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如何防治儿童肥胖
http://www.100md.com 2004年6月11日 《中国中医药报》 第2158期
     儿童肥胖症对儿童的生长发育、心理、体质和智能行为均有不利的影响,又是成年期肥胖症的基础。儿童对减肥一般没有太多的动机,毅力和自制力也较差,因而以家庭疗法为基础,加以运动训练、饮食控制以及行为矫正是适合于儿童肥胖症的防治手段。

    1.早期预防必不可少医学研究显示,小儿肥胖的发生与出生体重有关,故减少儿童肥胖的发生应从孕期开始,防止妊娠晚期孕妇营养过剩,以减少巨大儿的出生。婴儿期应尽可能进行母乳喂养,无条件进行母乳喂养时亦应在生后3个月内避免喂固体食物,在生后4个月若小儿已经成为肥胖,应注意避免继续摄入过量热能,特别在生后6~8个月时对肥胖儿童应尽量减少奶摄入量,代之以水果蔬菜,用全米全面代替精米精面制品。

    2.注重饮食调理及行为矫正改变家庭中易产生肥胖的多种因素至关重要。首先应制定家庭饮食调理方案,帮助孩子养成良好的生活习惯和进食习惯,具体为:

    ▲饮食宜高蛋白和适量脂肪、碳水化合物,多吃鱼、虾、牛奶及绿色蔬菜。

    ▲避免过快进食,应养成细嚼慢咽的进食习惯,每餐在20~30分钟吃完,以控制进食量。

    ▲尽量不喝饮料,儿童每日所需水分以白开水补充为上选。

    ▲勿贪食、偏食糖类及高脂肪、高热量食品,尤其是“洋”快餐(套餐)。

    ▲限制零食。零食不断,摄入总热能超过人体需要,可转化为脂肪。

    总之,改变家庭中易产生肥胖的多种环境是非常重要的。另外还应使儿童养成参加多种体力活动和劳动的习惯,养成每天都进行体育锻炼的习惯。体育运动应根据儿童身体特点,注意安全性、趣味性,并使儿童能持之以恒,选择如长跑、跳绳、踢球等全身性有氧运动,采用心率140~160次/每分钟的运动强度,每周锻炼3~5次。在运动中家长应身体力行起到表率作用,并督促子女完成训练方案。

    3.儿童减肥不提倡吃药

    减肥保健品如减肥茶、减肥胶囊、减肥饼干等,作用机理大致有3类,即:替食型减肥品、轻泻型减肥品及神经抑制型减肥品。这些药物作用的最终结果不外乎通过缓泻作用、利尿作用以及发汗作用等使机体组织细胞间水分排出体外,减肥的作用并不理想。儿童正处于生长发育阶段,需要足够的营养,如果用减肥药物连续抑制或变更食欲中枢的兴奋-抑制过程的话,就极易形成对食欲的抑制甚至诱发厌食症,这对儿童的健康是有害无益的。所以未在医生监督下,家长不可为儿童轻易尝试减肥药物,也禁止使用以下方法控制儿童期肥胖:(1)饥饿、半饥饿或变相饥饿疗法。(2)短于3个月的快速减重、反复多次的减重-反弹循环。(3)采用手术、物理治疗等手段去除脂肪。, http://www.100md.com(恒 芳)