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黄帝内经讲记
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     黄帝问岐伯,我想了解一下人身上十二脏之间相互的关系,以及它们各自的职权范围是怎么划分的?岐伯说,您问得很详细,就让我来详细地说一说。

    首先是这个心,心主神明,是人身上的最高统帅。用国家比喻,在古代就相当于皇帝,在现代,资本主义国家相当于总统,社会主义国家相当于主席。为什么说心主神明为十二脏之主呢?这是神明的特殊性决定的。这个神明,在哲学上讲属于意识的范畴。其它的脏所管的都是一些物质方面的功能,如脾肺肝胆,都有月字旁,和肉有关,月字旁通肉。心就很不同,它是神之宅,相当于皇宫,古时候的紫禁城,现代的中南海,是最核心的位置,不能受邪。心在五行属火,火这东西也很特殊,看得见摸得着,却抓不住。神明也是这样,能感觉能体会,却没有形迹可寻,属于形而上的东西。身好比一辆汽车,功能齐备,但如果没有驾驶员再好的车还是不能跑。心主的这个神明就是驾驶员,好好的一个人,神明一旦离宅了,马上就不行了。像有些人能吓死,能乐死,神明一下子出了窍,不在这身上了,整个身体也不听操纵了。肾之志为恐,心之志为喜,情志中只有这恐和喜能令人暴死,生活中不乏这样的例子,吓死的不用说,我就听说过一个乐死的例子,我家旁边一栋楼房大伙玩扑克,六个人玩六副扑克,一个人抓到了六张大王,不禁哈哈大笑,结果气绝身亡。可见心肾在五脏中的作用不同一般。
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    西方人一直认为意识是人脑的机能,前几年有一个报道说西方医学有了新的发现,发现心有意识功能。其实中国人自古就都知道人是用心在想事情,这在中国属于常识,比如心想事成就是中国人最常用的一句贺辞。曾经有一个人做了换心手术,人心换了个猪心,手术很成功,但别人发现这个人的习性有了些变化,很多方面与猪的喜好相近了。可见心对于人有很大的影响,到底是谁在下令,谁在主宰这一切,就是这个神明,这个君主之官。

    接下来说肺,肺也是高高在上的。属于一人之下万人之上的位置。相傅之官,在古时相当于宰相,现代相当于总理。是制定规章制度和法律的,象汉时候的萧何,约法三章定的就是这个制度。肺为五脏之长,主朝百脉,其他脏的功能都得通过这里才能完成,宰相是文官之首。

    肝为将军之官,是武将之首,兵马大元帅。将军不好管,所谓将在外君命有所不受,有时候连皇帝的圣旨都不听。本来肺属金,能克肝木,但是肝气有时候反胜肺,武官不服文官管,就像廉颇不服蔺相如,将相不和,金木相冲,总想找个机会挑衅一下。木气本就好胜,好顶撞,二者的关系很难处理好。将相不和,则国家有难,将相一和,一张一弛,则进能攻,退能守,外邪不能侵,在国家是这样,在人体也是这样。
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    胆为中正之官,中立不倚,无过不及,一切从实际出发,相当于军师之职。肝有勇有谋,最后是否可行离不开军师的指导。胆在军队中相当于参谋长,是孙膑、孔明之类的人物。曹操与刘备青梅煮酒论英雄,刘备提到袁绍,曹操说他好谋无断,色厉胆薄,就是说他这个决断力不行,遇事不能当机立断,总是错失良机。袁绍的军师不少,但人越多主意越杂乱,众说纷纭反而莫衷一是。刘备对诸葛亮就言听计从,让干什么就干什么,所以反而成了鼎立中的一足。

    在人有个特点,人要是胆气不足,胆寒,就好谋。前思后想,没有主意,小事上都这样,比如出门煤气关没关,水管闭没闭,都不能判断。说话也不果断,一句话该说不该说总是犹豫不决,说了又后悔。胆气虚,胆小怕事,遇事就回避躲闪,五行上属于木气不足。肝有谋胆有断,该断的时候当机立断,当断不断,反受其乱。有谋略,不犹豫,能成大事,是木气条达中正为之主宰的。

    膻中,就是前胸,属心包络。臣使之官,是替君行令的,宣使,内臣,宦官之类。在今天相当于外交部,但古时候还但当一些公安部的职能。君主不能随便出马,由他们把消息传达出去。他们离皇帝最近,传达皇帝的意志。心在情志上主喜,喜从心发,再由心包络传达出去。相对来说他们职权比其他脏次要一些,但当有外邪来侵时,他们保护在心之外,以身护驾。突破这一关,病邪才能传到心。对于君主来说,他们的重要性有时候显得比其他脏更重要,这也是历史上宦官之所以总能够专权的原因。
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    脾胃为仓廪之官,是天下粮仓,民以食为天,其重要性不言而喻。治理天下没有了粮食的话,就要出事,古代百姓造反大多是因为没有粮食了,先要抢吃的。脾胃在今天相当于农业部长,要保障粮食的供给,不然就算失职。脾在《刺法论》中又被称为谏议之官,相当于监察官。哪里有什么事,出了什么问题,要及时向君主汇报,现代相当于检察院长。不能隐瞒情况,明明肠胃出了问题,君主也不知道,等到发现了,已成了胃癌什么的才知道,这就是检察官失职了,没有把信息及时传达上去。

    脾胃的职权很重要,饮食不能在中焦收藏运化的话,营养就不能供给全身。农业是个大问题,没饭吃是生死攸关的事,没有粮食,工业所创造的一且对人类来说都形同虚设了。

    如果光吃不排泄也不行,排出去必然得从下面走,要靠传导。饮食取了精华剩了糟粕,排出不去,形成便秘,肠道梗阻,大肠这个传道之官就失职了。变化出焉,就是饮食变为糟粕从此排泄而出。

    小肠为受盛之官,在胃和大肠之间,起腐化食物的作用。食物在里头停留一段时间,然后精华部分上输于脾,糟粕部分下传大肠。这时就分了清浊,清气上升输脾归肺,浊气下降归大肠排出体外。
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    肾为作强之官,名字就很特殊。天一生水,地六成之,生成的在人体就是肾脏。肾生成后,地二才生火,生心,肾为先天之本,也是人身立命的根本所在。肾藏志,人做事首先言志,究竟你想干什么,这个就是志向。小时候要被问到自己的志向,有的想当科学家,有的想当解放军,说想当农民的很少,说当工人的可能也不多,这说明人类本末倒置的倾向从小时候就开始了。意志坚定,再经过不懈的努力,做事就能成功。肾水要生木,肝胆有谋有断就能做事了。木又化火,君主能有主宰,神明不乱,就能心想事成了。

    肾又主智,智慧所生各种技巧,很多艺术工巧之事都与肾有关。还有一个最重要的方面,肾为先天之本,主藏精,是生化之源。生命力生生不息地从这里释放出来,为人体的动力之源。精也是个种子,人要生育,有这个化育能力,离不开精,精中藏有元气,即所谓生水的天一之气。肾的生育功能也即来自这个先天的天一之气,这个气虚弱了,生气就不足了,不但身体会生病,就连种子也很难生根发芽,胚胎生育,很多不孕证患者的问题实际上就出现在这里。

, 百拇医药     三焦者决渎之官,水道出焉。渎就是水道,其实三焦并无实质性器官,是指三个与水气转化有关的部位而言的,所谓上焦如雾,是指水在肺中的蒸汽状态,中焦如沤,是指水在胃中即将化气的沸腾状态,下焦如渎,是指水在膀胱中即将外流的流泻状态。决渎之官相当于水利部长,如果水利工程管理不善,就会造成水灾为患。大禹治水的疏导法其实用的就是下焦如渎的通利之法。

    膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。膀胱处于下焦,同司水道之职。州都属于现代的城市,具有很多行政职能,唐僧取经路过各处都要有一份通关文谍方能通过,所谓的气化则能出就有一点通关文谍的意思。州都不能化气,则关门不开,水液不行。水蓄不流则生腐,西医所谓的尿毒症就形成了,在西医要换肾才能保住性命,中医则只要使其气化功能恢复,则水自能出。州官权力不大,但对百姓则同父母,所谓的父母官多是指的这类五六七品的州都之官,所以,实际上州官的职权在某种程度上更直接关系着百姓的生死。

    这十二官要互相配合,紧密团结在心这个君主之官的周围,不能各行其是互相拆台,这就需要君主之官善于管理,主明则下自安。用这个道理养生则能长寿,不会出现各种疾病,用来治国则能国家强大昌盛。如果主不明则十二官就危险了,互相之间不能配合,交通闭塞,道路不通,形体大伤,用来养生则疾病丛生,用来治国则江山社稷难保。戒之戒之!

    一再告诫,就是强调这个君主之官的重要性,如果君主神昏不明,则难免犯各种各样的错误,文革式的灾难就不可避免,在人身上也是这样,君主不明则危机四伏而不自知,一旦发病则危在旦夕,所以无论何时都要使心这个君主之官保持清醒,千万不可为形所御,反而成了十二官的奴仆。, http://www.100md.com