血小板减少症
http://www.100md.com
民间中医
初诊：2003年4月20日
陈景皓，男，12岁。一星期前，从腿上起血点，一直起到面部。在此之前一个星期曾感冒，服感冒胶囊四颗。到襄樊市第一医院治疗，检查血小板不足400，确诊为血小板减少症，输血小板之后，用大剂激素维持。
病人面色黄暗，眼白泛青，瞳子纯黑，眼球艮部有一红点如毛线头状，坤位稍黑；舌胖大，滑湿，色稍白；脉象右三部内紧外大，有外格之势，左三部脉浮大。口渴，想喝开水，大口饮水，日饮二三杯。小便多，日三四次，色黄青，量多不急。腹内觉胀，然仍能食。大便干，量少，色黑，难。
综合判断，为寒入坎宫，元阳外脱之证。亟当导龙归海，引火归原，俾内侵骨髓之寒外散，则病自平复，与恒益复泰汤进退：
桂枝9克，当归9克，白芍9克，沙参12克，麦冬6克，五味子3克，干姜5克，白术10克，熟地9克，茯苓9克，炙甘草6克，大枣5枚，丹参12克，远志9克，附子15克
七碗水煎剩二碗，中午十二时服一碗，下午六时服一碗。嘱先服七剂，服第一剂时减激素三分之一，二剂再减激素三分之一，三剂后全停。
二诊：4月27日
服药六剂，激素在第四服时全停。脉率本已降至六十几次，中途服预防非典药，服后变为120次以上，气色变黄，手心发热。左三部数大，右三部亦大，然外格之势已减。舌仍胖大，后部稍有黄腻苔。眼球艮部毛线头状红点已减淡。再服前方十剂。
三诊：5月9日
共服前方十七剂，今日查血小板13.7万，较第一次输血小板之21.7万仍低，但已在正常范围。眼白青色已淡，舌亦不肥，眼球艮部毛线头状红点已消失。脉仍有沉紧之象，面仍萎黄。与麦柏父子理中汤五剂。
四诊：5月16日
眼球干净清澈，舌微胖稍腻，左关尺微有紧涩之象，右脉微浮大，尺有扰动之意，大便时干时稀，再收之：
当归20克，桂枝30克，白芍15克，麦冬10克，五味子10克，熟地20克，杜仲15克，菟丝子15克，白术15克
七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时下午三时各服一碗，四剂。
五诊：5月24日
今日检查血小板23.3万，完全正常。舌粉白滑湿，水中仍有不温之象，再与麦柏附子理中汤四剂善后。
9月下旬随访，无复发。, http://www.100md.com
陈景皓，男，12岁。一星期前，从腿上起血点，一直起到面部。在此之前一个星期曾感冒，服感冒胶囊四颗。到襄樊市第一医院治疗，检查血小板不足400，确诊为血小板减少症，输血小板之后，用大剂激素维持。
病人面色黄暗，眼白泛青，瞳子纯黑，眼球艮部有一红点如毛线头状，坤位稍黑；舌胖大，滑湿，色稍白；脉象右三部内紧外大，有外格之势，左三部脉浮大。口渴，想喝开水，大口饮水，日饮二三杯。小便多，日三四次，色黄青，量多不急。腹内觉胀，然仍能食。大便干，量少，色黑，难。
综合判断，为寒入坎宫，元阳外脱之证。亟当导龙归海，引火归原，俾内侵骨髓之寒外散，则病自平复，与恒益复泰汤进退：
桂枝9克，当归9克，白芍9克，沙参12克，麦冬6克，五味子3克，干姜5克，白术10克，熟地9克，茯苓9克，炙甘草6克，大枣5枚，丹参12克，远志9克，附子15克
七碗水煎剩二碗，中午十二时服一碗，下午六时服一碗。嘱先服七剂，服第一剂时减激素三分之一，二剂再减激素三分之一，三剂后全停。
二诊：4月27日
服药六剂，激素在第四服时全停。脉率本已降至六十几次，中途服预防非典药，服后变为120次以上，气色变黄，手心发热。左三部数大，右三部亦大，然外格之势已减。舌仍胖大，后部稍有黄腻苔。眼球艮部毛线头状红点已减淡。再服前方十剂。
三诊：5月9日
共服前方十七剂，今日查血小板13.7万，较第一次输血小板之21.7万仍低，但已在正常范围。眼白青色已淡，舌亦不肥，眼球艮部毛线头状红点已消失。脉仍有沉紧之象，面仍萎黄。与麦柏父子理中汤五剂。
四诊：5月16日
眼球干净清澈，舌微胖稍腻，左关尺微有紧涩之象，右脉微浮大，尺有扰动之意，大便时干时稀，再收之：
当归20克，桂枝30克，白芍15克，麦冬10克，五味子10克，熟地20克，杜仲15克，菟丝子15克，白术15克
七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时下午三时各服一碗，四剂。
五诊：5月24日
今日检查血小板23.3万，完全正常。舌粉白滑湿，水中仍有不温之象，再与麦柏附子理中汤四剂善后。
9月下旬随访，无复发。, http://www.100md.com