风险外，还可能出现术后并发症。此外，有些手术的应用历史还很短，自发明至今只十几年的时间，目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据，其远期效果及变化情况更无法估计。由于手术的这种不可逆转因素，患者在选择时要特别慎重。
说到“眼视光疾病”这个名词，人们也许会感到陌生，但提起近视眼、远视眼和老花眼恐怕没有人不熟悉，这些就都属于眼视光疾病，我们每天接触到的那些戴眼镜的人也都是眼视光患者。人们因为视力不好戴眼镜矫正，甚至去做激光手术，这些眼视光矫正手段也早已是司空见惯的事情了。
但是，北京大学医学部眼科专家郑英德提醒患者，一次手术对眼睛来说等于是一次不可逆的“创伤”，除手术中的风险外，还可能出现术后并发症。此外，有些手术的应用历史还很短，自发明至今只十几年的时间，目前尚无法积累到患者从青年期至老年期术后眼睛状况的完整数据，其远期效果及变化情况更无法估计。由于手术的这种不可逆转因素，患者在选择时要特别慎重。
据统计，中国近视患者已超过三亿人，每年眼镜需求量达七千万副；而全世界需要进行眼视光治疗的患者数量约占总人口的四分之一，即十五亿人。
据郑英德介绍，手术治疗近视眼的方法有三类六种：角膜手术三种、晶状体手术两种和巩膜手术一种，但每种手术都存在风险。
■角膜手术：临床应用效果与价值有待进一步观察
角膜是眼球最前面的一层生物透镜，屈折光线的能力占眼球整体屈折力的2/3,其弯曲程度的微小变化可明显改变整个眼球的屈光度，而且具有一定的可塑性，所以人们会首先或更多地考虑通过改变角膜形状来矫正眼睛的屈光状态。
角膜放射状切开术1953年日本的佐藤教授首先提出在角膜面做放射状切口，改变角膜弯曲程度以矫正近视。由于很多病例的角膜内皮受到严重损伤，其教训居多。20多年后，经改良只在角膜前表面切开，这种手术在前苏联及美国广泛开展，也一度风靡我国，但由于其对手术操作技巧、切口深度、长度选择等要求很高，术中风险较大且效果不稳定等因素，逐渐淡出视光矫治舞台，当然目前仍有人开展此类手术。
准分子激光角膜切削术1991年正式用于临床，通过计算机控制激光束将角膜表面切削成预定形状，如同将角膜制成一只凹透镜或凸透镜，用以矫正近视或远视。手术方法简单，安全性较高，中低度数(600度以下)效果较好。但存在术后眼部疼痛、度数反弹、角膜浑浊等问题。
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