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头晕头痛不早治竟然瘫痪?
http://www.100md.com 2004年6月9日 广州日报
     记者从日前在广州举行的“术中唤醒脑功能区手术”国际学术会议上获悉,脑肿瘤的发病率近年来在欧美等国家出现上升趋势,发病率在十万分之一到十万分之四之间。其中,神经性胶质瘤是最为常见的一种,由于患者在发病初期表现出头晕、头痛等症状,经常被误以为是睡眠不足或神经衰弱。

    广州军区总医院神经外科主任王伟民教授告诉记者,神经性胶质瘤通常称胶质瘤,是一种大脑中枢神经系统的原发性肿瘤,大多数属于恶性。

    早期体检中难以发现

    胶质瘤的临床表现为隐匿性生长,且多长在大脑的非功能区,不直接侵袭控制语言、行为等中枢神经,因而早期症状不是很明显,通常表现为头痛、头晕和其它神经功能障碍,常被患者当作暂时性的小毛病而抛诸脑后,极具迷惑性。更可怕的是,胶质瘤早期在例行健康检查中不易被发现,即使去做CT和核磁共振,也只有部分患者能被早早地检查出来。因此,相当多的胶质瘤患者意识到自己的病情,已经到了中晚期。

    病情发展到中晚期时,由于胶质瘤的快速增殖,患者的脑神经受到压迫,颅内压增高,出现癫痫、瘫痪、失语或其它意识障碍。一旦脑组织被挤压到硬脑膜间隙或颅骨的生理孔道,就会引起脑疝。脑疝是脑血管病的最危险信号,死亡率可达五成以上。它不但严重影响脑的血液循环,还会导致呼吸障碍、缺氧和二氧化碳滞留,加重脑水肿,使颅内压更高,最终,患者因脑组织遭到严重破坏而死亡。

    胶质瘤多发于中老年人

    胶质瘤患者从老人到幼童各个年龄段都有,但多发于中老年人。通常患者年龄越大,肿瘤的恶性程度也越高。目前,医学界对胶质瘤的发病机理尚不清楚,通常认为有可能与外部环境对人体免疫状态的影响有关。

    针对“用脑过度会不会增加患脑肿瘤的风险”的疑问,专家表示,用脑过度与患胶质瘤的几率并无直接联系,但是,过度疲劳将会造成人体的免疫力下降,而患胶质瘤的风险会随免疫力的下降而增加。

    如果患者发现病情较早,且胶质瘤的恶性程度也较低,是可以治愈的,例如非侵袭性胶质瘤经手术切除后,患者最长可存活十年。如果发现较晚,且肿瘤恶性程度较高,则存活期可能只有一两年。

    胶质瘤治愈后再次复发的可能性非常高,随着复发次数的增加,胶质瘤的恶性程度也逐渐增加。如果胶质瘤长在一些特殊的部位,比如脑干等,则很难治愈。, 百拇医药