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什么是冠心病
http://www.100md.com 2004年6月16日 急救快车
     孙蕴君 301医院

    什么是冠心病呢?

    冠心病是由供应心脏营养物质的血管即冠状动脉发生了粥样硬化,这种粥样硬化的斑块不断堆积在冠状动脉内膜下,使冠状动狭窄甚至闭塞,以至心肌的血流量减少,造成供养不足。冠心现与年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等因素有关,主要表现有:心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭。

    冠心病并非象想象的那样可怕,只要安排好工作与生活,冠心病就能得到很好的控制。首先,心绞痛发作时不要紧张,须立即休息并舌下含硝酸甘油片0.6mg,疼痛未缓解前不吞服,若硝酸甘油无效,应立即通知医生做心电图检查,进行观察处理。平时要防止心绞痛发作,若心绞痛经常性发作,应在医护人员指导下服用复方硝酸甘油片、消心痛,每日3-4次,或心前区贴硝酸甘油贴膏,每晚一次,摸索心绞痛发作的诱因,预先含硝酸甘油可起到临时预防作用。其次,适当的运动是防治冠心病的好方法。冠心病病人若无心绞痛发作时,可从事适宜的活动,以不感到疲劳、气短、及引起发病为原则,比如:散步、慢跑、气功、打太极拳等。当感到心前区不适时,应去医院检查。应定期查体,至少每半年到一年要进行一次。在一天的脑力活动过程中,应有短时间的体力活动,如工间操、太极拳、自编体操、散步等。每天应有7-8小时足够的睡眠时间。在日常生活右应避免过快或突然用力的动作,如追赶电汽车、参加竞技运动等。饭后因心脏负担加重容易引发心绞痛,故饭后不宜立即劳动、洗澡、散步,最好休息半小时后再安排其它活动。冬季应注意保暖,避免迎风或在雪地上行走,寒冷和炎热都会增加心脏的负担。

    冠心病患者的饮食也很重要,主要措施是限制食物中的脂肪用量,特别是控制动物脂肪的摄入量,少吃肥猪肉、肥牛羊肉、黄油、奶油等,提倡进食清淡,多吃瘦肉、鱼类,多吃蔬菜、水果,如冬瓜、萝卜、洋葱、山楂等。粮食和水果也不宜进食过多,要根据每日活动量,以热量能维持正常体重为宜,一般每日主食应控制在6-8两。

    冠心病心绞痛的发作应注意预防。吃饭时不宜过快、过饱,每日只吃八成饱,遇事豁达、乐观、不发脾气,不与人争执,不过分激动,不看惊险场面和大喜大悲的剧目和运动项目,避免行走急促,行动宁慢勿快,大便不能用力过猛,大便干燥的病人,可服用缓泻剂,如麻仁润肠丸,蕃泻叶,还可用开塞露,必要时可灌肠。病人若住楼上,每上一层楼要休息一次,约2分钟,不可劳累过度,生活要有规律,劳逸结合,睡眠不佳者,可在医生指导下适量服用睡眠药物,如安定、水化氮醛等,心绞痛病人应戒烟。心绞痛的药物预防也很重要,有心绞痛病的老人应随身携带保健盒,血齐急救口服药,如速效救心丸、消心痛、心痛定、速效硝酸甘油等,一旦发作,立即服药,若老年人感到胸口部位憋闷难受、大汗、心绞痛反复发作,则应立即去医院治疗。, 百拇医药