当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 风疹
编号:10411396
今春风疹高发 儿童不可掉以轻心
http://www.100md.com 2004年6月4日 北京晚报
     style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">解放军302医院的传染病专家近日提醒:春季是风疹的高发季节,儿童密集的托儿园所和中小学校是风疹的主要发病场所。本病多见于1岁至9岁儿童。孕妇早期感染风疹病毒后,很可能造成胎儿流产、早产或出生后婴儿出现多种先天性缺陷症状。有人估计,新生儿先天畸形中5%以上是由于孕妇感染风疹引起。因此,学龄和学龄前儿童及育龄期妇女,切不可掉以轻心。

    style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">据302医院感染一科主任、主任医师赵敏介绍,风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,多发于学龄和学龄前儿童,其主要表现是发热、皮疹。风疹患者、带有风疹病毒的而没有发病的人和先天性风疹患者,就是本病的传染源。

    style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">儿童成人均可发病。发病前5至7天和发病后3至5天都有传染性,起病当天和前一天传染性最强。感染后能获得永久保护,很少得第二次。赵主任指出,空气飞沫传播是主要传播途径,日常的密切接触也可传染。病毒存在于患者或健康带毒者的呼吸道分泌物中,患者通过咳嗽、说话、打喷嚏等方式将带有病毒的飞沫排入空气中,当抵抗力低下的人吸入了带有病毒的空气,就可能被感染。另外,风疹患者粪便及尿中排除的病毒可污染食具、衣物、用品等发生接触感染。怀孕的妇女可通过胎盘将病毒传播给胎儿,也可通过母乳喂养传播给新生儿。胎内被感染的新生儿,鼻咽部和大小便可排除病毒数周、数月甚至1年以上,因此通过污染的奶瓶、奶头、衣被、尿布直接接触也可传播。

    style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">赵主任说,风疹患者一般症状较轻,并发症少,如没有并发症,不需要特殊治疗,完全可以在家里隔离、休养,一般都能顺利恢复健康。仅有少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等,个别患儿可同时合并脑炎、心肌炎及肝炎等多脏器损害,需及时送医院住院治疗,才能保证安全。

    style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">赵主任提醒说,预防风疹首先要管好传染源。风疹病人应隔离至出疹后5天,与病人接触时应戴口罩。与风疹患者接触过的易感者,建议在3周内不去公共场所。

    style="MARGIN: 6px 3px 0px; TEXT-INDENT: 30px">其次,对易感者在接触风疹5天内可肌注丙种球蛋白10至20毫升或成人血清20至40毫升,可获得一定的免疫力。再次,实施预防接种。目前我国生产和使用的疫苗有冻干风疹活疫苗。1岁以上的儿童和对风疹易感的育龄妇女都应该进行预防接种。赵主任同时强调,患有急性或慢性疾病、发热或有过敏史及孕妇不能接种风疹疫苗。妇女注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕。注射过丙种球蛋白者,应间隔1个月以上接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1个月,不能使用风疹疫苗,但可同时使用麻疹活疫苗和腮腺炎活疫苗。(记者贾晓宏 通讯员黄显斌), http://www.100md.com