代谢及内分泌疾病(2004.06.14)
“健脾降脂汤”治疗高脂血症疗效满意
高脂蛋白血症是导致动脉粥样硬化的重要因素。目前已明确，高脂蛋白血症特别是TC的升高、HDL-C的降低是冠心病发病的主要危险因素。据悉，华南师范大学光电学院光子中医学实验室的曾常春医师等自1999年2月～2003年3月，采用自拟“健脾降脂汤”治疗高脂血症77例，疗效满意。《江苏中医药》2004年第25卷第4期中对此作了有关报道。
将133例该病患者随机分成治疗组77例和对照组56例。治疗组：服用自拟“健脾降脂汤”。其方由苍术、石菖蒲、泽泻、法半夏、茯苓、白术、薏苡仁、木香、川芎、丹参、山楂、甘草所组成。水煎，每日1剂，分3次服。对照组口服非诺贝特片，每次0.1g，1日3次，饭后半小时服用。2组均以28天为1个疗程，共治疗2个疗程。在治疗期间，2组患者均采取低脂饮食。治疗前及服药8周后分别检查血脂指标(TC、TG、HDL-C)。经治疗后，治疗组77例中，显效44例，有效26例，无效7例，总有效率为90.91%。对照组56例中，显效31例，有效16例，无效9例，总有效率为83.93%。经统计学处理，2组疗效无明显差异。治疗前后血脂变化情况：2组比较，治疗前TC、TG、HDL-C均无明显差别，治疗后治疗组HDL-C明显高于对照组。这说明健脾降脂汤不仅可以抑制血液中脂质的升高，还可以促进血液中过剩脂质的降解，调节机体脂质代谢。
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高脂血症属中医学“痰湿”、“血瘀”范畴。中医认为，其病机主要是脾胃运化功能失调，转化为痰湿内滞，侵入脉管，血行受阻而导致血瘀，继而诱发胸痹、心痛等病症，其实质乃痰浊为患，是“血中之痰浊”，“脾为生痰之源”，脾失健运是高脂血症发病的重要病机。据此，曾常春医师等从健脾化痰利湿、活血化瘀入手，组成“健脾降脂汤”，其方中诸药合用，共奏健脾化痰利湿及活血化瘀之效。经现代研究表明，泽泻、丹参、山楂、薏苡仁等具有降低血清TC、TG及升高HDL-C的作用。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，“健脾降脂汤”治疗高脂血症确可收到满意的疗效。
温肾健脾法治疗老年糖尿病效佳
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢失常性疾病，近年来发病率呈逐年上升趋势，成为影响老年患者生活质量，威胁生命健康的重要疾病之一。糖尿病是由多种原因引起，多个脏腑组织器官受损害，致气、血、津液的气化、输布、调节功能严重失调，尤以肾气亏损，脾不健运更为突出。陕西省西安市中医医院的白丽君医师等在临床实践中采用温肾健脾法治疗老年糖尿病56例，收到良好效果，并附有病案1例。《陕西中医》2004年第25卷第3期中对此作了有关报道。
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对56例该病患者采用温肾健脾法进行治疗，口服自拟中药汤药。其方由黄芪、党参、熟地、枸杞子、仙灵脾、菟丝子、炒山药、茯苓、山萸肉、牛膝、炒白术、杜仲、当归所组成。水煎300ml，每次150ml，每日2次，20天为1疗程，在治疗中随症加减：若四肢发凉，麻木较甚，加桂枝、附片；并发冠心病者加丹参、降香；并发高脂血症者加葛根、炒苍术；气滞血瘀者，加陈皮、丹参、桃仁。经治疗后，56例患者中，临床治愈19例，显效15例，有效16例，无效6例，总有效率为91%，平均血糖降低4.2mmol/L。
糖尿病属于祖国医学“消渴病”的范畴，其病机本属阴虚燥热，但老年患者常多种疾病共存，脏腑功能亏虚，加之病程较长，缠绵难愈，病久燥热耗气伤津，导致五脏亏损，而以脾肾阳虚为主，阳气亏虚，血液运行不畅，瘀血阻滞，常出现口干，口黏但不欲多饮，畏寒怕冷，颜面虚浮肿胀，四肢麻木等症。白丽君医师等采用温补脾肾，活血化瘀，使脾肾阳气得以温煦，肢体得以温养。白丽君医师等在临床实践中体会到，脾气虚弱，中气不足，贯穿于老年糖尿病的全过程，久而久之，又加重肾阳亏损，因此对于久病肾虚者，在补肾的基础上，佐以健脾益气的黄芪、党参、白术。全方中诸药配伍应用，使先天得补，后天得养，两者相得益彰。对于消渴病的治疗，始终应不忘阴虚燥热的根本。以上所作的临床疗效观察结果显示，温肾健脾法治疗老年糖尿病确有良效。
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调脂健肝汤治疗脂肪肝有良效
脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态。当脂类在肝内蓄积超过肝重的5%，或在组织学上40%以上的肝实质脂肪化时，均可称为脂肪肝。近年来，由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变，脂肪肝呈逐年上升的趋势。据悉，广东省广州市中医院的杨福泰医师等采用自拟调脂健肝汤治疗脂肪肝30例，取得较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第3期中对此作了有关报道。
将该病患者105例随机分为治疗组60例和对照组45例。治疗组：采用自拟调脂健肝汤进行治疗。其方由山楂、何首乌、丹参、茯苓、泽泻、陈皮、鸡内金、炒莪术、法半夏、决明子、姜黄、三七末(冲服)所组成。在治疗中随症加减：兼食欲不振者加神曲、麦芽；兼肝区胀闷痛者加柴胡、郁金；兼脾虚倦怠者加党参、白术、黄芪；兼ALT升高者加茜草、田基黄。每天1剂，水煎服。对照组：口服绞股蓝总甙片，每次3片，每天3次；肌苷片，每次0.2g，每天3次；维生素Bco片，每次2片，每天3次。两组均以60天为1疗程，疗程结束后复查血脂、肝功能、B超，并进行统计学分析。服药期间注意饮食调节，少食油腻，适当运动。经治疗后，治疗组60例患者中，显效20例，有效37例，无效3例，总有效率为95.0%；对照组45例患者中，显效7例，有效25例，无效13例，总有效率为71.1%。两组总有效率比较，有非常显著性差异，表明治疗组疗效优于对照组。
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中医学认为，脂肪肝属“胁痛”、“积聚”范畴，病因多与饮食不节、起居无常、体质因素有关。杨福泰医师等认为，该病病机特点为肝脾肾不足，肝胆疏泄失调，湿、热、气、血、食、瘀阻滞。据此，治拟疏肝活血，健脾除湿。调脂健肝汤全方消中寓补，补中有消，诸药合用，共奏健脾化痰除湿、疏肝活血理气之功效。以上所进行的临床疗效观察结果显示，用调脂健肝汤治疗脂肪肝确有良效。
疏肝活血方治疗脂肪肝疗效好
近年来，脂肪肝的发病率呈现出明显的上升趋势。河南省平舆县中心医院的李新华医师在临床当中应用自拟疏肝活血方治疗脂肪肝，取得了良好的疗效，《上海中医药杂志》2004年第38卷第2期中对此作了有关报道。
将该病患者40例随机分为治疗组21例和对照组19例。治疗组和对照组均给予易善复胶囊600mg，每日3次口服。治疗组同时服用中药疏肝活血方，其方由柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、芍药、大黄、山楂、水蛭、丹参所组成。每日1剂，水煎200ml，早晚两次分服。胁痛甚者加川楝子、郁金，以增强理气止痛作用；胸胁隐痛、劳累加重者加当归、何首乌、菊花，以滋阴清热；腹泻者加白术、茯苓、薏苡仁，以健脾止泻；恶心呕吐者加制半夏、砂仁、藿香、生姜以和胃止呕；有黄疸者加茵陈、栀子以清利湿热。治疗1周为1个疗程，连续服药2～3个疗程后判定疗效。经治疗后，治疗效果：治疗组21例中，显效9例，有效11例，无效1例，总有效率为95.2%；对照组19例中，显效3例，有效6例，无效10例，总有效率为47.4%，治疗组优于对照组。疗效与疗程的关系：经统计学处理，两组同疗程的疗效比较，有显著性差异，提示治疗组疗程短、显效快。
脂肪肝属中医学的“胁痛”范畴。肝主疏泄，性喜条达，主升主动。若肝气郁结，肝失条达，阻于胁络，日久易致气滞血瘀，瘀血停积，血液不能运行，津微不能输布，使脂肪停留于肝中，从而形成脂肪肝。据此，李新华医师认为，治宜行其气、解其郁、祛其瘀、活其血，他自拟的疏肝活血方中诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、止痛降浊之功。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，疏肝活血方在改善脂肪肝症状、降低血脂、恢复肝功能等方面具有疗程较短、疗效好、无不良反应等特点，据此认为，该方值得在临床上推广应用。, 百拇医药
高脂蛋白血症是导致动脉粥样硬化的重要因素。目前已明确，高脂蛋白血症特别是TC的升高、HDL-C的降低是冠心病发病的主要危险因素。据悉，华南师范大学光电学院光子中医学实验室的曾常春医师等自1999年2月～2003年3月，采用自拟“健脾降脂汤”治疗高脂血症77例，疗效满意。《江苏中医药》2004年第25卷第4期中对此作了有关报道。
将133例该病患者随机分成治疗组77例和对照组56例。治疗组：服用自拟“健脾降脂汤”。其方由苍术、石菖蒲、泽泻、法半夏、茯苓、白术、薏苡仁、木香、川芎、丹参、山楂、甘草所组成。水煎，每日1剂，分3次服。对照组口服非诺贝特片，每次0.1g，1日3次，饭后半小时服用。2组均以28天为1个疗程，共治疗2个疗程。在治疗期间，2组患者均采取低脂饮食。治疗前及服药8周后分别检查血脂指标(TC、TG、HDL-C)。经治疗后，治疗组77例中，显效44例，有效26例，无效7例，总有效率为90.91%。对照组56例中，显效31例，有效16例，无效9例，总有效率为83.93%。经统计学处理，2组疗效无明显差异。治疗前后血脂变化情况：2组比较，治疗前TC、TG、HDL-C均无明显差别，治疗后治疗组HDL-C明显高于对照组。这说明健脾降脂汤不仅可以抑制血液中脂质的升高，还可以促进血液中过剩脂质的降解，调节机体脂质代谢。
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高脂血症属中医学“痰湿”、“血瘀”范畴。中医认为，其病机主要是脾胃运化功能失调，转化为痰湿内滞，侵入脉管，血行受阻而导致血瘀，继而诱发胸痹、心痛等病症，其实质乃痰浊为患，是“血中之痰浊”，“脾为生痰之源”，脾失健运是高脂血症发病的重要病机。据此，曾常春医师等从健脾化痰利湿、活血化瘀入手，组成“健脾降脂汤”，其方中诸药合用，共奏健脾化痰利湿及活血化瘀之效。经现代研究表明，泽泻、丹参、山楂、薏苡仁等具有降低血清TC、TG及升高HDL-C的作用。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，“健脾降脂汤”治疗高脂血症确可收到满意的疗效。
温肾健脾法治疗老年糖尿病效佳
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢失常性疾病，近年来发病率呈逐年上升趋势，成为影响老年患者生活质量，威胁生命健康的重要疾病之一。糖尿病是由多种原因引起，多个脏腑组织器官受损害，致气、血、津液的气化、输布、调节功能严重失调，尤以肾气亏损，脾不健运更为突出。陕西省西安市中医医院的白丽君医师等在临床实践中采用温肾健脾法治疗老年糖尿病56例，收到良好效果，并附有病案1例。《陕西中医》2004年第25卷第3期中对此作了有关报道。
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对56例该病患者采用温肾健脾法进行治疗，口服自拟中药汤药。其方由黄芪、党参、熟地、枸杞子、仙灵脾、菟丝子、炒山药、茯苓、山萸肉、牛膝、炒白术、杜仲、当归所组成。水煎300ml，每次150ml，每日2次，20天为1疗程，在治疗中随症加减：若四肢发凉，麻木较甚，加桂枝、附片；并发冠心病者加丹参、降香；并发高脂血症者加葛根、炒苍术；气滞血瘀者，加陈皮、丹参、桃仁。经治疗后，56例患者中，临床治愈19例，显效15例，有效16例，无效6例，总有效率为91%，平均血糖降低4.2mmol/L。
糖尿病属于祖国医学“消渴病”的范畴，其病机本属阴虚燥热，但老年患者常多种疾病共存，脏腑功能亏虚，加之病程较长，缠绵难愈，病久燥热耗气伤津，导致五脏亏损，而以脾肾阳虚为主，阳气亏虚，血液运行不畅，瘀血阻滞，常出现口干，口黏但不欲多饮，畏寒怕冷，颜面虚浮肿胀，四肢麻木等症。白丽君医师等采用温补脾肾，活血化瘀，使脾肾阳气得以温煦，肢体得以温养。白丽君医师等在临床实践中体会到，脾气虚弱，中气不足，贯穿于老年糖尿病的全过程，久而久之，又加重肾阳亏损，因此对于久病肾虚者，在补肾的基础上，佐以健脾益气的黄芪、党参、白术。全方中诸药配伍应用，使先天得补，后天得养，两者相得益彰。对于消渴病的治疗，始终应不忘阴虚燥热的根本。以上所作的临床疗效观察结果显示，温肾健脾法治疗老年糖尿病确有良效。
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调脂健肝汤治疗脂肪肝有良效
脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍，脂类物质的动态平衡失调，致使肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态。当脂类在肝内蓄积超过肝重的5%，或在组织学上40%以上的肝实质脂肪化时，均可称为脂肪肝。近年来，由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变，脂肪肝呈逐年上升的趋势。据悉，广东省广州市中医院的杨福泰医师等采用自拟调脂健肝汤治疗脂肪肝30例，取得较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第3期中对此作了有关报道。
将该病患者105例随机分为治疗组60例和对照组45例。治疗组：采用自拟调脂健肝汤进行治疗。其方由山楂、何首乌、丹参、茯苓、泽泻、陈皮、鸡内金、炒莪术、法半夏、决明子、姜黄、三七末(冲服)所组成。在治疗中随症加减：兼食欲不振者加神曲、麦芽；兼肝区胀闷痛者加柴胡、郁金；兼脾虚倦怠者加党参、白术、黄芪；兼ALT升高者加茜草、田基黄。每天1剂，水煎服。对照组：口服绞股蓝总甙片，每次3片，每天3次；肌苷片，每次0.2g，每天3次；维生素Bco片，每次2片，每天3次。两组均以60天为1疗程，疗程结束后复查血脂、肝功能、B超，并进行统计学分析。服药期间注意饮食调节，少食油腻，适当运动。经治疗后，治疗组60例患者中，显效20例，有效37例，无效3例，总有效率为95.0%；对照组45例患者中，显效7例，有效25例，无效13例，总有效率为71.1%。两组总有效率比较，有非常显著性差异，表明治疗组疗效优于对照组。
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中医学认为，脂肪肝属“胁痛”、“积聚”范畴，病因多与饮食不节、起居无常、体质因素有关。杨福泰医师等认为，该病病机特点为肝脾肾不足，肝胆疏泄失调，湿、热、气、血、食、瘀阻滞。据此，治拟疏肝活血，健脾除湿。调脂健肝汤全方消中寓补，补中有消，诸药合用，共奏健脾化痰除湿、疏肝活血理气之功效。以上所进行的临床疗效观察结果显示，用调脂健肝汤治疗脂肪肝确有良效。
疏肝活血方治疗脂肪肝疗效好
近年来，脂肪肝的发病率呈现出明显的上升趋势。河南省平舆县中心医院的李新华医师在临床当中应用自拟疏肝活血方治疗脂肪肝，取得了良好的疗效，《上海中医药杂志》2004年第38卷第2期中对此作了有关报道。
将该病患者40例随机分为治疗组21例和对照组19例。治疗组和对照组均给予易善复胶囊600mg，每日3次口服。治疗组同时服用中药疏肝活血方，其方由柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎、芍药、大黄、山楂、水蛭、丹参所组成。每日1剂，水煎200ml，早晚两次分服。胁痛甚者加川楝子、郁金，以增强理气止痛作用；胸胁隐痛、劳累加重者加当归、何首乌、菊花，以滋阴清热；腹泻者加白术、茯苓、薏苡仁，以健脾止泻；恶心呕吐者加制半夏、砂仁、藿香、生姜以和胃止呕；有黄疸者加茵陈、栀子以清利湿热。治疗1周为1个疗程，连续服药2～3个疗程后判定疗效。经治疗后，治疗效果：治疗组21例中，显效9例，有效11例，无效1例，总有效率为95.2%；对照组19例中，显效3例，有效6例，无效10例，总有效率为47.4%，治疗组优于对照组。疗效与疗程的关系：经统计学处理，两组同疗程的疗效比较，有显著性差异，提示治疗组疗程短、显效快。
脂肪肝属中医学的“胁痛”范畴。肝主疏泄，性喜条达，主升主动。若肝气郁结，肝失条达，阻于胁络，日久易致气滞血瘀，瘀血停积，血液不能运行，津微不能输布，使脂肪停留于肝中，从而形成脂肪肝。据此，李新华医师认为，治宜行其气、解其郁、祛其瘀、活其血，他自拟的疏肝活血方中诸药共奏疏肝理气、活血化瘀、止痛降浊之功。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，疏肝活血方在改善脂肪肝症状、降低血脂、恢复肝功能等方面具有疗程较短、疗效好、无不良反应等特点，据此认为，该方值得在临床上推广应用。, 百拇医药
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