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抗病毒新药减少丙型肝炎病毒负荷
http://www.100md.com 2004年6月10日 《中国医学论坛报》 2004年第22期
     本报讯 一项小型初步研究显示,一种干扰RNA复制的新型抗病毒药——NM283可减少基因1型丙型肝炎病人的病毒载量。这是美国南佛罗里达大学Godofsky医师,在近日召开的美国消化疾病周上报告的。

    Godofsky说,NM 283是一种RNA酶抑制剂,它与其他丙肝的治疗药物有很大不同,但与抗HIV或抗HBV药物没有很大区别,都是干扰RNA的复制。

    2周随访后,研究者观察到所有接受NM 283的病人的病毒载量均下降,平均下降70%以上,接受最大累积剂量者,血清HCV RNA下降达92%。

    这是I/II期剂量递增试验,主要为了确定耐受剂量和评估药代动力学。共纳入83例1型丙肝病人,基线病毒载量>5 kog10。在美国、欧洲和日本,丙肝病人约占肝炎病人的60%~70%,其中87%的病人经标准干扰素治疗无效。

    病人随机分为7组,每组12人,分别接受口服NM 283或安慰剂15天,随访14天。

    在1~5组,病人每日分别接受NM 283 50、100、200、300、400 mg或安慰剂;6、7组病人接受强化剂量(从100 mg/日增至最高800 mg/日)或安慰剂。病人同时服用止吐药。

    在大剂量组,病人有胃肠道不良反应(包括呕吐),但最常见在服药的第1~2天,以后不良反应渐消退。由于上述令人鼓舞的试验结果,研究者计划今年夏天,将其与干扰素联合应用。

    密歇根大学医学中心Lok医师认为,这仅仅是非常早期的资料,病人仅用药2周,研究者仍在寻找最合适的剂量。有些实验室的研究结果并不适合于临床,但这一研究结果令人鼓舞。, 百拇医药(鲁豫)