关于猝死的一些相关的概念和知识
北京市急救中心 王一平
什么叫猝死呢？
猝死就是指意外的，非意料中突然的死亡，在世界卫生组织组织即WHO的标准是24小时之内的死亡叫猝死。很多的心血管专家认为心血管是猝死的主要原因，而且心血管导致猝死比较危险又比较快，所以就把心血管病导致猝死叫做心源性猝死或心脏性猝死。又因为这种猝死的突发性和意外性，专家就将心脏性猝死限定在1小时以内出现的死亡叫做猝死，这就是猝死的时间标准。
有哪些原因导致猝死？
猝死的原因有很多种方面，大体可分为两大方面：一种是因为心源性原因，也就是心脏本身造成的猝死，比如气质性心脏病、比如冠心病、心肌梗塞、心肌炎、心肌病、还有一些严重的心理伤等都可以造成猝死，而且没有年龄界限。年轻人也可以造成猝死，比如说患了感冒发生了病毒性心肌炎，导致心理失常，就可以引起猝死。这种情况也是比较多见的。另外一大类原因是非心源性原因，也就是非心脏性的疾病造成的猝死，这是常见的。例如：触电，触电注入心脏可以造成心脏停颤或心脏骤停，如果电流是通过头部的，可引起生命中枢的障碍，可导致呼吸的停止，从而引起心脏停跳。除了触电，比如溺水，这是由于呼吸道被一些泥、杂草一些物质阻塞了以后，胸反射性的可引起喉部的痉挛，或者是支气管强烈的痉挛造成窒息、缺氧，这样也可造成心脏的骤停。除此之外还有其它的原因，例如：比如像羊地黄类药、治疗心脏病类，抗心衰、安眠药等都可能造成药物中毒也可导致心脏猝死。还有就是比如说电解质紊乱，有些肾衰竭的病人有很长时间没有做透析了，他有可能代谢废物排不出体外，比如高价血症以后引起的猝死，或者像有一些手术和麻醉意外等等也可造成心脏猝死，所以病因有很多方面，但大体可分为心源性猝死和非心源性猝死两类。
, http://www.100md.com
猝死在临床上有哪些表现形式？
主要是在临床上分为主要表现形式的和辅助的表现形式。主要的表现形式道先是病人的意识是丧失的，没有神志，没有反应，这种还常见于一种抽触，有时候病人开会时突然倒下叫他，他不理你，这时候病人属于神志丧失。第二种形式是他的大动脉搏动消失了，一般在医学上讲的大动脉主要是他的股动脉，在他的大腿根部，还有颈动脉，颈动脉在脖子的中部，一般我们侧着头就会看到一块斜形的肌肉叫胸锁乳凸肌。在它的内侧，大家都可以用自己的手来摸，大家注意不要双手去摸、不要两侧同时摸，深深的压一下就能感觉到他的跳动，这就叫做颈动脉。当猝死病人在颈动脉搏动和股动脉搏动消失，他的心脏是不跳动的。这是两个大的主要的判断方法，还有一点就是心音也消失，心音是每一个心脏跳动的不同的声音，这是主要的三大方面。另外有一些次要的判断方法，病人的瞳孔是散大的，还有就是病人的手指的指端颜色不是红润的，发紫有缺氧的那种状态。
怎么来识别他确实猝死了呢？
首先判断意识丧失，这时你呼他呼不应，轻推不动。也许他是故意不理你，所以判断最准确的是大动脉搏动消失，他不可能去装着心脏不跳，同时可以把耳朵贴到病人的胸部来听一下心跳。还有一点就是利用呼吸来判断，呼吸时有胸部起浮和腹部起浮。最后一点是用我们的脸颊部或手指去接触病人的鼻孔和嘴部，看有没有气息。判断的时间应该短一点，一般3至5秒钟要判断出来。看瞳孔是不太准确的，因为瞳孔的大小跟光线还有关系，主要是意识问题判断和呼吸的问题判断，其它就是辅助条件。, 百拇医药
什么叫猝死呢？
猝死就是指意外的，非意料中突然的死亡，在世界卫生组织组织即WHO的标准是24小时之内的死亡叫猝死。很多的心血管专家认为心血管是猝死的主要原因，而且心血管导致猝死比较危险又比较快，所以就把心血管病导致猝死叫做心源性猝死或心脏性猝死。又因为这种猝死的突发性和意外性，专家就将心脏性猝死限定在1小时以内出现的死亡叫做猝死，这就是猝死的时间标准。
有哪些原因导致猝死？
猝死的原因有很多种方面，大体可分为两大方面：一种是因为心源性原因，也就是心脏本身造成的猝死，比如气质性心脏病、比如冠心病、心肌梗塞、心肌炎、心肌病、还有一些严重的心理伤等都可以造成猝死，而且没有年龄界限。年轻人也可以造成猝死，比如说患了感冒发生了病毒性心肌炎，导致心理失常，就可以引起猝死。这种情况也是比较多见的。另外一大类原因是非心源性原因，也就是非心脏性的疾病造成的猝死，这是常见的。例如：触电，触电注入心脏可以造成心脏停颤或心脏骤停，如果电流是通过头部的，可引起生命中枢的障碍，可导致呼吸的停止，从而引起心脏停跳。除了触电，比如溺水，这是由于呼吸道被一些泥、杂草一些物质阻塞了以后，胸反射性的可引起喉部的痉挛，或者是支气管强烈的痉挛造成窒息、缺氧，这样也可造成心脏的骤停。除此之外还有其它的原因，例如：比如像羊地黄类药、治疗心脏病类，抗心衰、安眠药等都可能造成药物中毒也可导致心脏猝死。还有就是比如说电解质紊乱，有些肾衰竭的病人有很长时间没有做透析了，他有可能代谢废物排不出体外，比如高价血症以后引起的猝死，或者像有一些手术和麻醉意外等等也可造成心脏猝死，所以病因有很多方面，但大体可分为心源性猝死和非心源性猝死两类。
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猝死在临床上有哪些表现形式？
主要是在临床上分为主要表现形式的和辅助的表现形式。主要的表现形式道先是病人的意识是丧失的，没有神志，没有反应，这种还常见于一种抽触，有时候病人开会时突然倒下叫他，他不理你，这时候病人属于神志丧失。第二种形式是他的大动脉搏动消失了，一般在医学上讲的大动脉主要是他的股动脉，在他的大腿根部，还有颈动脉，颈动脉在脖子的中部，一般我们侧着头就会看到一块斜形的肌肉叫胸锁乳凸肌。在它的内侧，大家都可以用自己的手来摸，大家注意不要双手去摸、不要两侧同时摸，深深的压一下就能感觉到他的跳动，这就叫做颈动脉。当猝死病人在颈动脉搏动和股动脉搏动消失，他的心脏是不跳动的。这是两个大的主要的判断方法，还有一点就是心音也消失，心音是每一个心脏跳动的不同的声音，这是主要的三大方面。另外有一些次要的判断方法，病人的瞳孔是散大的，还有就是病人的手指的指端颜色不是红润的，发紫有缺氧的那种状态。
怎么来识别他确实猝死了呢？
首先判断意识丧失，这时你呼他呼不应，轻推不动。也许他是故意不理你，所以判断最准确的是大动脉搏动消失，他不可能去装着心脏不跳，同时可以把耳朵贴到病人的胸部来听一下心跳。还有一点就是利用呼吸来判断，呼吸时有胸部起浮和腹部起浮。最后一点是用我们的脸颊部或手指去接触病人的鼻孔和嘴部，看有没有气息。判断的时间应该短一点，一般3至5秒钟要判断出来。看瞳孔是不太准确的，因为瞳孔的大小跟光线还有关系，主要是意识问题判断和呼吸的问题判断，其它就是辅助条件。, 百拇医药