关注低视力
1、孙葆忱 教授 北京同仁医院眼科主任医师 国际防盲协会中国国家委员 我国低视力领域的奠基人 1987年研制成功了我国第一套国产助视器 一直从事低视力及眼底病的研究 发表论文50余篇 编译国外低视力专著近10部。(左图)
2、郑远远 副教授 北京同仁医院眼科专家 北京市防盲办公室主任 在低视力的康复 儿童弱视治疗方面有丰富经验 在研发国产助视器方面有突出贡献。发表论文近10篇 编写专著5部。(右图)
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主持人：观众朋友们，你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是视力方面的问题。
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主持人：来看一下患有低视力的人眼中的世界是怎样的：
旁白：郑芳现在是北京联合大学特教学院的大二学生，在生物医学系攻读针灸推拿专业，她和同龄的女孩子一样有着美好的青春和灿烂的梦想，然而他眼里的世界和我们却有着很大不同。
郑芳：我在小时候上学前班的时候我坐在后面，老师写在黑板上的拼音字母我什么都看不清楚，自己也不知道这是一种异常现象，当时觉得可能别人也是那样，没有重视这个问题。另外小时候写字写不好妈妈也很着急，现在想起来可能就是当时眼睛不好。上学后老师说我眼睛不好，跟不上，让我父母先带我看病，看好了病再回来上学。然后当时我一年级就退学了。
旁白：从那以后父母带着小芳踏上了求医之路。
郑芳：通过各方面检查后大夫告诉我爸爸说我的眼睛是由于黄斑病变引起的低视力，没有技术可以治好这个眼睛。
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主持人：除了黄斑变性以外还有什么原因可以造成低视力？
孙葆忱：这个孩子是一个先天眼底病，先天的很多种疾病都可以造成低视力，比如先天性小角膜、小眼球、白化病、眼外伤等都可以造成低视力。因此儿童主要是由于先天遗传性眼病造成低视力。老年人主要是由于青光眼、白内障、糖尿病导致的视网膜病变等造成的低视力。
主持人：有哪些全身性疾病会造成低视力？
郑远远：比如糖尿病视网膜病变，目前在老年人中间由于糖尿病控制得不好引起的眼病还是很严重的。
主持人：郑芳会不会因为低视力而走向黑暗？
孙葆忱：所谓低视力就是指视力很低(低于0.3)，但是并非完全看不见，还有一定的残余视力，应该利用残余视力来进行学习、生活、工作。
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郑远远：我们定义低视力是看患者双眼中相对好的眼睛的视力大约在0.3以下，一直到0.05，这才叫低视力。
主持人：通常所说的盲人的视力是不是就等于零？
郑远远：很多人认为盲人就应该是眼前一片黑，实际上我们所讲的盲人都还是有一定残余视力的，通常认为视力在0.05以下一直到无光感的范围才叫做盲人。有的人的视力在0.02或者0.03等等都还是有一定的残余视力的。
主持人：什么样的人容易导致低视力？
孙葆忱：儿童主要是先天性遗传性眼病，老人的黄斑变性以及白内障也是一个很重要的原因。另外其他的各种严重眼病都可能造成低视力，比如我们现在很常见的糖尿病，很多人得了糖尿病后从来不去眼科看病，其实糖尿病本身可以造成糖尿病性视网膜病变，如果能够早期发现和治疗是可以不变成低视力的。因此尤其对于老年人来说全身病要引起重视，记得要去眼科看病。
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主持人：我国患有低视力的人口数量多吗？
郑远远：按照我们国家87年进行的全国人口抽样调查，盲率在0.43%左右，低视力是0.58%，这样估计我国低视力患者大约在700万左右，盲人加上低视力总共有1200多万。
主持人：我自己的视力是0.1戴上眼镜后可以看清东西，这样算低视力吗？
孙葆忱：低视力还有一个标准就是指戴上眼镜后的视力仍然在0.3以下，因此近视眼不算是低视力。
主持人：既然低视力患者视力在0.3以下而且戴眼镜仍然在0.3以下，是不是说就无法挽回了？
郑远远：其实低视力患者通过视觉康复后，完全可以改善患者的视功能，从而提高学习和生活的能力。接下来我们就来谈谈低视力患者使用助视器的问题：助视器是一种特殊的眼镜，戴上后就可以改善视力。
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主持人：来看看郑芳接受助视器的治疗后的情况：
旁白：现在的郑芳大部分时间都放在了练柔道上，在去年的第二届世界盲人运动会上她拿到了世界第五的名次，然而这并没有影响到她的学习成绩，在刚上大一时她就获得了二等奖学金，然而谈起这些她并没有忘记曾经的艰苦。
郑芳：我当时知道眼睛不可能再好了，自己经常挺难过的。我又想其实父母比我还痛苦，人不能只为自己活着，应该积极乐观地去生活，让自己身边爱自己的人都得到幸福。
旁白：经过不懈的努力，2002年郑芳以高分考取了北京联合大学特教学院，从此迎来了她崭新的人生。
郑芳：后来我配了助视器后，有远看的，有近看的，这样大大方便了我日常的生活和学习。
孙葆忱：助视器本身可以提高视力，这样学习生活视力上的的障碍就没有了。在过去很多有残余视力的孩子并不是完全看不见，多数都有残余视力，但是却只能和真正盲的孩子一起接受针对盲人的教育，这是不合理。现在分了两个班，一个是全盲班，一个是低视力班。我们曾经做过调查，结果发现低视力班的学习成绩相当于普通中学中等水平。
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郑远远：提高低视力患者的视力我们是通过助视器来帮助患者，包括远用的、近用的、手持放大器等很多种。
孙葆忱：八十年代以前国内还没有使用助视器，我国应用助视器比国外晚三十年，在八十年代初我们在同仁医院开展了第一个低视力门诊，当时的病人甚至很多大夫都不理解，不知道这种门诊是进行什么工作的，也不知道助视器是干什么用的。
主持人：助视器是一种什么仪器？
郑远远：常用的助视器一般包括两大类，一种是光学助视器，一种是非光学助视器。光学助视器包括看远的、看近的，看远的包括各种各样的望远镜，包括单筒和双筒的。近用的包括手持放大镜以及近用眼镜助视器等。近用眼镜助视器外观与老花镜相似，用于看书、写字使双手能够自由活动。立式助视器可以避免手抖，使字迹保持清晰，看得轻松用得方便。远用助视器用于出行携带，看清远方物体，避免危险发生。应该根据病人的需求来选择远用或者近用助视器，也有的需要同时准备好几个助视器。
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主持人：非光学类助视器是怎样的？
孙葆忱：非光学助视器是指不是靠放大作用，而是其他作用来提高患者的视功能，比如多数低视力患者在暗的环境下看不清楚东西，因此照明就是一种非光学助视器。再比如还有“导盲犬”。
主持人：是不是说有了助视器后低视力患者就可以不用靠自己的肉眼来生活了？
郑远远：不是的。首先一般情况下是不能戴着助视器上街、走路、运动的，平时还是靠自己的肉眼生活，只是在特定条件下使用助视器。另外低视力还是一个视野的判断范畴，如果视野小于十度那么也应该是一个低视力患者。
主持人：四川白先生 29岁 有近用和远用加在一起的助视器吗？
孙葆忱：有的。比如在远用望远镜前面加一个近用的“帽”就可以近用了，这就是远近两用的助视器。这样的助视器费用也不贵，大约在100元左右。一般来说同样效果和质量的助视器，国外的价格比国内的高十倍左右。
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主持人：北京徐先生 31岁 佩带助视器对残余视力有没有影响？
孙葆忱：我们做过类似的实验，实验证明在盲童学校的孩子中戴助视器后经过两年观察，发现没有一个视力恶化的。无论是戴眼镜还是戴助视器都不会使视力恶化。
主持人：上海刘女士 38岁 使用助视器需要经常检查吗？需要经常更换吗？
郑远远：一般来说只要是患者开始选择了合适的助视器都可以使用很多年，注意不要磨损和损坏，注意卫生，一般不需要经常更换。需要提醒大家都是低视力病人戴上助视器后并不表示病情就永远不变化了，比如患了黄斑变性或者青光眼的病人，处于稳定期的时候戴了助视器，那么就需要定期检查。
主持人：来看一段片子：
钱靖(主持人)：日常生活中低视力患者有很多不便，其实只要是把家居环境稍做调整，还是可以避免很多麻烦的。比如深色的家具配以浅色的家居用品等，也就是注意居室物体的颜色搭配，突出对比度。常备手持放大镜让生活更方便。提高室内照明，让患者眼前更明亮。
主持人：低视力患者出门需要注意哪些问题？
孙葆忱：比如在阳光特别强的时候出门要记住戴上墨镜(颜色深浅适当，质量可靠)，避免强光导致眩晕。在室内尤其是楼梯间等地方注意安全。
主持人：门诊时间 孙葆忱 周二、四上午 郑远远 周三、五上午；咨询电话 (010)65237754、65129911——5798, http://www.100md.com(回春)